Белите дробове се съхраняват в плеврата. Това е орган, който е директно свързан с външната среда чрез дихателните пътища. Ето защо не е чудно, че те често са засегнати от възпаление. Дихателните системи се делят на: дихателни пътища
бели дробове
Дихателните пътища са:
· Не
· Фаринкс
· Ларинкс
· Трахея
· Бронхи
Вдишваният въздух се затопля в дихателните пътища, премахвайки прага и бактериите. Така подготвен, той навлиза в белодробните везикули. Те обменят газове между въздуха и кръвта. Този процес се нарича белодробно или външно дишане. В тъканта се извършва вътрешно дишане, при което газовете се обменят между тъканите и капилярната кръв.
Бронхопневмонията е най-често при деца и възрастни хора. Предшества се от бронхит, макар и остър, по-често продължителен. При бронхопневмония възпалителните отлагания често се разпространяват в няколко дяла. При пациенти в напреднала възраст, привързани към легло, с ограничена подвижност, долните части на белите дробове се подуват от кръв. Развива се хипостатична пневмония, обикновено недостъпна за лечение. Той причинява смъртта на стари изтощени пациенти. При бронхопневмония белодробните везикули в засегнатата област са изпълнени с възпалителен излив. В него има различни микроби: Пнумококи
Стрептококи
Стафилококи
и други
Методи за изследване: рентгеново изследване
тест за урина
кръвен тест
изследване на белезници
откриване на чувствителност към ATB
Характерна особеност на рентгеновите лъчи е замъглена, петниста или плоска сянка. Възможно е изображението да варира значително в хода на заболяването. В кръвта се открива левкоцитоза, урината съдържа протеини, цилиндри и уробилиноген. Диагнозата бронхопневмония се основава на клиничната картина: студени тръпки, треска, болка в гърдите, кашлица с отхрачване, тахипнея, диспнея, лека цианоза, главоболие, загуба на апетит, дехидратация.
Терапията при пневмония трябва да бъде специфична, затова е важно да се определи чувствителността на микроорганизмите към ATB. Когато избирате ATB в началото на лечението, микроскопското изследване на храчките все още остава добра практика. ATB - пеницилин, тетрациклин, еритромицин, оксацилин, гентамицин
В допълнение към лечението е важно и цялостното лечение на пациента: стая в леглото, адекватна вентилация на стаята, кашиста, лесно смилаема диета с много течности под формата на супи, минерални води и плодови сокове.
Намаляваме температурата, като прилагаме компреси върху гърдите. Потискаме сухата и дразнеща кашлица с кодеин.
Облекчаваме болката в гърдите с аналгетици. Вдишването на кислород е важно при затруднено дишане.
Може да се появи сърдечна недостатъчност и след това даваме кардиотоници и диуретици
Едновременните хронични заболявания, особено захарен диабет и кардиопулморални заболявания, винаги трябва да бъдат наблюдавани и лекувани много внимателно. Предотвратяването на вътреболничните инфекции е много важно, трябва да се внимава за дезинфекция и стерилизация на устройства, използвани за лечение на инхалации, вентилатори, предотвратяване на аспирация.
Сестрински грижи
Погрижих се за пациент XY, който беше преместен в нашето отделение. след няколко дни престой в INT. отдел с dg. хор. бронхопневмония.
Господин XY беше неспокоен, неподвижен пациент, имаше инсталиран постоянен катетър, рани от рани по тялото си и имаше много малко комуникация.
Задачите, които изпълних върху пациента - пълна хигиенна грижа за неподвижен пациент, грижа за изпразването, грижа за носната кухина, очите, устната кухина, грижа за постоянен пикочен катетър, грижа за рани от залежаване, приложение на лекарства и позициониране.
Интервюирах пациента, за да го успокоя. Тъй като пациентът беше неподвижен, взехме сутрешната тоалетна на леглото. Тоалетът се състоеше от измиване на лицето, почистване на очите, носа, устата, разресване на косата, тотална тоалетна на цялото тяло. Проверих постоянния катетър, фиксирах го, за да не го изтръгне пациентът. Лекувах рани от залежаване.
Поставих пациента в повдигнато положение, според състоянието му. Проветрих стаята. По-късно му дадох лекарства според кабинета на лекаря. По време на хоспитализация пациентът е бил силно засегнат от семейството си, което не понасяло здравето му.