NHL - 9 до 10% от раковите заболявания при деца и юноши са NHL. Това е третият най-често срещан вид тумор в тази възрастова група. НХЛ засяга момчетата 2 до 3 пъти по-често от момичетата.
Последната система за класификация на NHL за деца и юноши, както и за възрастни, е системата WHO/REAL (Световната здравна организация/Ревизиран европейско-американски лимфом). Докато NHL при възрастни са склонни да бъдат умерено до ниско агресивни, респ. indolent, при деца и юноши повечето НХЛ са под формата на силно агресивни лимфоми.
4-те най-често срещани подтипове на NHL се срещат при деца и юноши: лимфом на Бъркит (40%), лимфобластен лимфом (30%), голям В-клетъчен лимфом (20%) и анапластичен едроклетъчен лимфом (10%).
Лечение
Начинът на терапия зависи от вида на NHL. Понастоящем хирургията, която е особено важна при диагностицирането и определянето на етапа, е ограничена при лечението на NHL при деца. Използването на лъчетерапия също е ограничено при настоящото управление на терапията. Използва се само в някои случаи като спасително лечение, когато централната нервна система или запушени големи вени са били засегнати.
Прогноза
През последните 20 години шансовете за излекуване на деца и юноши с НХЛ са се увеличили значително дори в по-напредналите стадии на заболяването. Новите изследвания обещават допълнителни подобрения. В допълнение към много редки подтипове, шансовете за излекуване в ранните стадии на голям В-клетъчен лимфом са 95%, а в по-напредналите 80%. Степента на успех на напредналата лимфобластна НХЛ терапия наскоро се е увеличила до 85%. Прогнозата може да подобри целенасочените терапии с моноклонални антитела.
HL - Приблизително 10-15% от случаите на HL се наблюдават при деца под 16-годишна възраст. Между 5 и 10 години е по-често при момчетата, отколкото при момичетата. Среща се рядко при деца под 5-годишна възраст.
Лимфомът на Ходжкин се лекува по подобен начин при възрастните. Най-подходящата терапия се избира в зависимост от вида на HL, стадия и възрастта на детето. Целта му е да постигне пълна ремисия на заболяването и да сведе до минимум страничните ефекти.
Източници:
- МОХАН, сурово. Патология. Братислава: Балнеотерма, 2011. ISBN 978-80-970156-64.
- VOKURKA, Самуел и Петра TESA TOVÁ. Онкология с един поглед. Прага: Актуални медии, [2018]. Медикус. ISBN 978-80-88129-37-0.
- БЮЧЛЕР, Томас. Специална онкология. Прага: Максдорф, 2017. Йесений. ISBN 978-80-7345-539-2.
- Международна класификация на болестите: Онкология: преглед на избрани глави, подглави и групи за онколози. 3-то актуализирано издание. Olomouc: Solen, 2016. ISBN 978-80-7471-141-1.
- ХОРТЪН, Джон и Джордж Дж. ХИЛ. Клинична онкология. Превод от Jiří STREJČEK. Прага: Avicenum, 1982.