Съдова хирургия и хирургична клиника
Лечение на разширени вени
Лечение разделяме го на консервативен (мерки на режима, съдова гимнастика, еластична компресия през деня, използване на венофармацевтици - лекарства за разширени вени) и лечение, насочено към премахване на разширени вени (склеротерапия и хирургично лечение).
Лечението винаги трябва да се провежда според нуждите на пациента и неговите находки в долните крайници. В нашата амбулатория ние предлагаме цялостно решение за разширени вени на долните крайници, включващо съвременни процедури за диагностика на заболяването и последващо лечение, според нуждите на пациента.
1. Режимни мерки
2. Компресивно лечение
3. Венофармака
4. Хирургично лечение
Лазерна аблация - интраваскуларен метод за лазерно лечение на разширени вени.
Съвременно решение за лечение на разширени вени на долните крайници. Ултразвуково сканиране се използва за изчертаване на находка върху кожата. Впоследствие под коляното се вкарва вена, където се поставя проводникът, последван от катетър. След изваждането на проводника на негово място се вкарва лазерно влакно. Този метод използва така наречения диоден лазер, който може да бъде въведен както в широки, така и в по-тънки вени. Лазерният лъч създава висока температура, която затваря повредения съд, без да нарушава заобикалящата го среда. Процедурата може да се извърши амбулаторно под местна упойка. След процедурата оперираният крайник се превързва за 7-10 дни. Лазерната операция на разширени вени е по-малко инвазивна процедура от конвенционалната хирургия. Цялото лечение продължава от 30 до 90 минути и винаги зависи от индивидуалната находка на пациента с разширени вени.Дори при използване на този метод могат да възникнат усложнения, така че пригодността на лазерното лечение на разширени вени се определя от съдов хирург.
Радиочестотна аблация RFA
Принципът на това революционно и модерно представяне за лечение на разширени вени на долните крайници е прилагането на висока температура директно вътре в скритата вена. Катетър се вкарва в болната вена под ултразвуков контрол чрез малка пункция в кожата, която е свързана с генератор, произвеждащ радиочестотна енергия. Радиочестотната енергия загрява стената на вената до 120 градуса и по този начин уврежда болната вена отвътре, така че вената веднага се затваря.
Минифлебектомия
Терапевтична процедура, при която се премахват разширените вени - варици. Съдовият хирург премахва разширените вени с поредица от малки, фини разрези на кожата. Цялата процедура се извършва с микрохирургична хирургична техника по отношение на качествен медицински и добър козметичен резултат. Флебектомията може да се извърши амбулаторно, под местна упойка. След операцията долните крайници се превързват. Тази процедура може да се извърши само след предварителен преглед от съдов хирург, който ще вземе предвид всички противопоказания за процедурата, които включват: остра тромбоза на дълбоки вени, възпаление на кожата на долните крайници, бременност, тежки промени в артериите на долните крайници, непоносимост към местна упойка, болезнено затлъстяване
5. Склеротерапия
Метод, при който в разширените вени се инжектира склерозиращ разтвор под формата на пяна. Това решение ще повреди лигавицата на стените на вените отвътре, което постепенно ще затвори лумена на вената. В посочени случаи ние също склеротизираме големи вени на долните крайници под ултразвук. Склеротерапията се използва и за премахване на малки мустаци или мрежови разширени вени. Отлични резултати се получават с варици с диаметър приблизително 1 - 4 mm. Това е амбулаторно лечение, което обикновено не изисква последваща хоспитализация. Процедурата се понася добре и не ограничава пациента да изпълнява нормални работни задължения. Препоръчително е да се подложите на тази терапия през по-студения сезон - есента, зимата. Изпълнението се извършва от опитен съдов специалист. Така нареченият пяна склероза показва отлични резултати при пациенти с разширени вени в долните крайници.
След склерозиране се препоръчва компресионна терапия - еластични чорапи на долния крайник, увеличени прием на течности и незабавна мобилизация: режим на движение след процедурата.