Преди пристигането на пациента за хемодиализа, персоналът подготвя устройството със съответните разтвори, диализатор, комплекти и игли според индивидуалния график. При пристигане в диализния център се измерват кръвното налягане и теглото на пациента. Това ще ви позволи да определите колко течност трябва да бъде отстранена по време на диализа.
По време на лечението пациентът седи на специален стол или лежи на легло, което позволява позициониране. Това е последвано от поставяне на игла или подготовка на катетър за свързване със системата за диализа и прилагане на хепарин за предотвратяване на съсирването на кръвта в системата. Така нареченият артериалната игла е свързана с артериалния край на комплекта и се пуска кръвната помпа. Когато цялата система, включително диализатора, е оцветена с кръв, венозната част от комплекта е прикрепена към канюлата на иглата. След задаване на всички параметри започва лечението с хемодиализа. През времето, което пациентът трябва да отдели за хемодиализа, той може да спи, да чете, да учи, да гледа телевизия, да говори помежду си. Всички важни функции и параметри на хемодиализата се осигуряват от алармена система, пациентите не трябва да се страхуват да заспят.
Дължината и честотата на диализа, дозата хепарин, видът на диализните разтвори, видът на диализатора и количеството отстранена течност се определят индивидуално за всеки пациент. Обикновено диализата се извършва три пъти седмично в продължение на 5 часа, което лекарят може да промени в зависимост от състоянието на пациента. Комплекти и диализатор, промити със стерилен физиологичен разтвор, за да увеличат връщането на кръвта. След диализа отново се измерват кръвното налягане и телесното тегло на пациента.
За пациентите, които искат да пътуват, има възможност за ваканционна или развлекателна диализа. Понастоящем мрежата от диализни центрове е достатъчна и пациентът може да бъде диализиран по време на пътуването до друг диализен център. Пациентът трябва да получи подробен медицински доклад от своя център.
Какъв трябва да бъде начинът на живот при лечението на хемодиализа?
Поради факта, че хемодиализата обикновено се провежда 3 пъти седмично, т.е. не непрекъснато, правилната диета и ограничаването на приема на течности са жизненоважни за пациента. Увеличаването на теглото между диализните сесии се дължи на неспособността на организма да отделя вода и сол. Поради това е препоръчително стъпките между диализните сесии да бъдат възможно най-малки. Ежедневният прием на течности може да се изчисли от сумата на обема на урината на ден плюс 500 ml, приемът на сол трябва да бъде намален до минимум.
Всеки пациент среща термина сухо тегло. Това е целевото тегло след диализа, когато тялото трябва да има оптимално водно съдържание. Неговото определяне на всяка диализа на практика е трудно и лекарят я определя въз основа на субективното състояние на пациента, обективно изследване, кръвно налягане, събитие. изследване на устройството. Задържането на течности в организма води до повишаване на кръвното налягане, задух, подуване и може да доведе до сърдечна недостатъчност. Отстраняването на големи количества диализни течности може да доведе до спад на кръвното налягане, колапс и понякога смърт от фистула. Ето защо е изключително важно да се спазват ограниченията за течности и да се намали приемът на цокъл, както е препоръчано от Вашия лекар.
Няколко съвета за пациентите:
- Не пийте само по навик
- Яжте разрешени плодове и зеленчуци охладени
- Използвайте дъвка и овлажняваща уста
- Изплакнете устата със студена вода, но не поглъщайте
- Мийте редовно зъбите си
- Не пийте напитки, които нямат хранителна или енергийна стойност
- Предпочитайте студена напитка
- Колкото по-малко сол съдържа вашата диета, толкова по-малко жажда ще бъдете
- Ако сте диабетик, кръвната Ви захар може да е жадна
Диетата трябва да осигурява достатъчно енергия и вещества, необходими за метаболизма на организма и трябва да ограничава приема на вещества, които се натрупват в тялото поради бъбречна недостатъчност. (калий, фосфор, натрий, вода.):
Диетата е основно за създаване на нови навици. Като цяло, както и препоръките за здравословно хранене, сложните захари се считат за основен източник на енергия, т.е. нишестета, напр. в зърнените култури и пълнозърнестите храни се намаляват животинските мазнини и обратно, препоръчват се растителни масла с ненаситени мастни киселини. В диетата трябва да има повече цели протеини. В някои центрове има и обучения за диетични медицински сестри.
Лекарства, използвани за лечение на хемодиализа