Няма видеоклип за избрания раздел.
Съжаляваме, но при възпроизвеждането на видеото възникна грешка.
Как да лекуваме диабет
„Няма случай на диабет, който да не е сериозен. Всички случаи са сериозни. “- Ан Дейли, Американска диабетна асоциация.
„ВАШИТЕ кръвни тестове разкриха сериозни отклонения. Трябва да се лекувате незабавно. ”Дебора беше шокирана от думите на лекаря. „Все още мислех тази нощ за грешка в лабораторията“, спомня си той. "Казах си, че все пак не мога да се разболея."
Подобно на много други хора, Дебора смяташе, че е относително здрава, затова пренебрегва продължителните симптоми. Тя отдава постоянната жажда на антихистамините, които приема. Тя обясни честото си уриниране с пиене на много вода. А умората? Е, тази заета майка не е уморена?
Но кръвните тестове потвърдиха, че диабетът е причината за тези симптоми. За Дебора беше трудно да се примири с тази диагноза. „Не казах на никого за болестта си“, казва той. „Нощем, когато всички спяха, гледах в тъмното и плаках.“ Както при Дебора, някои хора са обхванати от негативни чувства, включително депресия и дори гняв, когато разберат, че имат диабет. Карън казва: "Продължавах да плача и си мислех, че това не може да е истина."
Това са естествени реакции на такъв неочакван удар. Но диабетиците могат да свикнат с променената ситуация, ако получат подкрепа. „Сестрата ми помогна да се примиря със здравето си“, казва Карън. „Тя ме увери, че плачът в такава ситуация е нормален. Възможността да плача ми помогна да се справя. "
Защо е сериозно заболяване
Диабетът с право беше наречен „разстройство на самия двигател на живота“. Когато тялото не е в състояние да преработи глюкозата, редица жизненоважни механизми могат да се провалят, което понякога може да бъде фатално. „Хората не умират директно от диабет“, казва д-р. Харви Катцеф, „те умират от усложнения. Успяваме да предотвратим усложнения, но след като се появят, не можем да ги лекуваме толкова добре. ”*
Има ли надежда за тези, които страдат от диабет? Да, ако разбират тежестта на разстройството и се подложат на лечение. *
Диета и упражнения
Въпреки че диабет тип 1 е неизбежен, изследователите разследват вродени рискови фактори и се опитват да намерят начини да спрат атаката на имунната система. (Вижте карето „Ролята на глюкозата“ на страница 8.) „За диабет тип 2 перспективата е много по-обещаваща“, казва Диабетът - грижа за вашите емоции, както и за вашето здраве.) „Много хора, които са генетично предразположени към диабет, могат да избегнат симптомите на заболяването, просто като се хранят балансирано и редовно спортуват, за да поддържат физическа форма и да поддържат нормално тегло.“
Списанието на Американската медицинска асоциация подчертава значението на упражненията и докладва за голямо проучване, проведено сред жени. Според проучването, "само малко количество физическа активност увеличава усвояването на глюкоза [от телесните клетки] за повече от 24 часа." Следователно докладът заключава, че „ходенето и повишената физическа активност са свързани със значително намаляване на риска от развитие на диабет тип 2 при жените“. Изследователите препоръчват поне 30 минути лека физическа активност всеки ден или поне през повечето дни от седмицата. Например това може да е нещо толкова просто като ходенето, което е „може би най-добрата, най-безопасната и най-евтината форма на упражнения“, според Пълното ръководство на Американската диабетна асоциация за диабет.
Но хората с диабет трябва да спортуват под наблюдението на специалист. Една от причините е, че диабетът може да увреди съдовата система и нервите, засягайки кръвообращението и чувствителността. Следователно, обикновена незабелязана драскотина на крака ви може да се възпали и да се превърне в язва - сериозно състояние, което може да доведе до ампутация, ако не се лекува незабавно. *
Независимо от това, редовните упражнения могат да помогнат на диабетика да държи диабета под контрол. „Колкото повече изследователи изследват ползите от редовното упражнение, толкова по-убедени са в неговата полезност“, казва Пълното ръководство на ADA.
Инсулиново лечение
В допълнение към здравословното хранене и редовните упражнения, много диабетици трябва да тестват кръвната си захар ежедневно и да инжектират инсулин няколко пъти на ден. Някои диабетици с диабет тип 2 са подобрили здравето си с диета и добри навици за упражнения, така че са успели да преустановят лечението с инсулин поне за известно време. * Карън, която има диабет тип 1, е установила, че упражненията увеличават ефективността на инсулин. Следователно тя успя да намали дневната си доза инсулин с 20%.
Но ако е необходимо диабетикът да започне да инжектира инсулин, няма причина той да бъде обезсърчен. „Когато трябва да започнете да инжектирате инсулина си, това не означава, че сте се провалили“, казва Мери Ан, медицинска сестра, която се грижи за няколко пациенти с диабет. „Каквато и форма на диабет да имате, ако внимателно регулирате нивото на кръвната си захар, ще намалите вероятността от други здравословни проблеми, които могат да се появят по-късно.“ Неотдавнашно проучване установи, че хората с диабет тип 1, които са строго охранявани нивата на кръвната захар, "честотата на очна ретинопатия, диабетно бъбречно заболяване и увреждане на нервите е значително намалена". Например, рискът от развитие на очна ретинопатия беше намален със 76 процента! Хора с диабет тип 2, които стриктно следят кръвната си захар, постигат подобни резултати.
За да се направи лечението с инсулин по-лесно и по-малко неудобно, спринцовките и писалките за инсулин, които са най-често използваните устройства, имат микроигли, които са много по-поносими. „Първата инжекция обикновено е най-лошата“, казва Мери Ан. „Повечето пациенти казват, че не чувстват почти нищо при другите.“ Други устройства за доставяне на инсулин включват автоинжектори, които инжектират иглата през кожата безболезнено, и струйни инжектори, които инжектират инсулин със силна, тънка струя и буквално го изстрелват през кожата. Освен това те са инфузионни комплекти с катетър, които могат да останат на едно място за инжектиране в продължение на два до три дни. През последните години набира популярност инсулинова помпа с размерите на кибритена кутия. Това програмируемо устройство доставя инсулин гладко през катетъра според ежедневните нужди на организма. Това прави доставката на инсулин по-точна и удобна.
Опитайте се да знаете повече
Като се вземат предвид всички обстоятелства, няма общо лечение за диабет, което да може да бъде предписано във всеки случай. Всеки човек трябва да вземе предвид няколко фактора, когато обмисля лечение, за да вземе лично решение. „Дори ако за вас се грижи екип от фелдшери - казва Мери Ан, - вие сте начело.„ Докладите за диабетни грижи: нестандартни и неетични “.
Колкото повече диабетици научат за заболяването си, толкова по-добре ще бъдат въоръжени да се грижат за здравето си и да увеличат шансовете си да живеят по-дълго и по-здравословно. Но за да бъде образованието ефективно, е необходимо търпение. Книгата „Диабет - грижа за вашите емоции, както и за вашето здраве“ гласи: „Ако се опитате да научите всичко наведнъж, вероятно ще се объркате и няма да използвате информацията ефективно. Освен това, повечето от най-полезната информация, която ще трябва да научите, няма да бъде намерена в листовки или книги. Такъв е случаят например. как се променя кръвната Ви захар при промяна на нормалните Ви дейности. Това може да бъде установено само по време, проби и грешки. "
Например чрез внимателно наблюдение можете да разберете как тялото ви реагира на стрес, което може да доведе до неочаквано повишаване на кръвната захар. „От 50 години живея с диабет, казва Кен, така че вече знам какво ми казва тялото!“ Кен плаща, за да „слуша“ тялото си, защото все още е в състояние да работи на пълен работен ден - въпреки че е над 70 години!
Подкрепата на семейството е важна
Подкрепата на семейството не трябва да се пренебрегва при лечението на диабет. В една книга дори се посочва, че „семейното сближаване е може би най-важният фактор“ при управлението на диабета при деца и млади хора.
Полезно е, когато членовете на семейството научат за диабета, а също и когато някой друг в семейството посети лекар с диабет. Знанията ще им помогнат да могат да оказват подкрепа на пациента, да могат да разпознават важни симптоми и да знаят как да реагират. Тед, чиято съпруга страда от диабет тип 1 от четиригодишна възраст, казва: „Мога да разбера кога кръвната захар на Барбара спада твърде ниско. Тогава той млъква в средата на разговора, започва да се поти много и се разстройва без причина. И реакциите й ще се забавят. "
По същия начин, когато Катрин забелязва, че съпругът й Кен пребледнява и кожата му се намокри, и забелязва промяна в настроението му, той му дава лесен математически пример. Когато от отговора му става ясно, че е объркан, Катрин знае, че е време да поеме инициативата и да действа бързо, за да поправи ситуацията. И Кен, и Барбара високо оценяват наличието на такъв информиран съпруг, когото обичат и имат доверие. *
Любящите членове на семейството трябва да се стараят да бъдат полезни, мили и търпеливи. По този начин те могат да помогнат на болен човек да се справи с трудни житейски ситуации и дори могат да повлияят на хода на заболяването към по-добро. За Карън беше много важно съпругът й да я уверява в любовта си. Той казва: „Найджъл ми каза:„ За да останат живи, хората се нуждаят от храна и вода точно като теб. За целта ви е необходима само малка доза инсулин. „Тези любезни, но реалистични думи бяха точно това, от което се нуждаех.“
Семейството и приятелите също трябва да знаят, че когато нивата на кръвната захар се колебаят, диабетът може да повлияе на настроението на човека. „Когато промяната в нивото на захарта ме депресира“, казва една жена, „аз съм много тиха, мрачна, разочарована и лесно се разстройвам. Тогава се чувствам ужасно, че съм постъпил толкова детски. Но ми помага да разбера, че другите разбират чувствата ми - и аз се опитвам да ги контролирам. "
Диабетът може да се управлява успешно, особено ако диабетикът има приятели и членове на семейството, които са готови да работят заедно. Библейските принципи също могат да помогнат. Как?
[Бележки под линия]
Усложненията включват сърдечни заболявания, инсулт, бъбречна недостатъчност, периферни съдови заболявания и увреждане на нервите. Недостатъчният приток на кръв към долните крайници може да доведе до язви, които в тежки случаи могат да изискват ампутация на засегнатия крайник. Диабетът е и най-честата причина за слепота при възрастни.
Събудете се! не препоръчва някакво специфично лечение. Ако някой е заподозрян в диабет, той трябва да се консултира с лекар, който има опит в превенцията и лечението на това заболяване.
Излишните мазнини в корема изглежда са по-голяма опасност от излишните мазнини по ханша и ханша.
Пушачите са изложени на още по-голям риск, тъй като техният лош навик уврежда сърцето и кръвоносната система и стеснява кръвоносните съдове. В една книга се посочва, че 95 процента от свързаните с диабета ампутации са настъпили при пушачи.
Някои от такива пациенти са лекувани с таблетки. Такива лечения включват лекарства, които стимулират панкреаса да произвежда повече инсулин, лекарства, които забавят кръвната захар, и лекарства, които намаляват инсулиновата резистентност. (Диабетиците с диабет тип 1 обикновено не се лекуват с таблетки.) Понастоящем инсулинът не може да се приема под формата на таблетки, тъй като той се разгражда в храносмилателната система, преди да попадне в кръвта. Независимо дали пациентът се лекува с инсулин или през устата, физическите упражнения и правилната диета са необходими.
Медицинските специалисти препоръчват диабетиците винаги да носят лична карта или идентификационни гривни и висулки. В критична ситуация това може да спаси живота им. Например, реакцията на ниско съдържание на захар може да бъде объркана за друг здравословен проблем или дори състояние на интоксикация.
[Рамка/снимка на страница 6]
Болести на младите хора?
Диабетът „се превръща в болест на младите“, казва д-р. Артур Рубенщайн, водещ ендокринолог и декан на Медицинското училище в планината Синай в Ню Йорк. Средната възраст на появата на диабет наистина намалява. „Преди десет години учехме студенти по медицина, че няма да се сблъскат с това заболяване при човек на по-малко от 40 години“, казва диабетологът д-р. Робин С. Голанд. "Днес я срещаме с деца, които не са дори на 10 години."
Защо честотата на диабета сред децата и младите се увеличава? Понякога наследствеността е виновна. Но теглото и околната среда също могат да играят роля. Броят на затлъстелите деца се е удвоил през последните две десетилетия. Каква е причината? „През последните 20 години имаше няколко промени в навиците на хранене и упражнения“, казва д-р. Уилям Диц от Американските центрове за контрол и превенция на заболяванията. „Това включва по-голяма зависимост от ястията, консумирани извън къщата; по-често прескачане на закуски; повишена консумация на газирани сладки напитки и бързо хранене; намаляването на [физическото възпитание] и премахването на големите училищни почивки. “
Диабетът е нелечим. Ето защо е разумно да следвате съветите на млад диабетик, който просто е казал: „Хранете се здравословно и ще сте в добра форма“.
[Рамка/снимка на страници 8, 9]
Ролята на глюкозата
Глюкозата е горивото за милиарди клетки в човешкото тяло. За да навлезе глюкозата в клетката обаче, тя се нуждае от „ключ“ - инсулин, хормон, който освобождава панкреаса. При диабет тип 1 тялото просто не произвежда инсулин. При диабет тип 2 тялото произвежда инсулин, но обикновено не в достатъчно количество. * Освен това клетките не желаят да приемат инсулин - състояние, наречено инсулинова резистентност. И в двата случая на диабет резултатът е един и същ: гладни клетки и опасни нива на кръвната захар.
При диабет тип 1 човешката имунна система атакува бета клетките в панкреаса, които произвеждат инсулин. Следователно диабетът тип 1 е автоимунно заболяване. Вирусите, токсичните химикали и някои лекарства могат да бъдат причинители на реакцията на имунната система. Генетичната структура също може да играе роля в това, тъй като диабет тип 1 често се среща при няколко членове на семейството и е най-често срещан сред кавказците.
При диабет тип 2 генетичният фактор е още по-силен, но за разлика от диабет тип 1, тази форма на диабет е по-често срещана сред другите раси, отколкото бялата. Най-засегнатите групи са австралийските местни жители и американските индианци. Индийците имат най-високия дял на диабет тип 2 в света. Изследователите изследват връзката между генетиката и затлъстяването, както и как изглежда, че излишните мазнини повишават инсулиновата резистентност при хора с генетично предразположение към болестта. * За разлика от тип 1, диабет тип 2 е особено често срещан при хора над 40-годишна възраст.
[Бележки под линия]
Около 90 процента от диабетиците имат диабет тип 2. Преди това беше наричан „неинсулинозависим“ диабет или диабет при възрастни. Но тези термини са неточни, тъй като до 40 процента от диабетиците с диабет тип 2 се нуждаят от инсулин. В допълнение, диабет тип 2 сега се диагностицира при тревожен брой млади хора и дори деца.
Обикновено се счита за затлъстял човек, който има поне 20 процента повече телесно тегло от идеалното тегло.
[Снимка]
[Източник на илюстрацията]
С любезното съдействие: Националната лаборатория на Тихоокеанския северозапад
[Каре на страница 9]
Ролята на панкреаса
Панкреасът, който е с размерите на банан, е разположен точно зад стомаха. Според Неофициалното ръководство за живот с диабет „здравият панкреас постоянно и чудесно чувствително поддържа баланса на кръвната захар. Нивата на глюкоза падат и се повишават през деня, но панкреасът може да поддържа стабилно ниво на кръвната захар, като отделя точно толкова инсулин, колкото е необходимо. ”Източникът на инсулин са бета клетките в панкреаса.
Когато бета клетките не произвеждат достатъчно инсулин, глюкозата се натрупва в кръвта, причинявайки хипергликемия. Обратното състояние - ниска кръвна захар - се нарича хипогликемия. Черният дроб работи с панкреаса, за да подпомогне поддържането на стабилно ниво на кръвната захар, като съхранява излишната глюкоза като гликоген. Когато черният дроб получи команда от панкреаса, той започва да превръща гликогена обратно в глюкоза, за да може тялото да го използва.
[Рамка/снимка на страница 9]
Ролята на захарта
Често срещано заблуждение е, че диабетът се появява, когато ядете много захар. Но според медицински изследвания рискът от развитие на диабет при хора с генетично предразположение увеличава наддаването на тегло - и няма значение дали става въпрос само за прием на захар. Яденето на твърде много захар обаче не е здравословно, защото захарта има много ниска хранителна стойност и допринася за затлъстяването.
Друго погрешно схващане е, че диабетиците имат изключителен вкус към сладкото. Но всъщност те имат същото желание за сладко като повечето други хора. Когато диабетът не е под контрол, това може да доведе до глад - но не непременно след захар. Диабетиците могат да ядат сладкиши, но приемът им на захар трябва да бъде включен в дневния прием на въглехидрати.
Според скорошни проучвания диетата с високо съдържание на фруктоза - захарта, съдържаща се в плодовете и зеленчуците - може да допринесе за инсулинова резистентност и диабет, дори при животни, независимо от теглото им.
[Чертежи/Снимки на страници 8, 9]
Диабет с прости думи
ПАНКРЕИ
Здрав мъж
След хранене панкреасът реагира на повишаване на кръвната захар, като освобождава необходимото количество инсулин
Молекулите на инсулина се свързват с рецепторите на мускулите и други клетки. Това активира входните канали, които позволяват на молекулите на глюкозата да навлязат в клетките
Мускулните клетки абсорбират и изгарят глюкозата. Това връща нивото на кръвната глюкоза към нормалното
Диабет тип 1
Имунната система атакува бета клетките в панкреаса, които произвеждат инсулин. В резултат на това не се произвежда инсулин
Без помощта на инсулин молекулите на глюкозата не навлизат в клетките
Диабет тип 2
В повечето случаи панкреасът не произвежда достатъчно инсулин
Ако рецепторите са по-малко чувствителни към инсулин, каналите, необходими за усвояване на глюкозата от кръвта, няма да се активират.
Глюкозата се натрупва в кръвния поток, инхибира жизнените процеси и уврежда стените на кръвоносните съдове
[Рисуване]
(Пълен текст на редактирани текстове - вижте публикацията)
КЛЕТКА
[Рисуване]
(Пълен текст на редактирани текстове - вижте публикацията)
КРЪВОНОСЕН СЪД
[Източник на илюстрацията]
Човек: Пълната енциклопедия на илюстрацията/Дж. Господин Хек
[Изображение на страница 7]
Правилното хранене е от съществено значение за диабетиците
[Снимки на страница 10]
Диабетиците могат да се радват на нормални дейности