Новини и съобщения
COVID-19 е основното респираторно заболяване, но с увеличаване на знанията значението на системните и извънбелодробните симптоми се увеличава. Клиничният ход може да бъде относително лек със симптоми, ограничени до горните дихателни пътища, до много тежка пневмония, изискваща белодробна вентилация или екстракорпорална мембранна оксигенация. Асимптоматичните курсове също са описани [1]. Рискът от сериозно протичане се увеличава с по-напреднала възраст и наличието на съпътстващи заболявания (хронични белодробни заболявания, захарен диабет, затлъстяване, хипертония, сърдечно-съдови, онкологични и бъбречни заболявания).
Симптоматологията се влияе от тъканния тропизъм на вируса, увреждането е по-силно изразено в тъканите с по-висока експресия на ангиотензин конвертиращия ензим 2 (бели дробове, сърце, GIT).
Основните клинични характеристики включват [1]:
Асимптоматичен инкубационен период
- Средно 2-7 дни (в рамките на 10 дни)
- Пациентите е вероятно да разпространят вируса по време на инкубационния период
Системни симптоми
- Треска (най-честият симптом - 90% от пациентите)
- Умора (70%)
- Миалгия (35%)
- Неприязън към храната (40%)
Респираторни симптоми
- Суха кашлица (59%)
- Задух (31%)
- Продуктивна кашлица (приблизително 30%)
- Синдром на остър респираторен дистрес (ARDS, може да усложни до 20% от пневмониите)
Извънбелодробни симптоми
- Стомашно-чревни (гадене, коремна болка, диария) - около 18%
- Сърдечни (аритмии, лабораторни признаци на миокардно увреждане, сърдечен шок) - средно при 10% от пациентите с тежка форма
- Неврологични (главоболие, CMP, световъртеж, вкус и мирис) - при 36% от пациентите
- Нарушения на вкуса и обонянието се срещат при около 5% от пациентите, не е ясно дали те са специфични за COVID-19 [2]
- Хематологични (динамични промени в кръвната картина, нарушения на коагулацията [3] - подробно описание тук)
Изготвено от: MUDr. Юрай Сечник (лекар SK-Lab)