Срещат го до 40% от жените на възраст между 30 и 50 години. Това може да причини много неприятности, но не е задължително. Какво точно представлява миоматозата на матката? Какви са нейните симптоми? И как протича лечението? Отговорите на тези въпроси ще намерите по-долу.

най-често

Маточната миоматоза е ...

доброкачествен рак, възникващ в 90% от който и да е от слоевете на гладката мускулатура на матката (миометрия). В останалия процент мястото на произход е шийката на матката. Според мястото на произход ние разделяме тумори (миоми) на субмукозни или субмукозни, интрамурални, които възникват вътре в маточната стена и субсерозални, които са разположени под външната повърхност на матката.

Може да се образува една миома (рядко), ако се образуват повече от една, говорим за множество миоми, т.е. миоматоза. И двата типа на тези миоми могат да бъдат малки (с размер само няколко милиметра), но те също могат да растат до няколко дециметра и да се простират в коремната кухина. В изключителни случаи те могат да достигнат и областта на диафрагмата.

Това са хормонозависими тумори, което означава, че те са засегнати от действието на женските хормони. Следователно спонтанните миоми често регресират (свиват се) по време на менопаузата.

Симптоми на миоматоза на матката

Типичните симптоми на това гинекологично заболяване включват обилно и продължително кървене по време на менструация, усещане за пълнота в корема, метеоризъм, запек, както и натиск и болка в таза. Жената може да почувства болка по време на полов акт или да се нуждае от по-често уриниране (уголемена миоматозна матка притиска пикочния мехур).

Понякога обаче жената с миоматоза не забелязва никакви симптоми. Особено в началото, когато миомата е малка. Трудности могат да възникнат по-късно, когато миомата (ите) нараства до по-голям размер.

Диагностика на миоматоза на матката

Наличието на миома в матката се открива от гинеколог по време на рутинен стандартен преглед. Ултразвуковото изследване обаче ще осигури недвусмислено определяне и потвърждение на диагнозата. Лекарят ще разбере местоположението и размера на миомата. В случай на неясна информация, той извършва допълнителна хистероскопия, по време на която специален оптичен апарат се вкарва вагинално в матката.

Лечение на миоматоза на матката

Миомите сами по себе си не са опасни. Ако те не създават никакви проблеми на жената и не я ограничават по никакъв начин, не е необходимо да се решава това състояние, достатъчен е редовен преглед при лекар. В случай на затруднения вече е необходимо лечение.

При избора на метод за лечение лекарят взема предвид както трудностите, от които страда пациентката, нейната възраст, но и факта дали планира бременност.

Въз основа на тези знания ще бъде препоръчана една от следните терапии:

Процедура за проверка - се състои от редовни ехографски прегледи на пациента, обикновено на интервали от 6 месеца. Тази процедура е за предпочитане при пациенти, които имат миома до 4 см, които не деформират маточната кухина или фалопиевата тръба, не растат и не са на дръжката.

Фармакологично лечение - е опция, ако жената има проблеми с миома.

Есмя - хормонален препарат, който е лекарството по избор за жени в детероден потенциал. Малко след започване на лечението, тежкото кървене се коригира и по време на курса може да се постигне намаляване на обема на миомата. Кората се дава 3 месеца, но след двумесечна почивка може да се повтори.

AnalogaGnRH (Decapeptyl Depot, Diphereline, Zoladex Depot, Synarel) - лекарствата се използват за намаляване на размера на миомите или като препарат преди операцията. Страничните ефекти в резултат на индукция на изкуствен преход могат да бъдат много неприятни за жената (горещи вълни, изпотяване).

Вътрематочно устройство с левоноргестрел (Mirena, Levosert) - може да се въведе, ако миомата не деформира маточната кухина. Ефектът за облекчаване на маточното кървене може да продължи до 6 месеца.

Други симптоматични лечения - комбинирана хормонална контрацепция, перорален или инжекционен прогестаген.

Хирургично лечение - е изборът за жени със симптоми, за бързо растяща миома или за жени, които не успяват да забременеят.

Прочетете също:

Обхватът на ефективността се избира индивидуално според констатациите, симптомите и желанията на пациента.

  • Фиброидна исхемизация - васкуларният запас на миомата е хирургически затворен.
  • Така нареченият миомектомия - отстраняване на миомата чрез вагинална, лапароскопска или отворена операция.
  • Радикално - отстраняване на цялата матка (хистеректомия).

Хистеректомията се извършва вагинално, лапароскопски или коремно (чрез отваряне на коремната кухина). Изборът на подход зависи от общия размер на матката, предишната коремна операция и състоянието на вагината. Ако жената е след прехода, процедурата обикновено е свързана с отстраняване на фалопиевите тръби и яйчниците. Възрастните жени с функционални яйчници отделят отделно маточните тръби и яйчниците.

Усложнения, които възникват във връзка с миоматоза

Миоматозата може да доведе до повтарящи се спонтанни аборти, усложнения по време на бременност, раждане, но и безплодие. Ето защо, в случай на гинекологични проблеми, винаги е необходимо да се намери лекар, който да открие евентуално заболяване навреме и да приложи подходящо лечение.