намаляване

Разликата между двете снимки е 150
Източник: Profimedia.sk
Галерия
Разликата между двете снимки е 150
Източник: Profimedia.sk

Ако човек отслабне с десетки килограми, обикновено изглежда като празна торба.

Кожата буквално виси върху него, сякаш е с две числа по-голяма. Ами това?

Отслабването и поддържането на ново тегло са усилия на много хора. Отслабването обаче не означава хубава и стройна фигура. Формата на тялото след загубата на излишни килограми зависи главно от кожата, защото тя обикновено виси добре. Ако "празните гънки" са малки, естетичната дерматологична хирургия ще бъде достатъчна. Ако обаче кожата на човек виси в големи гънки, е необходимо да преминете под скалпела.

MUDr. Мирослава Лопаткова

Отделение по пластична, естетична и реконструктивна хирургия, ФНСП Ружинов

Срещате се в клиниката с пациенти, които имат значително увиснала кожа след отслабване?

Това е доста често. Типичен е значителен надвес на кожата на корема, на гърба на тялото и увиснали гърди. Това понякога са наистина големи „лобове“, които са не само естетическа, но и здравна тежест за пациента.

Защо?

Представете си надвеси на кожата на коремната стена, които се простират до средата на бедрата. Пациентът вече не е затлъстял, но когато се съблече, кожата му буквално излиза от бельото му. Освен това кожата няма въздух при постоянно докосване на части от тялото. Кожата се втрива в кожата, там се образуват отлагания от кожни инфекции и гъбички. Също така под големи увиснали гърди. Това е и тежест за гръбначния стълб, обикновено много килограми кожа и подкожна тъкан. След операцията пациентите са много щастливи, че най-накрая са се отървали от това „кожно бреме“.

Голям обем кожа може да бъде отстранен с една процедура?

Обикновено не, ако това е надвес на коремната стена и гърба, това се прави на два етапа. Първо едната страна на тялото, а след това другата. Процедурата е взискателна за стерилна манипулация на пациента. След това белегът може да се движи по цялата талия. Намаляване на гърдите и моделиране - т.нар Мамопластика - прави се в една процедура. Операцията намалява прекомерните и тежки гърди, по време на моделиращи изпълнения ние основно коригираме формата и размера на гърдите. Това са най-често увиснали гърди след кърмене. Продължителността на операцията зависи от вида на операцията, обикновено е от 1,5 часа до три до четири часа.

И споменатото вече коремче?

Абдоминопластика се извършва главно след промени в корема след раждане или непосредствено след значителна загуба на тегло. Често се свързва с разстоянието между коремните мускули, които се свиват с няколко шева по време на него. Операцията се извършва под обща анестезия и в зависимост от вида и степента на операцията също отнема 1,5 до 4 часа. Всмукателните канали се вкарват под кожата и коремната стена се осветява с компресираща превръзка, която се препоръчва да се носи един месец.

MUDr. Зузана Лукачова

Отделение по дерматологична миниклиника

Какво зависи от това как изглежда човек след отслабване?

Определено зависи от качеството на кожата. Някои хора имат повече фибробласти в подкожната тъкан в допълнение към мазнините - клетките на съединителната тъкан, които произвеждат колаген. Колагенът е най-важната опора за кожата. Придава му здравина и гъвкавост, както и съществена способност да задържа влагата. С годините естественото съхранение на колаген намалява. Всяка значителна загуба на мазнини в подкожната тъкан означава и известна загуба на твърдост и еластичност на кожата, която е по-изразена с възрастта. Той обаче не е еднакъв за всички. Разбира се, препоръчително е да спортувате редовно по време на отслабване, за да укрепите мускулите. Отпускането на кожата обаче е често срещано дори след бременност. Често наблюдаваме стрии при такива жени - подкожната тъкан се разкъсва поради внезапно въздействие върху кожата на корема и краката. Дори и след отслабване по кожата остават грозни червени линии, които с времето избледняват.

На кои места кожата виси най-силно изразена?

Това са лицето, шията, деколтето, гърдите, долната част на ръцете, бедрата, задните части. И, разбира се, корема, където кожата е най-стресирана по време на наддаване и отслабване.

Какво може да направи дерматолог за такъв пациент?

В допълнение към здравето, повечето хора отслабват, за да имат хубава стройна фигура. Изведнъж обаче откриват, че са по-стройни, но изглеждат уморени и силуетът на тялото им не е стегнат. Ако загубите десетки килограми, особено в напреднала възраст, е необходима намесата на пластичен хирург. Ако обаче кожата е окачена само за няколко сантиметра или е набръчкана след загуба на тегло или бременност, дерматологът може да постигне отлични резултати дори без скалпел. Обикновено се използва лазерна липосукция, известна още като лазерна липолиза. Изисква се и радиочестота.

Защо да премахвате мазнините чрез липосукция? В крайна сметка човек вече е отслабнал.

Да, но малко хора отслабват равномерно. Лазерната липосукция е подходяща за моделиране и изглаждане на отделни части на тялото. По този начин дори малки мастни подложки могат да бъдат премахнати от местата, където остават въпреки правилното хранене и упражнения - например от брадичката или от вътрешната страна на коленете. Оптично влакно се въвежда в подкожната мастна тъкан за нагряване и освобождаване на мазнините. За по-големи количества мазнината се изсмуква през канюла, а за по-малки количества се усвоява естествено. Идеално е да се премахват 500 мл мазнини наведнъж, но могат да се използват до 4,5 литра. Не е необходима хоспитализация, тя се извършва под местна упойка и за разлика от нормалната липосукция, времето за възстановяване е много кратко, оставяйки по-малко отоци и синини.

Така че защо радиочестотата все още е необходима?

Кожата след отслабване е сякаш избледняла. Особено се вижда на лицето и шията, на долната част на ръцете и корема. С иглата радиочестота кожата се укрепва чрез изхвърлянето на микроигли, които се въвеждат в подкожната тъкан, без да нарушават значително повърхността на кожата. Топлинната енергия идва от иглите на избрана дълбочина. Така топлината не преминава през горната част на кожата - епидермиса, и не я уврежда. Силното прегряване на колагена и еластичните влакна на кожата стимулира тяхното свиване. В резултат на термично разрушаване в подкожната тъкан се активират и растежни фактори и естествени лечебни фактори, които подпомагат образуването на нови колаген и еластични влакна. Резултатът е наистина значително стягане и изключване на кожата.

Какво се възстановява от здравната каса?

Ако е необходима абдоминопластика по медицински причини, лекуващият лекар ще опише причината за операцията в медицинската документация, ще препоръча хоспитализация в съответното отделение/клиника и здравноосигурителната компания ще заплати договорените разходи за хоспитализация. Абдоминопластиката по козметични причини не се покрива от общественото здравно осигуряване. Цената му варира от 800 до 3000 евро, в зависимост от местоположението и обхвата на изпълнението.

Намаляването на гърдата се счита за редукционна мамопластика, ако повече от 500 g се отстранят от тялото на жлезата на гърдата. Застрахователната компания ще ви възстанови разходите за процедурата, ако имате препоръка от невролог или ортопед. Пластичният хирург ще реши дали трябва да се подложите на тези прегледи и дали наистина става дума за гигантомастия (гърдата има над 1500 g жлезиста тъкан). Разберете дали клиниката, която сте избрали, има подписан договор с вашата здравноосигурителна компания. Не във всяка клиника е подписан този договор и има клиники, които са подписали договори само с някои застрахователни компании. Застрахователната компания възстановява и корекцията на асиметрични гърди. Асиметрията в този случай трябва да бъде значителна. В частните клиники цената на тази процедура варира от 850 до 2600 евро.

Коригиращите дерматологични процедури не се възстановяват от здравноосигурителната компания. Лазерната липосукция варира от 500 до 3000 евро, в зависимост от обхвата и сложността. Двуиглената радиочестота струва от 200 до 500 евро на сесия.