Опитът да разбереш е едно от най-смелите неща, което е невероятно просто и разочароващо за някои хора. Ако стигнете до последния лагер, най-накрая можете да изберете медицински прегледи, за да разберете къде вие ​​и вашият партньор сте плодородни.

намалено

Репродуктивната наука еволюира до място, където има широк спектър от тестове за тестване на плодовитостта, някои от които могат да оценят състоянието на вашите яйчници. Ако Вашият лекар получи съобщение след тест, че имате намален яйчников резерв, може да се почувствате объркани и притеснени как шансовете Ви за зачеване могат да се променят. Трябва да знаете следното.

Вашето снабдяване с яйчници е основно броят и качеството на яйцата ви в даден момент.

Според вас сте родени с определен брой яйцеклетки в яйчниците. Американска академия по акушерство и гинекология (ACOG). Това е вашият яйчников резерв. Ако Вашият лекар каже, че резервът ви от яйца е нисък или се е свил, това означава, че яйцата ви са по-ниски по брой или качество, отколкото бихте очаквали, казва д-р Дейдре Гън, репродуктивен ендокринолог от Университета на Алабама, Бирмингам, SELF. (Това е различно от преждевременната яйчникова недостатъчност, която представлява загуба на нормална функция на яйчниците, преди да започнете 40 години, казва клиника Мейо.) В този феномен вашите яйцеклетки не произвеждат нормален естроген или редовно отделяне на яйцеклетки, което затруднява зачеването без репродуктивна подкрепа.)

За да получите предистория, ако имате яйчници, най-добрите репродуктивни години обикновено трябва да са между края на юношеството и двадесетте години. Години след [19459004ACOG. Когато преминете през този прозорец, броят на яйцата, които имате в резерва си, естествено намалява. Следователно тяхното качество е по-високо, тъй като оставените от вас яйца имат анормални хромозоми, които правят невъзможно зачеването, ACOG. В резултат на това способността ви да забременеете непрекъснато намалява от 30-годишна възраст и намалява повече от навършването на 30-годишна възраст. (Това е траен спад, а не плодовитост на скалите, която внезапно ще промени шансовете ви за драстична промяна в даден момент, казва д-р Гън.) Но това ще стане.) На 45 години е малко вероятно повечето жени да забременеят без каквато и да е форма като ИН ВИТРО. .

С оглед на това, намаленият яйчников резерв може да означава, че на 30-годишна възраст качеството и количеството на вашите яйцеклетки са по-характерни за хората на 45-годишна възраст. Това може да бъде причинено от фактори като лъчева химиотерапия, хирургия на яйчниците (за кисти на яйчниците или рак на яйчниците), мутации в гени, свързани с функцията на яйчниците и ендометриозата, или кисти от медицинското състояние Ендометриоза. Някои експерти смятат, че възпалителното заболяване на таза играе роля в разпространението на бактериите в репродуктивната система от нелекувана ППИ. Но понякога лекарите не могат да посочат причината за намаления яйчников резерв.

Ако имате намален яйчников резерв или искате да забременеете, но се притеснявате за възрастта си, тези последни параграфи може да са трудни за маркиране. Нищо от това не означава, че сте по-възрастни или че не можете да забременеете, ако не разполагате с нормалното количество или качество на яйцата за вашата възраст, тъй като сте предопределени за безплодие. Важно е обаче да знаете тези факти, за да можете да направите най-добрия избор, когато става въпрос за вашата плодовитост и медицински грижи.

Време е да изчакате лекар, ако се опитвате да се справите с почивките, които са далеч над вашата възраст.

Ако сте под 35 години, се препоръчва да забременеете поне една година, преди да посетите лекар по фертилитет в клиниката Mayo. Ако сте на възраст между 35 и 40 години, това са шест месеца. Ако сте над 40 години и се надявате да забременеете, уведомете Вашия лекар възможно най-скоро, ако искате да започнете незабавно. (За да бъде ясно, винаги трябва да казвате на Вашия лекар, че искате да забременеете, независимо от вашата възраст, но ако сте на възраст под 40 години, препоръчително е да изчакате известно време. Може също така да Ви бъде препоръчано да поискате тестове, ако сте на възраст под 40 години и имате определени здравословни проблеми, като нередовен или болезнен период преди връщането, ако зачеването изглежда твърде дълго. И можете да се консултирате с лекар по всяко време, независимо от възрастта ви, ако имате само гаранция, че плодовитостта или други аспекти на вашето здраве са наред. За това са те.

Има няколко теста, които Вашият лекар може да извърши, за да провери дали имате намален яйчников резерв.

Ако Вашият лекар е загрижен за Вашата плодовитост, той или тя ще реши да тества аспекти въз основа на фактори като Вашата възраст, прекарано време за зачеване и Вашата история на историята.

Когато се изследва яйчниковият резерв, може да се извърши трансвагинална ехография с участието на вашия лекар или техник на ултразвук. Поставете устройството във влагалището, за да ви помогне да видите по-добре яйчниците (и други репродуктивни органи). Това звучи ужасно, но поне не би трябвало да е физически неудобно. Ако научите всичко, което можете да очаквате преди, по време и след трансвагинален ултразвук, това също може да причини емоционален стрес.

Трансвагиналният ултразвук може да помогне на Вашия лекар да открие Вашия […], който ще Ви каже колко фоликули имате във всеки яйчник, казва Алън Б. Копърман, директор на Отдела по репродуктивна ендокринология в Icahn School of Mount Sinai, за разлика от CAP. В началото на вашия менструален цикъл тези фоликули, всеки от които съдържа яйцеклетка, започват да узряват в подготовка за овулация. „[Броят на яйчниковите антрални фоликули] може да добави информация за резервация на яйчниците и дори може да предскаже колко яйцеклетки ще произведе една жена, ако яйцето замръзне или IVF“, д-р. Копърмен.

Вашият лекар може също да нареди на Гън да каже два различни кръвни теста за проверка на яйчниковия ви резерв. Съдържанието на фоликулостимулиращ хормон (FSH) в кръвта ви се изследва. В началото на вашия менструален цикъл хипофизната жлеза в мозъка ви произвежда този хормон, за да направи яйчниците, за да произведе тези яйца, съдържащи фоликули за овулация. Този тест обикновено се извършва на четвъртия ден от менструалния цикъл. Тарун Джайн, специалист по репродуктивна ендокринология и безплодие в северозападната медицина.

Вторият кръвен тест търси анти-Müller хормон (AMH), който се произвежда от клетките около всяко яйце и може да бъде произведен във всяка точка от цикъла ви. Има стандартни нива на AMH за различните възрастови групи. Подобно на броя на яйцата, нивата на протеини спадат с възрастта. Това е доста добър показател за плодовитост в сравнение с други тестове, казва д-р. Гън. "Важното е, че няма нито един тест, който да може перфектно да сравнява яйчниковия резерв", казва той.

Ако имате намален яйчников резерв, Вашият лекар може да Ви помогне толкова много - но това не означава, че не можете да забременеете.

„Понастоящем не е известен начин за намаляване на загубата на яйцеклетки“, казва д-р. Джейн. По същия начин няма вълшебно хапче за приготвяне на нови яйца.

Вашият лекар може да препоръча да се консултирате със специалист по фертилитет, който може да предложи допълнителни стъпки в зависимост от тежестта на вашата ситуация. В много случаи ще трябва да приемате лекарства за плодовитост, като Кломифен, който стимулира овулацията, казва д-р. Гън. Той добави, че лекарството заедно с вътрематочна инсеминация (IUI), където сперматозоидите се вкарват в матката, за да се увеличи вероятността да забременеете в даден цикъл.

Ако това не помогне или ако яйчниковият резерв е достатъчно нисък, IUI не може да го направи. Голям шанс за успех е да препоръчате на Вашия лекар да отиде директно за ин витро оплождане, където оплодените яйцеклетки вече са имплантирани в матката.,

Възможно е IVF да работи с вашите яйца. В противен случай Вашият лекар може да Ви посъветва да обмислите използването на донорски яйцеклетки. „За щастие, Материна не остарява“, казва д-р. Джейн. "Тези донорски яйцеклетки могат да бъдат оплодени от спермата на партньора и полученият ембрион може да бъде поставен в матката на жена с много голяма вероятност за успешна бременност."

Отново е напълно възможно да имате намален яйчников резерв или да го разберете - дори без репродуктивна подкрепа. „Бременността все още е възможна“, казва д-р. Копърмен. „Ключът е да не чакате, да получите официална оценка от специалист и да предприемете действия.“