Здраве и медицина Видео: Менопаузата: препятствия? Как се подготвяте? Как да преминем? # 332 (февруари 2021)

Свекърва ми е диагностицирана с рак на гърдата, който метастазира само в костите. Туморните маркери са отрицателни. Тя започна да приема тамоксифен преди няколко седмици. Тя се чувства добре, без умора и без болки в костите. В продължение на 8 години тя имаше автоимунна ранна чернодробна цироза. Това ли е правилното лечение за жена в постменопауза? Могат ли инхибиторите на ароматазата да се започнат едновременно или просто да се изчака ефектът на тамоксифен? Какъв тест трябва да вземете, за да го проверите и колко често? Благодаря.

менопауза

Объркан съм от избора в случай на треска. Изследванията са много ясни, че те са по-ефективни от тамоксифен като първата употреба на ендокринна терапия при хормонално-позитивни метастатични ракови заболявания на гърдата при жени в постменопауза.

Освен това тамоксифен се метаболизира в черния дроб. С нейното съпътстващо чернодробно заболяване, нейният лекар няма да има практически начин да разбере дали в тялото й има достатъчно или твърде много активно съединение тамоксифен. Второ становище също може да е подходящо.

И в двата случая може да се извърши сканиране на костите шест до осем седмици след започване на лечението, за да се види дали има отговор на лечението. Друго важно лечение в нейния случай би било използването на бисфосфонати като Zometa (золедронова киселина), Aredia (памидронат) и други. Тези лекарства директно инхибират способността на раковите клетки да унищожават костната тъкан и сега са силно обмислени при почти всички пациенти с метастатичен рак на гърдата в костите.