Познаването на методите за тестване е от ключово значение за успокояване на обществените съмнения, но също така и от практическа гледна точка. Защото без теста вероятно скоро няма да се изнесем от къщата.
Поради планираните национални тестове тестовете за наличие на коронавирус или болест Covid-19 остават гореща тема през октомври. Докато от месеци се сблъскваме с термина PCR тест, повечето словаци едва наскоро чуха за т.нар антигенни тестове.
Съмненията или дезинформацията често се разпространяват чрез социалните мрежи, точно защото мнозина не знаят точно за какво са тестовете и каква е разликата между различните използвани методи.
Освен това доказването на отрицателен тест ще бъде от решаващо значение в близко бъдеще за всеки, който не иска да остане вкъщи в задължителна карантина.
В подробната статия ще разгледаме по-отблизо конкретните видове използвани тестове, техните специфики, както и плюсовете и минусите.
Пропуск на свободата
Първият общонационален кръг на повърхностни тестове за covid ни очаква този уикенд. Тези, които не докажат отрицателен тест след него, ще трябва да останат в държавната карантина, предвидена от държавата.
Отрицателният резултат от теста за антиген, който се използва по време на тестване в района в Словакия, няма да бъде единственото поносимо от държавата „преминаване“. В края на миналата седмица Министерството на отбраната заяви за Živé.sk, че служителите на реда също ще признаят отрицателния резултат от (по-точния) PCR тест. Във вторник те уточниха, че резултатът от теста не трябва да е по-стар от петък преди публичното тестване, информира Aktuality.sk.
Актуализирано в 20.40: Днес има още една промяна. PCR тестовете ще бъдат признати, ако са били извършени от 29 октомври до 1 ноември, съобщава News.
"Самонасоченият" PCR тест ще бъде надеждна алтернатива на антигенния тест за хора, които се страхуват от скрининг. Дали заради по-ниската си точност или поради страх от инфекция, докато чакате нейното изпълнение. Освен това някои (особено по-големите) работодатели ги надплащат.
Внимавайте обаче, в допълнение към PCR и антигенните бързи тестове на пазара, ще срещнете и кръвни бързи тестове и кръвни лабораторни тестове (Elisa). Те обаче няма да бъдат приети като „доказателство за негативизъм“. Ще поговорим защо, но нека се разберем.
Лабораторни PCR тестове
Методът PCR (полимеразна верижна реакция) отдавна се счита за така наречения златен стандарт за тестване. В случая на коронавируса SARS-CoV-2 той директно открива наличието на вирусни частици в тялото.
Специфичният метод, използван за тази цел, се нарича RT-PCR, т.е.полимеразна верижна реакция с обратна транскрипция. Тестът се основава на откриването на генетичния материал на вируса в изследваната проба.
От всички съществуващи методи той очевидно е най-точен, най-надежден, но и най-дълъг. Изисква тампон от носа и устата и последваща лабораторна оценка на пробата, която отнема часове и в същото време лабораториите са заети с дни.
„PCR тестът е труден за изпълнение. Изискват се професионални умения за назална и назофарингеална стереоскопия, опитен лабораторен персонал, модерно техническо оборудване и няколко специфични реагенти “, описва Държавният институт за контрол на наркотиците (ŠÚKL).
Държавата ще разпознае отрицателния резултат от PCR теста (като алтернатива на резултата от теста на площта) с планираното продължаване на блокирането. То обаче трябва да се извърши най-рано в петък преди националното тестване през уикенда или по-късно след това (но дотогава лицето трябва да остане в задължителна карантина).
Бързи тестове за антиген
Съвсем различна алтернатива са така наречените антигенни тестове. В пробата от тампона не са идентифицирани самите частици на коронавирус на SARS-CoV-2, а само антигени. В този случай протеините на повърхността на частиците на вируса стимулират отговора на имунната система, т.е. производството на антитела.
Процедура за изпитване:
- здравният специалист извършва тампон от ноздра на пациента,
- тампонът се смесва с реагента в епруветка,
- сместа капе върху тестовия патрон,
- в очакване на резултата от теста, обикновено се знае от 15 до 30 минути след капене върху касетата.
Предимството на антигенните тестове върху короната е няколко. Те са много по-евтини (евро единици вместо десетки), по-бързи (резултат до 30 минути) и не изискват специални условия или оборудване за оценка - може и на място.
Това означава, че от логистична гледна точка те са подходящ избор за широкомащабно внедряване. Въпреки това, антигенните тестове имат, разбира се, няколко негативи:
- идентификация на заразеното лице до няколко дни (3-5) след появата на симптомите на болестта Covid-19,
- по-ниска чувствителност и следователно обща точност - само приблизително 3 от 10 заразени пациенти могат да бъдат открити,
- това е свързано с така наречения фалшив негатив - пациентът си тръгва с отрицателен тест, въпреки че вирусът присъства в тялото му,
- Възможни са фалшиви положителни резултати, но само в малка част от общия брой.
Докато PCR тестът може да идентифицира една молекула коронавирусна РНК в микролитър проба в проба, антигенните тестове трябва да са хиляди или десетки хиляди молекули на микролитър. Това е известен факт, така че обикновено се препоръчва например да се повтори PCR тест за симптоматични, но отрицателно тествани пациенти.
Отчасти по-ниската чувствителност може да е предимство. Това е така, защото ако тестваният пациент има достатъчно високо вирусно натоварване в организма, за да бъде открит от теста, вероятно той или тя може да бъде заразен човек, който може активно да разпространява болестта. В същото време обаче трябва да се признае, че не можем да кажем такова нещо със сто процента сигурност.
Ако се докажете със сертификат с отрицателен резултат от изцяло словашки тестове, ще можете да се придвижвате в рамките на блокирането в ограничен режим - например отидете на работа или в пощата. Държавата обаче не признава резултатите от други антигенни тестове, които са били извършени извън скрининга.
Кръвни тестове за антитела
По същия начин като антигенните се извършват бързи анализи, за да се покаже наличието на антитела в тялото на пациента. Те са относително евтини и Всеки може да ги купи онлайн. Но внимавайте, тези тестове (въпреки техническата им наличност) не са предназначени за обикновените миряни - обществеността. Държавата няма да ги признае като заместител на участие в тестване на площ.
Процедура за изпитване:
- взема се кръвна проба от пръста на пациента с ланцет и микрокапка,
- пробата капе върху тестовата касета,
- т. нар. буфер се капе на отделно място на патрона,
- изчакване на резултата - най-много в рамките на 15 минути, положителен резултат има тенденция да се показва много по-рано.
В този случай тялото не търси „спусък“, а самите антитела (имуноглобулини М и G), които са реакция на имунната система на човека.
Това има една основна последица - тестът може да идентифицира положителен пациент малко по-късно от антигенния тест. Доста повече от седмица след появата на първоначалните симптоми и човек може да бъде заразен през цялото това време.
Ако ги поставим в контекста на скрининга, ясно е, че това е още по-лош избор в сравнение с антигенните тестове.
Една от (неподходящите за скрининг) специфики на тестовете за антитела е, че те могат да покажат положителен резултат дори след преодоляване на болестта Covid-19. Споменатите антитела (по-специално IgG) все още остават в кръвта - според предишни открития дори в продължение на месеци.
В същото време отрицателният резултат от такъв бърз тест не означава, че пациентът всъщност няма коронавирус SARS-CoV-2 в тялото си. Дори при положителен резултат, производителите препоръчват допълнителна проверка, като се използва по-точен PCR тест.
Лабораторни изследвания на кръвта на Elisa
Кръвните тестове включват и лабораторния метод Elisa, който също е достъпен за обществеността.
Тестът се извършва от здравен специалист - какъвто би бил случаят с конвенционалните кръвни бързи тестове и показва по-висока степен на чувствителност и специфичност в сравнение с тях. С други думи, тестът е по-точен.
По принцип обаче все още става въпрос за идентифициране на антитела, което е свързано с гореспоменатите недостатъци. За това държавата няма да признае отрицателния резултат от този тест като заместител на участието в теста за площ.
Гледайте последните събития
Лесно е да се объркате в това. Това, което беше вярно вчера, не е вярно днес и може да се промени утре.
Само преди няколко дни два кръга тестове на екрана изглеждаха като свършена сделка. В понеделник научихме, че само първият кръг и засега е сигурен съдбата на другия тепърва ще се решава.
Същото важи и за различните „Изключения при заключване“, които са формулирани предимно неясно и много словаци не знаят сами какво още могат и какво вече не могат.