Здравеопазване и медицина Видео: Естествена терапия за респираторни проблеми - TOPSHOP Словакия (февруари 2021 г.)

Често използваното лечение с киселинен рефлукс не подобрява симптомите на астма или контрола на астмата при пациенти, които всъщност нямат симптоми на гастроезофагеална рефлуксна болест (GER), според ново проучване, публикувано в днешния New England Journal of Medicine. Това предполага, че тихият GER (киселинен рефлукс, който причинява слаби или никакви симптоми на рефлукс) не играе роля при астма, както се смяташе преди.

астма

Много от тях се лекуват с комбинация от лекарства, които съдържат вещество, предназначено да намали излишната стомашна киселина, въпреки че астмата е дихателно, а не храносмилателно разстройство. Това е така, защото стомашната киселина може да доведе до ГЕР, което може да влоши симптомите на астма при някои хора. Той е особено полезен за тези, чиято астма остава неконтролирана след приемане на обичайните лекарства и които също имат киселини като киселини. Но на много хора без симптоми на ГЕР са предписани киселинни намаления, тъй като техните лекари са смятали, че всъщност могат да имат ГЕР, но нямат симптоми (това се нарича безшумен ГЕР). Ново проучване обаче установи, че при липса на симптоми, намаляването на киселината с PPI (инхибитор на протонната помпа) не помага на астмата. ИПП, предмет на разследването, беше Nexium, но е вероятно всеки от предлаганите ИПП да бъде еднакво неефективен, тъй като всички те работят по един и същи начин. Други ИПП, продавани в САЩ, включват Prilosec, Prevacid, Protonix и Aciphex (както и генеричния омепразол).

Това означава, че ако имате астма и имате предписан PPI, трябва да се консултирате с Вашия лекар, за да видите дали това наистина е необходимо. В някои случаи това може да бъде наистина полезно, например при астматици със симптоматична ГЕР. Ако обаче Вашият лекар се опитва да Ви лекува и той/тя може да реши, че рисковете и разходите, свързани с приема на това друго лекарство, вече не си заслужават в светлината на ново проучване, което не показва полза.

Проучването е организирано съвместно от Националния институт за сърце, бял дроб и кръв (NHLBI) на Националните здравни институти и Американската белодробна асоциация (ALA). Според главния изпълнителен директор на NHLBI Елизабет Г. Набел „пациентите с астма, които приемат лекарства за киселинен рефлукс, но нямат симптоми на рефлукс, трябва да говорят с лекарите си дали да продължат лечението“, защото „проучванията ни помагат да изключим тихия ГЕР като едно възможен принос за лошо контролирана астма и следователно е важно послание за много пациенти. "

В допълнение, резултатите от проучването показват, че ГЕР не е необходимо да се тестват, за да се види дали имат безшумни ГЕР, въпреки че резултатите от проучването показват, че лечението им би им помогнало при тяхната астма. „Това проучване демонстрира, че мълчаливият ГЕР не играе роля при изостряне на симптомите и контрола на астмата“, казва д-р Робърт А. Уайз, съавтор на статията и професор в Медицинското училище на Университета Джон Хопкинс. "Въз основа на тези резултати ние също вярваме, че лекарите не трябва да тестват ГЕР при пациенти с астма, освен ако пациентът не отчете признаци на киселинен рефлукс."

Ако имате астма и приемате PPI като Nexium, говорете с Вашия лекар дали това е необходимо.