Медицински устройства

Медицинските изделия за диабетици се предписват от диабетолог на медицински ваучер, който е валиден 30 дни от датата на издаване. Категоризацията на медицинските изделия прави разлика между конвенционалното и засиленото лечение с инсулин.

Конвенционално лечение представлява приложението на инсулин един до два пъти дневно. Интензивен инсулинов режим е приложението на инсулин три или повече пъти на ден или прилагането на инсулин от инсулинова помпа.

Вид лечение

1x на 5 години

• Глюкомер без гласов изход
  
• Глюкомер с гласов изход в случай на неквалифицирана загуба на зрение на двете очи и невъзможност за манипулиране на измервателния уред без гласов изход
  
• Ланцетна писалка за вземане на капилярна кръв
  
• Разтвор за контрол на глюкозата към глюкомер

1x на 4 години

• Инсулинова помпа с аксесоари след проверка и одобрение от медицински специалист
  

Обща сума за 1 месец

• Тест ленти за определяне на гликемия с глюкомер в брой от 75 бр
• Тест ленти за определяне на гликемия с глюкомер по време на бременност в брой 100 бр
• Тест ленти за определяне на глюкоза и кетонни тела в урината в брой 50 бр

Обща сума за 2 месеца

Обща сума за 1 година

• Игли за инсулинова писалка в брой от 300 бр
• Спринцовки със запечатана игла в брой 1200 бр
• Ланцети за ланцетна писалка за вземане на капилярна кръв в брой 200 бр
• Инфузионни комплекти за инсулинова помпа в брой от 120 бр
• Касета за инсулин за IP 100 бр
• Батерии за IP 16 бр
• Регулируем дорник за IP 1 бр
• Глюкозен сензор за непрекъснато наблюдение на нивото на глюкоза 40 бр по време на бременност, респ. брой парчета = брой седмици до края на бременността - само диабетици с DM1
• Сензор за глюкоза за непрекъснато наблюдение на нивата на глюкоза 26 бр (пациенти със синдром на незнание на HYPO с висок сърдечно-съдов риск, посочен на IP с LGS или PLGM функция с DM1
  

Обща сума за 3 години

За диабетици с признаци на диабетно стъпало здравноосигурителната компания заплаща 1 чифт масово произведени ортопедични обувки с лечение на диабет.

За ранна диагностика на периферна вегетативна невропатия и синдром на диабетно стъпало, здравноосигурителната компания плаща тестов пластир от 1 брой еднократно, а в случай на отрицателен тест за невропатия 1 брой годишно.

Искане за над лимит

Ако ограничението на пациента за възстановяване на медицински изделия не е достатъчно (напр. Тест ленти за глюкоза), консултирайте се с вашия диабетолог. Той може да поиска от здравната каса да изплати излишната сума. Заявлението трябва да се подаде под формата на конкретна здравноосигурителна компания, като се посочат причините, поради които искате увеличение на количеството на медицинското изделие. Застрахователните компании са длъжни да вземат решение по заявлението в рамките на 30 дни от датата на получаване.

Обща сума за 4 месеца

• тест ленти за определяне на кетонни тела от кръвта при диабетици тип 1 (усилен режим и инсулинови помпи) - 50 бр веднъж на 4 месеца

Критерии за инсулинови помпи:

• Недостатъчно компенсирана DM (захарен диабет) на IIT (интензивен инсулинов режим) в комбинация с базален аналог (т.е. пациенти, приемащи дългодействащ аналог на инсулин, с HbA1c над 8% и с повтаряща се тежка хипогликемия или с недостатъчен контрол на захарен диабет преди и по време на бременност)
• Обучение на пациента
• Придържане на пациента, съдействие на пациента за "спазване"
• Документиран самоконтрол на кръвната захар

Последващи изисквания:

• 6 месеца наблюдавани в центъра
• потвърдено подобрение в метаболитната компенсация (в сравнение с първоначалната индикация)

Индикационни ограничения:

Инсулинови помпи/D10.1/ са предвидени за осигурени лица на засилен инсулинов режим със СД (захарен диабет) при:

Хипогликемия с поне три документирани (дневник на пациента) хипогликемии 8,0% (съгласно методологията на DCCT)

• въпреки използването на инсулинов аналог за поне 6 месеца
• определя се като повтарящо се (поне два пъти седмично) значително повишаване на гликемията сутрин преди закуска или преди вечеря или през нощта> 10 mmol/l (документирано в дневника на пациента). Ефектът от лечението трябва да бъде потвърден чрез предварително тестване със сервизна помпа

Променливост на кръвната глюкоза

• въпреки използването на инсулинов аналог за поне 6 месеца
  
• повтарящи се (поне веднъж седмично в продължение на две последователни седмици или 3 пъти месечно) значителни вътредневни трептения (трептения) на гликемия, надвишаващи диапазона от 3.5 - 13.0 mmol/l, или вариабилност на базалната гликемия 4 - 9 mmol/l)

Необходимостта от постигане на много строг гликемичен контрол без риск от хипогликемия и трептения (трептения) на гликемията. Ситуациите, които влияят върху годността на индикацията за инсулинова помпа, са:

• бременност,
  
• подготовка за бременност,
  
• след трансплантация на органи,
  
• пациенти с повишен риск от смъртност (пациенти, претърпели сърдечно-съдов или инсулт),
  
• преждевременна поява на диабетна ретинопатия или нефропатия или тежка невропатия с клинични прояви (болка) или последствия (диабетно стъпало) след по-малко от 5 години захарен диабет или бързо прогресиране на усложненията.

Центрове за деца с диабет

• Детски диабетологичен център на Словашката република към 1-ва детска клиника DFNsP, Братислава
  
• Отдел за деца и юноши, Регионален детски диабетологичен център DFNsP, Кошице
  
• Отдел за деца и юноши, Регионален детски диабетологичен център на ООН, Мартин
  
• Национален институт по ендокринология и диабетология - Детски отдел, boubochňa

Центрове за възрастни диабетици

• I. и II. Катедра по вътрешни болести, Братислава - Стария град
  
• V. Катедра по вътрешни болести, Братислава - Ружинов
  
• I. вътрешна клиника - ООН, Мартин
  
• II. вътрешна клиника UNLP Кошице
• Национален институт по ендокринология и диабетология - Отдел по диабетология, boubochňa

Платеното лечение в група D 10.1/Инсулинови помпи/е предмет на предварително съгласие на здравната каса.

Критерии за глюкозния сензор (D12), посочени и предписани в центровете Dia:

• 6 месеца наблюдавани в центъра
  
• потвърдено подобрение в метаболитната компенсация (в сравнение с първоначалната индикация)

Рецепта за група D12

Центрове за деца с диабет

• Детски диабетологичен център на Словашката република към 1-ва детска клиника DFNsP, Отдел за деца и юноши, Братислава
• Регионален детски диабетологичен център DFNsP, Отдел за деца и юноши, Кошице
  
• Регионален детски център за диабет на ООН, Мартин
  
• Национален институт по ендокринология и диабетология - Детски отдел, boubochňa

Центрове за възрастни диабетици:

• I. и II. вътрешна клиника на ООН, Братислава - Стария град
  
• V. Катедра по вътрешни болести, Братислава - Ружинов
  
• I. вътрешна клиника - ООН, Мартин
  
• II. вътрешна клиника UNLP Кошице
• Национален институт по ендокринология и диабетология - Катедра по диабетология, boubochňa