Евстахиевата тръба гарантира, че средното ухо е изпълнено с въздух и налягането е правилно изравнено. В същото време позволява през него да тече малко количество течност, която естествено се образува в средното ухо на здрав човек.

Въпреки това, Евстахиевата тръба при деца е по-къса и по-хоризонтална, отколкото при възрастни, което може да доведе до естествено отделяне на течности от средното ухо. Още по-големи проблеми с естественото оттичане на течности и проветряването на средното ухо възникват, когато лигавицата на Евстахиевата тръба е подута или устата й в носоглътката е потисната от разширена носоглътнална сливица. Тогава новият въздух не може да попадне в средното ухо и старият въздух се абсорбира с течение на времето. Това създава вакуум в средното ухо и клетките на лигавицата в средното ухо започват да произвеждат още повече течност. Течността (секрет), която запълва средното ухо, в началото е бистра и тънка, но по-късно започва да се уплътнява. В резултат на вакуума и течността в ухото, думите и звуците на околната среда при децата звучат по-тихо. (Звучи като да си запушил ушите с пръсти, да си сгънал ушите или да чуеш пукане и пърхане.) Това състояние не е болезнено, но причинява временна или хронична лека до умерена загуба на слуха.

Ако лекарят погледне в ухото на детето с отоскоп, той или тя обикновено ще види червеникава и извита тъпанче, когато средното ухо е заразено. Барабанът не се движи зад течността, както би трябвало. Събирането на течност зад барабана се потвърждава и при тимпанометричен преглед, детето има B криви.

Намира се в близост до Евстахиевите тръби, където те се отварят в носоглътката назофарингеален бадем - тъкан, която е част от имунната система и помага на организма да се бори с инфекциите. Ролята на тази тъкан е да предпазва детето от атаките на онези бактерии и вируси, които попадат в тялото при дишане. Прекомерно увеличените носоглътни сливици (т.нар. Аденоидна растителност) се проявяват със затруднено дишане през носа - детето диша силно през деня, устата му е открехната и хърка през нощта, може да страда и от дихателни паузи (т.нар. „Сън“) синдром на апнея ").

Уголемяване на назофаринкса, както и на двете сливици, може да възникне, когато бактериите се задържат в сливиците за дълго време и се поддържат хронично в тях. По този начин инфекцията може многократно да се предава през Евстахиевата тръба до средното ухо.

отит

Ако назофарингеалната сливица се окаже причина за чести инфекции на средното ухо, лекарят може да я отстрани хирургически. По време на операцията в същото време в барабана могат да се вкарат малки вентилационни тръби (стипули, уплътнения), така че въздухът също да може да тече в средното ухо от външния слухов проход и течността да се отделя в него. Тръбите обикновено се препоръчват за деца, които имат нарушен слух в продължение на няколко месеца поради течност в средното ухо. Те присъстват в тъпанчето около година - дотогава те могат да изпаднат спонтанно или детето им ще бъде отстранено от УНГ лекар. В някои случаи тръбите трябва да се поставят многократно.

♦ Ако детето има тръби в барабана, трябва да се уверите, че водата не изтича в ушния канал при душ или къпане - ще използвате памучна вата или тапи за уши от аптеката, при плуване е добре да използвате капачка за къпане освен тапите.

♦ Дългосрочното съдържание в средното ухо е сериозен проблем при деца, които вече имат перцептивна загуба на слуха. Това е така, защото количеството и качеството на звуците, които детето чува със слухови апарати, ще бъдат допълнително намалени, което отново може да затрудни комуникацията с детето и изучаването на езика. Ако слуховото увреждане продължава дълго време, е необходимо да се помисли дали временното подсилване на слуховите апарати няма да помогне. Консултирайте се с фониатър, ако смятате, че детето ви с перцептивна загуба на слуха ще реагира по-малко в дългосрочен план.

♦ Течността в ухото може да не е придружена от болка в ухото, и следователно може да отнеме повече време, докато забележите, че нещо се случва със слуха на бебето. Въпреки че детето ви вече има добре настроени слухови апарати, ще започнете да забелязвате, че постепенно реагира все по-рядко на името, като не се подчинява на команда от по-голямо разстояние, по-често е уморено, разочаровано и не е фокусирано на шумна улица, детска градина или училищна среда.

Какво можете да направите, за да намалите риска от рецидив на инфекцията на средното ухо?

  • Кърмене с кърма - изследванията показват, че кърменето може да намали риска от чести инфекции на средното ухо при малки деца. Това е така, защото кърмата съдържа протеини, които помагат да се предотврати възпалението. Тази защита действа до известна степен дори след спиране на кърменето.
  • Не оставяйте детето си да заспи с бутилката, тъй като млякото може да изтече в носоглътката, което може да повлияе на функцията на ушния канал.
  • Ограничете износването на биберона през целия ден - засмукването насърчава проникването на слуз в Евстахиевата тръба.
  • Научете детето си да издухва носа си правилно възможно най-скоро - всяка дупка поотделно. Ако не знае как да духа, изсмучете вулканите. Изтичащата слуз може да увеличи риска от утаяване на бактериите и последваща инфекция на средното ухо.
  • Как чуваме
  • Как и какво чуваме?
  • Слуховата система (ухо и мозък) - какво се случва да чуете
    • Външно ухо
    • Средно ухо
    • Вътрешно ухо
    • Слуховият нерв и слуховият център в мозъка
  • Разпространение на звука
  • Изслушване от двете страни
  • Симптоми на загуба на слуха
  • Последици от загуба на слуха върху дете
  • Степен на загуба на слуха
  • Видове слухови нарушения
    • Загуба на слуха при предаване
    • Перцептивна загуба на слуха и шум в ушите
    • Сравнение на проводимост и перцептивно увреждане на слуха
    • Смесена загуба на слуха
    • Слухова невропатия (слухова дисинхрония)
    • Нарушение на централната слухова обработка (CAPD)
    • Едностранна загуба на слуха
    • Прогресивна загуба на слуха
    • Флуктуираща загуба на слуха
    • Внезапна перцептивна загуба на слуха
  • Аудиограма
    • Звучи около нас
    • Какво е аудиограма
    • Реч и аудиограма
    • Праг на слуха, крива на слуха и крива на усилване
    • Аудиограма и степен на загуба на слуха
    • Аудиограма и отделни маркировки върху нея
      • Какво ще научите от кривата на аудиограмата
    • Примери за различни аудиограми
  • Причини за загуба на слуха
    • А. Негенетични причини за загуба на слуха
      • 1. Инфекции и заболявания по време на бременност
      • 2. Инфекции при майки по време на раждане
        • Цитомегаловирус (CMV)
        • Рубеола
        • Токсоплазмоза
        • Сифилис
        • Овча шарка и херпес зостер
        • Гестационен диабет (диабет по време на бременност)
        • Прееклампсия
      • 3. Проблеми по време на раждане или в следродилния период
      • 4. Ниско тегло при раждане
      • 5. Лекарства
      • 6. Инфекции по време на новородено и детство
        • Енцефалит
        • Менингит
        • Заушка
        • Овча шарка
        • Лаймска болест
      • 7. Инфекция на средното ухо при дете
        • Остър отит на средното ухо (otitis media acuta)
        • Хроничен туботимпаничен катар/хроничен секреторен отит (catarrhus tubotympanalis, отит на средния секретор)
      • 8. Увеличен вестибуларен акведукт (EVA или LVAS)
      • 9. Шум
      • 10. Удар и нараняване на главата
    • Б. Генетично обусловени слухови нарушения
      • Основи на генетиката
      • Важно е да разберете дали детето ви има генетична загуба на слуха?
      • Как се прави генетичен тест за слуха?
      • 1. Несиндромна генетична загуба на слуха
        • Автозомно-рецесивна загуба на слуха (DFNB) - напр. Коннексин 26
        • Автозомна доминантна загуба на слуха (DFNA)
        • Х-свързана загуба на слуха (DFN)
      • 2. Митохондриално увреждане на слуха
      • 3. Синдромна генетична загуба на слуха
  • Прегледи на слуха
    • Какво е неонатален скрининг на слуха?
    • Как да изследваме слуха при новородени?
    • Което означава, че бебето не е преминало през неонатален скрининг на слуха?
    • Какво се случва, след като детето ви е прегледано?
    • Какво трябва да направя, ако детето ми не издържи теста за слуха?
    • Детето може да бъде прегледано и все още да е с увреден слух?
    • Защо слухът се изследва в родилния дом?
    • Защо скринингът на слуха при новородени е важен?
    • А. Скринингов преглед на слуха в родилния дом
      • Отоакустични емисии (OAE, TEOAE)
    • Б. Изследване на състоянието и функцията на външното и средното ухо
      • 1. Отоскопско изследване
      • 2. Тимпанометричен преглед
      • 3. Измерване на основния рефлекс
    • В. Обективно изследване на слуха в центъра
      • 1. AABR (Автоматичен слухов отговор на мозъчния ствол, изследване на слухово извиканите потенциали от мозъчния ствол, скрининг на BERA)
      • 2. BERA (ABR, изследване на потенциали, предизвикани от ствола)
      • 3. ASSR
    • Г. Субективни прегледи на слуха в центъра
      • 1. Поведенческа аудиометрия (BOA, BOR)
      • 2. Подобрена визуална аудиометрия (VRA)
      • 3. Аудиометрия на играта (CPA)
      • 4. Аудиометрия с прагов тон в аудиометричната кабина
      • 5. Речева (вербална) аудиометрия при деца и оценка на слуховите способности при малки деца
    • Д. Изследване на слуха и речта по време на профилактични прегледи при педиатър
    • Често задавани въпроси за различни тестове на слуха
      • Каква е процедурата, ако детето не отговаря на критериите за скрининг на слуха?
      • Защо трябва да водим дете за диагностичен тест на слуха, когато чувстваме, че се обръща към някои от звуците, които издаваме?
      • Ако детето вече има слухови апарати, слухът на детето ми трябва да бъде изследван със или без слухови апарати.?
      • Колко често трябва да се проверява слуха на бебето ми?
      • Кога трябва да отида с дете на професионален преглед на слуха?
      • Може ли тестът BERA или ASSR да определи дали слуховите апарати могат да помогнат на детето ми да разбере речта?
      • Как влияе на слуха ви настинка, носоглътна сливица или инфекция на средното ухо?
      • Какво да попитам УНГ лекар или фониатър?

Анкета

Натиснете HRAvo

Изтеглете приложението на мобилния си телефон и научете жестоко жестовете