маточната

До една трета от рака на маточната шийка засягат жени с обща цитологична находка. „Изборът на лечение на рак на маточната шийка зависи от местоположението и размера на тумора, неговия стадий, възрастта на пациента, общото здравословно състояние и други фактори“, казва онкологът Мариан Стрешко от университетската болница в Трнава.

Какви са леченията за рак на маточната шийка?
Лечението на рак на маточната шийка зависи от степента на заболяването. В зависимост от стадия на заболяването се използват хирургично лечение, лъчетерапия, химиотерапия и биологично лечение в различни комбинации.

Оперативното лечение е показано при пациенти с ранен стадий на заболяването. Обхватът на операцията зависи от размера на първичния тумор. Пациенти с малък тумор, който засяга само повърхностните слоеве на шийката на матката, могат да бъдат излекувани трайно чрез конизация. Това е малка хирургична процедура, при която засегнатата част на шийката на матката се отстранява. Пациентите с по-напреднало заболяване обикновено трябва да премахнат цялата си матка.

Рак на дебелото черво: профилактика, диагностика, лечение

Пиенето на пречистена вода помага при лечението на рак

Рак на маточната шийка: Открийте я, преди да я получите!

Нямате матка!

Ако заболяването се разпространи извън шийката на матката, е показана лъчетерапия в комбинация с химиотерапия. Лъчетерапията се прилага по два начина. Първият метод е външната лъчетерапия, когато източникът на лъчение се намира извън тялото на пациента. Вторият метод е брахитерапия. При брахитерапия лъчението се прилага директно интравагинално за кратко време. Ролята на лъчетерапията е локалното унищожаване на тумора. Ролята на химиотерапията е да повиши чувствителността на туморните клетки към радиация и да унищожи микрометастазите.

Химиотерапията в комбинация с биологично лечение е показана при пациенти с напреднало заболяване. На този етап метастазите вече присъстват в други органи. Химиотерапията има неселективен ефект - унищожава както туморни, така и здрави клетки. Има и относително чести странични ефекти. Химиотерапията има особено отрицателен ефект върху органите и тъканите, в които се извършва бързо клетъчно делене. Това е главно костният мозък, космените фоликули и лигавиците на храносмилателния тракт.

Биологични или т.нар целенасоченото лечение е по-ново лечение. В комбинация с химиотерапия, той допринася за подобряване на преживяемостта на пациентите при метастатичен рак на маточната шийка. За разлика от химиотерапията, тя действа по-селективно и специфично насочва различни специфични молекули, участващи в туморния процес. Един от тях е напр. съдова неоплазия, която е от съществено значение за растежа на тумора. Поради различния механизъм на действие в сравнение с химиотерапията, той се характеризира и с по-малко сериозни странични ефекти.

Какви са прогнозите на това заболяване?
Прогнозата зависи от етапа, на който е диагностицирано заболяването. Пациенти

десетки с ранен стадий имат голям шанс за излекуване. Ако заболяването е в предраков стадий или е засегнат само повърхностният слой на шийката на матката, вероятността за излекуване е почти сто процента.

При пациенти, които вече имат инвазивен рак, но заболяването е ограничено до цервикалната област, вероятността за излекуване все още е около 85%. Тези данни ясно потвърждават важността на превантивните инспекции. Жените, които се подлагат на редовни гинекологични прегледи (цитологичен преглед, изследване за наличие на HPV вирус), имат голям шанс изобщо да не развият напреднала и следователно нелечима болест.

При пациенти с напреднало заболяване и при пациенти с налични метастази прогнозата на заболяването е значително по-лоша. На етап, когато метастазите вече са налице, вероятността за излекуване е много ниска. Само около 7% от пациентите оцеляват пет години след диагностицирането на метастатично заболяване. Биологичното лечение в комбинация с химиотерапия ще удължи оцеляването на пациента, но цялостното излекуване на пациента на този етап вече не е възможно.

Болестта не се избягва дори от млади жени, които все още не са родили. Каква е процедурата при лечението на тези пациенти? Те ще могат да имат свои деца в бъдеще?
Пациентите с ранен рак на маточната шийка все още могат да имат деца при определени условия. Тази възможност трябва да бъде обсъдена с хирурга, радиотерапевта и клиничния онколог преди започване на лечението.

В предраковия стадий и в много ранния стадий, решен чрез конизация, пациентът може да забременее нормално и да има деца. При пациенти с ранно заболяване на маточната шийка е възможно отстраняване само на шийката на матката, а не на цялата матка. След такава операция е възможна и бременност. В случай на локално напреднало заболяване е необходимо да се отстрани цялата матка или химиорадиотерапия към малкия таз, което изключва възможността за бременност. Бременността не се препоръчва при пациенти с първоначално метастатично заболяване, тъй като химиотерапията може да доведе до тежки увреждания на плода.

© ЗАПАЗЕНО АВТОРСКО ПРАВО

Целта на всекидневника „Правда” и неговата интернет версия е да ви предоставя актуални новини всеки ден. За да можем да работим за вас постоянно и дори по-добре, ние също се нуждаем от вашата подкрепа. Благодарим за всяко финансово участие.