Издателство „Херба“ включи в изданието на Малката медицинска библиотека настоящата работа на док. MUDr. Стефан Урбан Бронхиална астма не само защото това е сериозно, глобално ускорено заболяване, но и защото чрез книгата практичните лекари могат да получат полезен практически опит на виден лекар и университетски преподавател, ръководител на катедра по пневмология и фтизиатрия на Медицинския факултет на Карловия университет в Братислава, който посвети целия си трудов живот на въпроса.
Бронхиална астма или бронхиална астма (неточна астма или задух) е хронично възпалително заболяване на дихателните пътища (трахея, бронхи, трахея) с характерни вариативно повтарящи се симптоми на обратима бронхиална обструкция и бронхоспазъм.
Честите симптоми включват затруднено дишане (задух), кашлица, стягане в гърдите и хрипове. По време на атаката дишането се влошава значително. Много често се случва по време на сън, но и в покой. Степента на припадък може да варира от обикновена кашлица с хрипове до масивна атака със спиране на дишането. Този процес протича много бързо.
Астма вероятно е причинено от комбинация от генетични фактори и влияния на околната среда. Диагнозата и контролът му обикновено се основават на редовно наблюдение на различни симптоми, отговор на лечението по време на курса и спирометрия. Бронхиалната астма може да бъде класифицирана в две форми, или атопична (алергична), или неатопична (неалергична).
За диагностика астма използват се няколко прегледа. Това са клинични прегледи като хрипове, бронхит и продължителни издишвания. Това е и изследване на вдъхновяващата позиция на гръдния кош и активността на спомагателните дихателни мускули. Други тестове включват функционални белодробни тестове: обструктивно нарушение на вентилацията, белодробна хиперинфлация без нарушена способност за дифузия на белите дробове, несъвършен въздушен поток след употреба на метахолин, подобрен поток след бронходилататори (лекарства, които разширяват бронхите и трахеята). Лабораторно откритие при астма е повишена честота на еозинофили и необичайно съдържание на газове в кръвта - намалено съдържание на кислород. Рентгенографията на гръдния кош обикновено е отрицателна - няма промени. Когато се диагностицира астма, е необходимо да се знае подробна история на астма и алергии в семейството на пациента и също така е необходимо да се провери психичното състояние на пациента.
Астма се лекува фармакологично - т.е. лекарства. Лекарства, които отпускат гладката мускулатура на дихателните пътища (бетаадренергици, метилксантини, антихолинергици) и лекарства, които предотвратяват или елиминират възпалението на дихателните пътища (кортикостероиди - инхалатори, инжекции или таблетки, антилевкотриени - се използват като монотерапия при персистираща диабетна астма). Мастоцити). За остро лечение се използват бета-агонисти с кратко действие под формата на инхалации, кортикостероиди - беклометазон, будезонид, флутиказон, мометазон, антихолинергици, аминофилин, тербуталин, епинефрин, изопротеренол и кислород, ако е необходимо. Кортикостероиди за инхалация, Кромолин натрий и Недокромил натрий (инхалация) се използват за лечение на хронична астма.
В алергичната етиология се прилагат антихистамини, инхалационни кортикостероиди, в по-тежки случаи също през устата, в много тежки случаи (статус астматик) също интравенозно с магнезиев сулфат, тогава хоспитализация вече е необходима.
Профилактика и лечениеи се състои от избягване на тригери (алергени и дразнители, околна среда, пушене), прием на лекарства (инхалационни кортикостероиди, антихистамини, антилевкотриени), в случай на алергичен произход на заболяването, цялостно лечение на алергии.
Вярваме, че и най-взискателният читател ще намери всичко необходимо за даден брой в прецизно разработени глави, където ще отговори не само на препоръките на медицинските компании, но и на практическия опит на водещ експерт, работещ на едно от най-добрите работни места в полето в Словакия.
Нашите благодарности принадлежат на първо място на автора, рецензенти, но също така и на целия екип от редакция, от редактори, през четене на език до набор. Вярваме, че намерението на издателство „Херба“ ще бъде оценено не само от клиницистите, но и от амбулаторните лекари, които все по-често срещат пациенти с астма и у нас.
Проф. MUDr. Мариан Бернадич, CSc.
професионален редактор