Чудото на човешката кръв, нейният красив червен цвят, способността да помага на болните и понякога нейните подмладяващи ефекти са забелязани от хората в далечното минало. Те забелязали, че изтичането на кръв от тялото на ранено животно или човек сериозно застрашава живота им.
Те вярвали в нейната свръхестествена сила, така че римляните пиели кръвта на своите гладиатори. Дори и в нашия регион, известната г-жа Čachtice Alžbeta Báthoryová твърди, че се е "къпала" в кръвта на млади девици в края на 16 и началото на 17 век (тя вероятно е вярвала в подмладяващата функция на кръв, пълна с хормони, кръв серум, формиращ основата на някои козметични продукти). Обаче откритието на кръвообращението през 1616 г. от англичанина Уилям Харви оказа най-основно влияние върху развитието на кръвопреливането.
Успехи и загуби
Първото документирано вземане на кръв датира от 1665 г. Англичанинът Ричард Лоуър е свързал каротидните артерии на две кучета. Първото успешно преливане на хора се извършва през 1667 г., когато лекарят на френския крал Луи XIV. Жан Батист Денис използва кръвта на агне. Други периоди на използване на животинска кръв бяха много неуспешни и поради това преливането на кръв беше забранено в края на 17 век. Едва 150 години след първото преливане на животни Джеймс Блъндел (1819) е първият, който успешно използва човешка кръв, изграждайки апарат за улесняване на кръвопреливането. Този акушер се опита да спаси майките след раждането. Той обаче призова с голяма предпазливост. Този период се характеризира с чудодейни изцеления, но, за съжаление, и множество смъртни случаи.
Ландщайнер и Янски
Най-голямата стъпка напред в историята на трансфузиологията несъмнено е откриването на явлението аглутинация от виенския лекар Карел Ландщайнер през 1901 г. Той забелязва различното натрупване на кръвни клетки в трите кръвни групи. Едва през 1907 г. чешкият психиатър Ян Янски забелязва, че има не три, а четири основни кръвни групи, които след това отбелязва с римските цифри I, II, III, IV, а три години по-късно американецът WL Moss прави подобно откритие. Едва след 30 години кръвните групи бяха отбелязани като A, B, AB и 0. По това време т.нар директни трансфери на кръв, т.е. артерията на донора е била свързана с вената на реципиента като хирургическа процедура. Преливането на кръв до голяма степен се избягва от медицинския свят, тъй като все още е относително дълга и рискована процедура. Огромно откритие беше откриването на разтвор на антикоагулант, съдържащ натриев цитрат (белгиец A. Hustin) и добавянето на глюкоза в кръвта бележи началото на нова ера - съхранение на кръвта. През 1941 г. Ландщайнер и Винер отново откриват Rh системата.
Създаване на служба за преливане
Със знанието за характеристиките на кръвните групи се появиха първите доброволци - кръводарители. Първо от редиците на болничния персонал и по-късно в сътрудничество с Червения кръст се срещнаха ентусиасти, които от време на време се подлагаха на вземане на кръв. Първият в нашата история, приложил успешно кръвопреливане, беше хирургът от Кошице проф. J. Kňazovický (1936). Развитието на трансфузионната услуга варира в различните страни. При нашите условия службата за преливане е създадена едва след Втората световна война през 1948 г. и е част от болниците в бившата Чехословакия. Чехословашкият червен кръст помагаше за набирането и възнаграждаването на дарители, а в други страни той ръководеше директно отделите за трансфузия.
Философията на образованието по лекар по това време е да се създаде единна катедра по хематология и трансфузиология и нестор на чешко-словашката хематология и трансфузиология проф. MUDr. Микулаш Грубишко, д-р. той възпитава лекари в този дух. Това беше неизследвана и взискателна работа, която доведе до създаването на първата клиника по хематология и трансфузиология в Братислава на улица Партизанска, която беше едновременно център за обучение на медицински сестри, лабораторни техници и лекари, както и отделение за лечение на пациенти с хемопоетични заболявания, но главно център за събиране и обработка на трансфузия. услуги. Дарители от Братислава и околностите се стичат ежедневно тук и достигат своя „златен век“ в края на 80-те и началото на 90-те. Много медицински дейности бяха концентрирани постепенно в големите градове и особено в Братислава, която се превърна в център за лечение на сърдечно-съдови, онкологични заболявания, център за трансплантация на хемопоетични клетки и органи и център за изгаряне. Подобно развитие започна да се появява в Кошице и Банска Бистрица. Често в Словакия имаше достатъчно кръв, но липсваха в големи центрове, понякога само определени кръвни групи.
Всички тези нужди трябваше да бъдат решени, така че от 1 януари 2004 г. Министерството на здравеопазването на Словашката република създаде Националната служба по трансфузия на Словашката република с основна цел да изпълнява задачи, свързани със сложното производство на кръвни продукти в условия на максимална ефективност, осигуряване на хемотерапия с възможно най-високо качество и безопасност в необходимия обем нейното производство. Понастоящем NTN SR има 11 трансфузионни съоръжения в Словакия и всички работни места в рамките на техните дейности също извършват мобилни пътувания до места, които попадат в тяхното местоположение.
Пушене и кръводаряване
Описано е много за цигарите и пушенето. Известно е, че съдържащият се в цигарите никотин съдържа химикали, които водят до съдови увреждания и по този начин могат да увредят всеки орган в тялото, най-често сърдечно-съдовата система. Инсултът и инфарктът на миокарда са най-честите причини за смърт. Голямото плашило е ракът, а не само ракът на белия дроб. Описано е много за отрицателното въздействие на тютюнопушенето върху човешкото тяло, но относително малко е писано за вредното въздействие на тютюнопушенето във връзка с кръводаряването.
Донорът не трябва да пуши!
От физиологията на кръвта е известно, че оцветителят на червените кръвни клетки - хемоглобин, има над 200-300-кратен афинитет към въглероден окис (CO), който се образува чрез несъвършено изгаряне на цигари и вдишване през белодробната лигавица, директно в кръвта. Свързването с хемоглобина създава т.нар карбоксихемоглобин, който заменя мястото на кислорода и след това той не може да се свърже с червените кръвни клетки - кислородните носители. В кръвта често се среща в ниската концентрация на всеки човек, но при пушачите е много по-висока (над 10 процента). Ако някой е „твърд“ пушач, кръвта му може да съдържа до 20-25 процента CO и това причинява липса на кислород в организма. Това се проявява с главоболие, шум в ушите, световъртеж и умора. В краен случай на отравяне може да доведе до нарушено съзнание.
Следователно качеството на кръвта на пушачите е по-лошо. Червените кръвни клетки със свързан СО не го освобождават достатъчно бързо от връзката и кислородът няма за какво да се свързва. Оксигенацията на тъканите на реципиента на такава кръв е по-слаба и необходимостта от по-нататъшно преливане е по-голяма. От проучвания, проведени от донорски проучвания, е установен относително голям диапазон от броя на донорите на тютюнопушене (от 30 до 55 процента). Особено група мъже над 40 години и повече запазва тази зависимост. Именно поради големия брой дарители на тютюнопушене, не е възможно да се изберат донори за събиране въз основа на тяхното изхвърляне. Необходимо е обаче да се повиши осведомеността и да се подкрепи идеята да се откажат цигарите при донори, ако е възможно завинаги или поне преди планираното дарение. В рамките на NTN SR препоръчваме на донорите да не пушат поне 12 - 16 часа преди даряването на кръв.