Признавам, че считам, че непоносимостта към хистамин е „черешката на тортата“, когато става въпрос за хранителни ограничения. Непоносимостта към глутен и непоносимостта към млечни протеини, по мое мнение, са буквално нищо в сравнение с него. И с двете споменати е доста лесно да се определи какво не трябва да се консумира. Това не е така при хистаминовата непоносимост.
Да, името непоносимост предполага, че проблемът с непоносимостта към хистамин е хистамин.
Хистаминът е важен химикал, който се произвежда в тялото на всеки от нас и изпълнява различни естествени функции. От друга страна, ние също го приемаме в тялото чрез храната. Освен това някои храни съдържат вещества, които подпомагат отделянето на хистамин от тялото ни (напр. Цитрусови плодове, какао, суров яйчен белтък, изкуствени оцветители, консерванти, различни овкусители) - т.нар. освободители на хистамин. Други храни съдържат вещества, които блокират активността на ензим, който разгражда хистамина от тялото (като алкохол, лекарства). Този ензим се нарича диамин оксидаза (DAO).
* Както споменах по-горе, има няколко вида критични храни при непоносимост към хистамин, за целите на моя блог ще ги наричам "хистамин", а тези некритични храни като "нисък хистамин".
За човек, страдащ от непоносимост към хистамин, проблемът е повишено количество хистамин в тялото, което ензимът DAO не може да разгради - независимо дали увеличеното количество хистамин е погълнато, освободено от тялото или поради ограничена функция на DAO. Ограничената функция на ензима DAO често е генетично обусловена, респ. може да бъде и резултат от заболяване.
По този начин, непоносимостта към хистамин е дисбаланс между хистамин и DAO ензима. Недостатъчното количество или ограничената функция на този ензим впоследствие води до натрупване на хистамин в организма, което води до алергична реакция, която не е истинска алергия.
Най-честите симптоми включват лошо храносмилане като подуване на корема, гадене, диария, спазми, зачервяване и сърбеж на кожата, както и запушен нос, подуване на лигавиците, сълзене и зачервяване на очите или затруднено дишане и хрипове. Главоболие, депресия, хронична умора, безсъние, промени в кръвното налягане, сърцебиене, както и менструални спазми или други.
Както вече споменах, хистаминовите храни не могат по никакъв начин да се боксират, като например глутеновите и млечните. Дори количеството хистамин или способността да отделя хистамин от тялото е различно за различните видове храни и често за една и съща храна. Ето защо има много списъци за поносимост на храните за хора с непоносимост към хистамин. Аз лично имам добър опит с т.нар Швейцарски списък с храни (можете да го намерите, например, след като щракнете върху страницата http://histaminovaintolerancia.sk/svajciarsky-zoznam-potravin/). Този списък посочва и доколко отделната храна е "хистамин" (така наречената скала на непоносимост) и за кои храни реакцията е под въпрос.
За повечето от тези списъци се препоръчва да се изключат напълно всички хистаминови храни (независимо от степента на непоносимост) за определен период от време, включително тези, при които отговорът е съмнителен. След този период човек трябва постепенно да опита отделните „въпросни“ храни, съответно. тези, които се считат за по-малко хистамин (имат по-ниска степен на непоносимост), отколкото тялото им може да се справи.
Признавам, никога не съм правил това, защото самата идея, че всъщност ще ям само ориз, картофи и някаква основна храна, ме доведе до ръба на лудостта (тъй като освен непоносимостта към хистамин имам и непоносимост към глутен и непоносимост към млечни протеини) . Реших, защото рискувам. Изключих от диетата си тези храни с висок хистамин (според швейцарския списък с храни със стойности 2 и 3) и след това постепенно изключих тези, от които имах някой от горните симптоми.
И така, какво означаваше това за мен?
На първо място изключих ферментирали храни (включително мая), консервирани и мариновани храни, слънчогледово олио, нарезки и преработени месни продукти (като пастети, шунка, салам - виж по-долу), цитрусови плодове, ананас, ягоди, банани, киви, домати, патладжан, спанак, авокадо, вино, ферментирал алкохол, шоколад, саше зелен и черен чай, плодови чайове, морски „чудовища“ и други (вижте швейцарския списък с храни).
Друг проблем с непоносимостта към хистамин е свежестта на храната. Въпросът е какво означава свежестта на храната? Това важи ли само за готвени ястия? Респ. включително плодове и зеленчуци?
В много статии четох, че колкото по-дълго струва едно хранене, толкова повече хистамин съдържа, както и факта, че лошите и консервирани храни се съхраняват дълго време. Не е възможно да се обърне това дори чрез кипене на приготвената храна. Хистаминът се произвежда в по-голяма степен, наред с други неща, в храни, които са обект на биохимични и микробни промени по време на процеса на узряване и съхранение (обикновено например банан - следователно в някои списъци с непоносимост към храни ще намерите банан сред разрешените храни - Имам предвид само банан, който все още не е узрял напълно). Що се отнася до готвените ястия, въпросът за свежестта е съвсем ясен. Поради тази причина избягвам многократно отопляеми и "стоящи" ястия. Но за щастие е по-добре със зеленчуците и плодовете - затова избирам тези, които не се развалят толкова бързо и по отношение на свежестта виждам, че са ок. Също така се опитвам да предпочитам плодове и зеленчуци, които не се внасят и следователно са от словашки произход, най-много от съседни страни.
В същото време не купувам полуфабрикати и нищо, което вече е преработено по какъвто и да е начин - т.е. няма полуфабрикати сосове, кетчуп, горчица, различни приготвени салати, намазки, рибни консерви или обработени месни продукти (като пастети, колбаси, шунки, колбаси, охладено преработено месо).). С течение на времето просто свикнах да ям месо само от време на време, а когато го направя, се опитвам да ям само био месо или домашно месо (възможно най-прясно или замразено). Понякога се отдавам на органични или домашно приготвени колбаси и шунка или продукти от местна месарница (и тялото ми все още се справя с това, за разлика от продуктите, предлагани в обикновен супермаркет). Тук, според мен, също е решаващо дали тези храни съдържат консерванти или не. В същото време, в случай на месо/месни продукти, се казва, че е по-подходящо, ако те са замразени веднага след обработката (това предотвратява последващото образуване на хистамин). Същото важи и за рибите - затова предпочитам риба директно от фермата.
Предпочитам да не ям конфитюри, тъй като това също са вече преработени плодове (често с „éččky“) - но понякога имам „домашно приготвените“. Когато напр. Приготвям палачинки, предпочитам да направя своя собствена плънка бързо (напр. Овесено мляко със смлени ядки и фурми или пълнеж от ябълка и канела), отколкото ако трябва да ям конфитюри от "стойка".
Много "очи" също са проблем за хистамина. Тъй като списъкът им е доста дълъг, просто се опитвам да избягвам храни с „д“. Необходимо е да се обърне внимание на състава на храната, дори напр. за сушени плодове или кокос има алтернатива без сулфит в обикновените магазини (въпреки че признавам, че може да бъде с няколко цента по-скъпа).
Просто когато отида в магазина, обикновено купувам само плодове, зеленчуци (освен ако нямаме в градината 🙂), ориз, яйца, разхлабени ядки, киноа, белена елда (някои списъци посочват, че това е хистамин, но аз съм добре с него), различни бобови растения (тук трябва да отбележа, че ям нахут, червена леща и боб, особено адзуки боб, и тялото ми може да се справи). От онлайн магазини купувам предимно елда, пшенично и сорго брашно, каша за закуска, също разрешени ядки, семена, сушени плодове без "éčok". И допълвам други храни чрез местни търговци или директно от производители (например масло от топено масло, мед, месни продукти).
За разлика от мен, ако нямате проблем с млякото, просто посочвам, че и тук трябва да внимавате. Някои видове сирена често са проблематични и със сигурност кисело мляко или мътеница.
Що се отнася до алкохола като хистамин, трябва да го пия възможно най-малко, респ. изобщо. Бирата не беше проблем за мен, тъй като все още не мога да си я взема заради глутена. Що се отнася до виното, червеното и розето са по-критични от бялото. Дори забелязах, че някои вина не ме притесняват - особено тези, които не съдържат изкуствени оцветители, консерванти или различни аромати. Често ще ги намерите маркирани като т.нар "Голи" вина, съответно, трябва да бъдат правилно признати на винопроизводителя/търговеца. Спомням си, че веднъж пих вино, чиято бутилка струваше около 40 евро, но и това не помогна. Реакцията под формата на кихане, хъркане, зачервяване на очите и лицето дойде сравнително бързо. Що се отнася до твърдия алкохол, нека си го кажем, има възможности, когато искате да пиете, така че ако го направите, избирам дестилиран алкохол без изкуствени оцветители или други добавки (за предпочитане домашен). Е, наистина е интересно, че понякога имам реакция дори с твърд алкохол, понякога не ... Като цяло обаче препоръчвам, ако се появи реакция, е по-добре да се откажа от друга чаша:).
По отношение на всичко, което пиша тук, трябва да ви е хрумнал въпросът, че как да се справя с храненето на работа? Преди всичко мисля, че имам късмета да живея в по-голям град - Братислава. През последните години тенденцията на различни вегански заведения, както и заведения, които обръщат внимание на качеството на храната, от която приготвят храната, се разшири относително. В същото време имам доказани индийски заведения и бистра. Въпреки че плащам повече за обяд, отколкото в класическите ресторанти с "меню", все пак ми върши работа:).
В същото време се опитвам да направя приготвянето на ястия по моите рецепти възможно най-кратко (и така, че когато приготвям закуска или когато се прибирам от работа, храната да се приготвя относително бързо). Някои от тортите (ако е възможно) и хляба, дори след пълно охлаждане, замразяват или ядат най-късно на следващия ден (съхраняват се във вакуумен съд).
Както споменах в началото, ние класифицираме отделните хистаминови храни в няколко степени на непоносимост. В този контекст забелязах, че от време на време (понякога дори веднъж на ден) мога да боравя с някаква хистаминова храна в малки количества, стига другите храни да са с ниско съдържание на хистамин. Всичко това обаче е много индивидуално и зависи и от това до каква степен е напреднала хистоминовата непоносимост на човек.
По гореспоменатия начин постепенно стабилизирах собствения си списък с хранителни толеранси. Трябва да призная, че все още чувствам, че понякога този мой списък все още не е напълно окончателен и вероятно никога няма да бъде. Във всеки случай асортиментът от храни, които ям, може да бъде доста разширен.
Беше и все още е бягане на дълги разстояния. Аз обаче съм от типа хора, които никога не се отказват 🙂 .