Общ преглед

Какво е хиперпаратиреоидизъм?

На етикета на щитовидната жлеза имате 4 кори с размер на грахово зърно пред врата си. Тези жлези се наричат ​​паращитовидни. Те произвеждат хормон, наречен паратиреоиден хормон (PTH), който поддържа правилните нива на калций и фосфор в тялото ви. PTH ви помага да абсорбирате калций от храната и ви пречи да оцелеете твърде много калций чрез урината.

2021

Хиперпаратиреоидизъм се появява, когато вашите паращитовидни жлези произвеждат твърде много PTH и ви карат да имате твърде много калций в кръвта.

Симптоми

Какви са симптомите на хиперпаратиреоидизъм?

Повечето хора, които имат хиперпаратиреоидизъм, нямат симптоми. Някои хора могат да имат един или повече от следните симптоми:

  • Често се чувствате слаби или уморени
  • Общи болки в тялото
  • Стомашни болки
  • Чести киселини в стомаха (тъй като високите нива на калций в кръвта карат стомаха да произвежда твърде много киселина
  • Гадене
  • Повръщане
  • Загуба на вкус
  • Болки в костите и ставите
  • Бъбреци
  • Прекомерно уриниране
  • Високо кръвно налягане
  • Причини
  • Какво причинява хиперпаратиреоидизъм?

Хиперпаратиреоидизъм се появява, когато вашите паращитовидни жлези произвеждат твърде много PTH и ви карат да имате твърде много калций в кръвта. Много неща могат да накарат вашите паращитовидни жлези да произвеждат твърде много PTH, включително растеж на паращитовидните жлези, увеличаване на две или повече паращитовидни жлези или заболявания като бъбречна недостатъчност и рахит.

Кой получава хиперпаратиреоидизъм?

Хиперпаратиреоидизмът е наследствен (което означава, че протича в семейства). Повече жени развиват хиперпаратиреоидизъм, отколкото мъжете, особено жените, преминали през менопаузата. Хиперпаратиреоидизмът е по-често при възрастните хора. Хората с дефицит на витамин D също са по-изложени на хиперпаратиреоидизъм, тъй като витамин D помага на тялото ви да абсорбира калций в кръвта. Хората, приемащи литий (обикновено се предписват за лечение на биполярно разстройство), също имат повишен риск от хиперпаратиреоидизъм.

Диагноза

Както лекарят ми знае, имам хиперпаратиреоидизъм?

Най-често се подозира хиперпаратиреоидизъм, когато кръвта Ви има високи нива на калций при рутинен кръвен тест, особено защото симптомите на хиперпаратиреоидизъм не са налице често. Резултатите от теста могат да помогнат на семейния лекар да диагностицира, преди да започнат някакви проблеми. Това е едно от предимствата на редовните кръвни изследвания. Други кръвни тестове доказват диагнозата, обикновено чрез измерване на количеството на PTH в кръвта.

Специално сканиране може да открие необичаен растеж на паращитовидната жлеза, ако това е причината за вашия хиперпаратиреоидизъм. Редовните рентгенови лъчи изглеждат нормални до края на заболяването, така че не са много полезни при диагностицирането на хиперпаратиреоидизъм. Понякога трябва да се имат предвид и други причини за повишен калций в кръвта, като някои лекарства или рак.

Как да се лекува хиперпаратиреоидизъм?

Ако растежът на паратиреоидната болест причинява хиперпаратиреоидизъм, операцията по отстраняването й обикновено решава проблема. Растежът обикновено не се връща. Повечето симптоми спират през първия месец след операцията. Малко след операцията нивата на калций в кръвта може да са твърде ниски. Този проблем се лекува с лекарства.

Операцията обикновено се препоръчва за хора, които имат хиперпаратиреоидизъм и имат умерени до тежки симптоми. Ако нямате никакви симптоми или симптомите не са тежки, Вашият лекар може да препоръча лечение със самото лекарство. Лекарствата могат да лекуват някои (но не всички) симптоми на хиперпаратиреоидизъм. Ако нямате операция или се нуждаете от лекарства за лечение на хиперпаратиреоидизъм, от време на време са необходими допълнителни изследвания, за да се установи дали болестта уврежда бъбреците, костите или други телесни системи. Специални машини могат да проверят здравината на вашата кост. Този подход към лечението се нарича бдително изчакване.

Повечето хора се чувстват много по-добре след лечение, когато дискомфортът, с който се опитват да живеят, е изчезнал.

Ако състоянието ви е причинено от вашия хиперпаратиреоидизъм, лечението е насочено към лечение на основната причина.

Ако имате хиперпаратиреоидизъм, трябва да ограничите приема на калций (целево по-малко от 1200 mg всеки ден) и витамин D (целеви по-малко от 600 IU на ден). Вашият лекар може да Ви предостави допълнителна информация за ограничаване приема на тези хранителни вещества. Трябва да пиете много вода, за да предотвратите камъни в бъбреците. Уверете се, че имате достатъчно упражнения, които могат да помогнат за изграждане на здравина на костите. Не пушете, защото това увеличава риска от много състояния, включително загуба на костна маса.

Какво причинява хиперпаратиреоидизъм в тялото ви?

Нормалното количество калций в костите ви съответства на количеството калций, което преминава от костите ви. Това означава, че количеството калций в костите трябва да остане приблизително същото през цялото време. Ако имате хиперпаратиреоидизъм, повече калций излиза от костите ви, отколкото се връща. Когато това се случи, костите ви могат да бъдат болезнени, болезнени или слаби. Слабите кости се разграждат по-лесно и зарастват по-бавно от нормалните кости.

Калцият от костите ви попада в кръвта, което води до твърде много калций в кръвта ви. Твърде много калций в кръвта може да причини високо кръвно налягане. Можете също така да развиете камъни в бъбреците, тъй като бъбреците ви се опитват да отнемат излишния калций в кръвта. Твърде много калций в бъбреците също може да ви ожаднее или да увеличи нуждата ви от уриниране.

Нежеланият хиперпаратиреоидизъм при бременни жени може да направи децата им с дефицит на калций, което е опасно за развиващия се плод.

Тези усложнения са склонни да се развиват бавно, така че може да не ги забележите в началото.

Каква е вероятната причина за моя хиперпаратиреоидизъм?