Нивата на пикочната киселина в серума са свързани със затлъстяването, но не и със сърдечно-мозъчно-съдовата

bg.howwwblog.info - Как бързо да отслабнете у дома

елементи

Усложнения с диабет
Метаболитен синдром
Затлъстяване
Диабет тип 2

абстрактно

Нашата цел е да изследваме връзките между серумна серумна киселина (SUA) и затлъстяване и сърдечно-мозъчно-съдови събития (CCE) при китайски пациенти със захарен диабет тип 2 (T2DM). 2962 пациенти с T2DM са стратифицирани до квартил въз основа на концентрациите на SUA. Честотата на затлъстяването се е увеличила значително (32,6%, 41,9%, 50,1% и 62,8%, съответно, p 1, 2). Епидемиологичните и клинични доказателства подкрепят силна връзка между серумната пикочна киселина и затлъстяването в серума. Например, Dai и сътр. 3, изследване в напречно сечение, включващо 27 009 субекта от Средния и Древен Китай, наблюдава, че ИТМ се увеличава значително с увеличаване на квантилите на SUA.

От друга страна, нарастващите данни също показват тясна връзка между затлъстяването и сърдечно-мозъчно-съдовите заболявания при различни популации 4, 5, 6, 7. Например, съвместен анализ на 58 проспективни проучвания, включително риск от 1,87 милиона човеко-години, показа, че при пациенти с ИТМ съотношението на риска (HR) от сърдечно-съдови заболявания (ССЗ) е 1,07 след допълнителен контрол на възрастта, пола, тютюнопушене, кръвно налягане, общ и HDL холестерол и анамнеза за захарен диабет 7 .

В допълнение, различни проучвания са изследвали връзката между SUA и сърдечно-съдовия риск при различни популации, но малко проучвания са фокусирани върху връзките между SUA и затлъстяването и сърдечно-мозъчно-съдовите събития (CCE) при китайски пациенти със захарен диабет тип 2 (T2DM). Следователно целта на това проучване е да изследва връзките между SUA и затлъстяването и CCE при хоспитализирани китайски пациенти с диабет тип 2.

методи

Предмети и дизайн на студиото

Физически прегледи и лабораторни измервания

Физически прегледи и лабораторни измервания са извършени съгласно предишните ни проучвания 15, 19, 20. Физическите изследвания като тегло, височина, обиколка на талията, обиколка на тазобедрената става и кръвно налягане бяха извършени съгласно стандартизиран протокол. Съотношението на талията към бедрата (WHR) се определя като обиколката на колана, разделена на обиколката на бедрото. Индексът на телесна маса (ИТМ) се определя като тегло, разделено на височина 2 (kg/m2). Поднорменото тегло се определя като ИТМ под 18,5 кг/м2, наднорменото тегло като ИТМ между 23 и 24,9 кг/м2 и затлъстяването като ИТМ над 25 кг/м2 въз основа на азиатско-тихоокеанските критерии, определени от СЗО 17. Лекото затлъстяване се определя като ИТМ от 25-30 кг/м2, умереното затлъстяване като ИТМ от 30-35 кг/м2 и тежкото затлъстяване като ИТМ над 35 кг/м2 21 .

Взети са кръвни проби за измерване на SUA, плазмена глюкоза на гладно (FPG), 2-часов постпрандиален плазмен глюкоза (2 часа PPG), C-пептид на гладно (FCP), 2-часов постпрандиален C-пептид (2 h PCP), гликозилиран хемоглобин A1c (HbA1c), общи триглицериди (TTG), общ холестерол (TC), липопротеинов холестерол с висока плътност (HDL-C), холестерол с ниска липопротеинова плътност (LDL-C), аланин аминотрансфераза (ALT), креатинин (Cr), C - реактивен протеин (CRP). 24-часовата екскреция на албумин с урина (ОАЕ) беше измерена като средната стойност на три отделни сутрешни проби от урина по време на хоспитализация. Очакваната скорост на гломерулна филтрация (eGFR) е изчислена, като се използва уравнението за китайски субекти: eGFR = 175 × (серумен креатинин) -1, 234 × (възраст) −0, 179 (× 0, 79 ако са жени) 20 .

Статистически анализ

Всички данни бяха анализирани с помощта на SPSS 15.0. Обикновено разпределените данни бяха изразени като средна стойност ± SD, докато данните, които обикновено не се разпределят като медиани или проценти (интерквартилен диапазон 25-75%). За нормално разпределени променливи е извършена еднопосочна ANOVA с LSD, за да се определят разликите между групите. Тестът на Крускал-Уолис е използван за нормално разпределените променливи. За сравнение на данните за разпространението и разликите в честотата е използван хи-квадрат тест Използвана е частична корелация за определяне на връзката между SUA и ИТМ. Използвана е бинарна логистична регресия, за да се подходи към свързването на SUA/BMI с CCE и връзката между SUA и квартилите на затлъстяването. P

Поднорменото тегло се определя като ИТМ под 18,5 kg/m 2, наднорменото тегло като BMI между 23 и 24,9 kg/m 2 и затлъстяването като BMI над 25 kg/m 2. Лекото затлъстяване се определя като ИТМ от 25-30 кг/м2, умерено затлъстяване като ИТМ от 30-35 кг/м2 и тежко затлъстяване като ИТМ над 35 кг/м2. ( A ) Сравнение на разпространението на затлъстяването между четирите квартилни групи на SUA след проверка на възрастта, пола и продължителността на диабета. ( Б. ) Сравнение на разпространението на тежко затлъстяване между четирите квартилни групи на SUA след контрол на възрастта, пола и ДД. ( ° С ) Сравнение на нивата на SUA по ИТМ след корекция за възраст, пол и ДД. ( д ) Сравнение на нивата на SUA според степента на затлъстяване след корекция на възрастта, пола и DD.

Изображение в пълен размер

Корелация между SUA и BMI

Фигура 2 показва корелацията между SUA и ИТМ при всички пациенти с T2DM. След корекция на възрастта, пола и ДД, частичният корелационен анализ показа силна положителна корелация между SUA и ИТМ (R = 0,278, p

R = 0,278, P

Затлъстяването се определя като ИТМ над 25 kg/m2. ( A ) Сравнение на разпространението на сърдечно-мозъчно-съдови събития сред четирите квартилни групи на SUA след възраст, пол и DD, HTN, тютюнопушене и контрол на алкохола. ( Б. ) Сравнение на разпространението на сърдечно-мозъчно-съдови събития сред пациенти със затлъстяване и с наднормено тегло след възраст, пол и DD, HTN, тютюнопушене и алкохол.

Изображение в пълен размер

Асоциация на SUA квартилите със затлъстяването

Въпреки че се наблюдава значителна положителна връзка между SUA и затлъстяването, както и между затлъстяването и CCE, не успяхме да намерим пряка връзка между SUA и CCE след корекция на възрастта, пола и ДД. Тези открития са в съответствие с последните ни проучвания 19, 20, 33. Тези проучвания показват, че повишените нива на SUA са тясно свързани с HTN, метаболитният синдром и намалената екскреция на пикочна киселина (UUAE) са значително свързани с диабетна ретинопатия и хронично бъбречно заболяване при диабет тип 2 19, 20, 33. В допълнение, HTN, метаболитен синдром, диабетна ретинопатия и хронично бъбречно заболяване са свързани с атеросклероза при пациенти с диабет тип 2 19, 20, 33. Понастоящем се признава, че HTN, метаболитният синдром, диабетната ретинопатия и хроничното бъбречно заболяване са важни рискови фактори за атеросклерозата и нейните сърдечно-съдови усложнения. Въпреки това, нивата на SUA и UUAE не са свързани с каротидна и атеросклероза на долните крайници при диабет тип 2 19, 20, 33. Следователно, последните ни проучвания допълнително показват, че ролята на пикочната киселина при атеросклерозата и сърдечно-съдовите заболявания е косвена и може да бъде резултат от други сърдечно-съдови рискови фактори като HTN, хронично бъбречно заболяване и затлъстяване.

Трябва да се отбележат няколко ограничения. Първо, кръстосаният характер на данните не може да демонстрира причинно-следствената връзка между SUA и затлъстяването и CCE. Следователно не можахме да оценим връзката във времето между рисковите фактори SUA и CCE. В допълнение, всички участници са китайски пациенти с T2DM; заключението от нашето проучване може да не се отнася за други етнически популации. След това трябва да се разгледа механизмът, който лежи в основата на реалната връзка между SUA и затлъстяването и CCE.

В заключение, нашите открития показват, че SUA е тясно свързана със затлъстяването, но не и с CCE при китайски пациенти с T2DM. За разлика от SUA, затлъстяването е независим рисков фактор за CCE при пациенти с T2DM. В избрани популации, като пациенти с T2DM, връзката между SUA и CCE може да се отдаде на други сърдечно-съдови рискови фактори, като затлъстяване. Необходими са проспективни проучвания за изясняване на причинно-следствените връзки на SUA със затлъстяването и CCE при T2DM.

Повече информация

Как да цитирам тази статия: Чен, М.-Й. и др. Нивата на серумната пикочна киселина са свързани със затлъстяването, но не и сърдечно-мозъчно-съдови събития при китайски пациенти с диабет тип 2. Sci. Представител. 7, 40009; doi: 10.1038/srep40009 (2017).

Забележка на издателя: Springer Nature остава неутрален по отношение на юрисдикционните претенции на публикувани карти и институционални взаимоотношения.

Коментари

Изпращайки коментар, вие се съгласявате да спазвате нашите Общи условия и насоки на общността. Ако установите, че това е обидно действие, което не отговаря на нашите условия или насоки, моля, означете го като неподходящо.

Избор на Edice

Човешка генетика: Възникваща човешка генетика

Гил: Какво си, човек или мишка? H Hackenbush: Поставяш там парче сирене и разбираш. (Race Day, 1937) Точно както Гил пита дали Dr. H Hackenbush (Groucho Marx) примат или гризач, ние се интересуваме от разграничаването на хората от другите бозайници. Подобно на Groucho, учените се опитват да предоставят обективен тест, но задачата е предизвикателна. Следователно не е изненада

Данни за езерото за Тибетското плато от 60-те, 2005 и 2014 г.

субекти Хидрология на климатичните промени лимнология резюме Дългосрочните набори от данни за броя и размера на езерата над Тибетското плато (TP) са сред най-важните компоненти за по-добро разбиране на взаимодействията между криосферата, хидросферата и атмосферата в регионален и глобален мащаб . Благодарение на грубия pr

Инхибиращ ефект върху експресията на ангиогенни фактори от антиангиогенни агенти при бъбречно-клетъчен карцином

Резюме Тъй като е широко признато, че бъбречно-клетъчният карцином е огнеупорен към стандартните терапии като химиотерапия и лъчетерапия, е необходим нов метод на лечение. Инхибирането на ангиогенезата може да бъде една от потенциалните алтернативни терапии за бъбречно-клетъчен карцином. В това проучване анализирахме

Възможност за използване на широколентова микровълнова система за неинвазивно откриване и наблюдение на белодробен оток

субекти Биомедицинско инженерство Електрическо и електронно инженерство Резюме Белодробният оток е често срещана проява на различни фатални заболявания, които могат да бъдат причинени от сърдечни или несърдечни синдроми. Натрупаната течност има значително по-висока диелектрична константа в сравнение с белодробните тъкани и следователно може да бъде открита с помощта на микровълнови техники. Следователно, неинвазивен микрофон

Поли (4-стиренсулфонатна) стратегия, индуцирана от самовъзстановяване на сяра в MoS2 монослоя на хомоюнкционния фотодиод

субекти Електронно оборудване Електронни материали Синтез и обработка Анотация на двуизмерни материали Ние внедрихме силна стратегия (PSS) модифициран поли (4-стиренсулфонат) (PSS) за излекуване на сяра в монослоя MoS 2, за да настроим точно и трайно нейното електронно състояние. Предлага се и систематично се демонстрира механизъм за самовъзстановяване, при който сярата се отделя спонтанно от серни клъстери адатом на повърхността на MoS 2 чрез индуциран от PSS процес на хидрогениране. Концентрацията на електроните е

GloFish хвърля светлина върху тъмните ченгета на трансгенни животни

Преглед на Сан Франциско: Наблюдателните кучета искат по-строги правила за трансгенните животни Флуоресцентните риби за продажба в зоомагазините разкриха отворена дупка в способността на Съединените щати да регулират продажбата на генетично модифицирани животни. Въпреки нарастващата загриженост относно потенциалния риск от пускането на такива животни в околната среда, трансгенният GloFish ще бъде пуснат в продажба на 5 януари без федерално одобрение.

Популярен

Те четат сега

Нивата на пикочната киселина в серума са свързани със затлъстяването, но не и със сърдечно-мозъчно-съдовите събития при китайски пациенти с диабет тип 2.

Популярни публикации