- Ориентировъчни гранични стойности за определяне на работоспособността - Ефективен жизнен капацитет (FVC%) 50% Дифузионен белодробен капацитет за CO (DLCO) 3 cm, заобиколен от бели дробове al. висцерална плевра, при бронхоскопия, kt. заедно с ателектаза ал. обструктивен пневмонит нахлува в хилума; при бронхоскопия проксималната граница на тумора трябва да е на> 2 см от карина; всяка придружаваща ателектаза ал. обструктивният пневмонит трябва да засегне по-малко от едната страна на белите дробове и не трябва да има плеврален излив на Т3 тумор с какъвто и да е размер с директно разпространение в околните структури като гръдната стена, диафрагмата и др. медиастинум с подходящи органи, по-нататък тумор, който се намира на 2 см от тумора по време на бронхоскопия;
хиларните възли не са инфилтрирани в тумори; 2. полу-пълна резекция разстоянието между ръба на здравите бели дробове и тумора е 70 r.; 2. локална инвазия на гръдната стена; 3. Тумор на панкоаст; 4. позиция. медиастиноскопия; 5. плеврален излив без поза. резултат от биопсия ал. цитол. прегледи. Поради релат. късно dg. е достигнато само за операцията
10% от пациентите. При неоперирани пациенти оцелява 5 години.
30%, в I. и II. сцена
90%), колоиден Ca (
10%), рядко Ca от сквамозен епител (анална област) и i. Лимфогенните метастази са относително късни и зависят от местоположението; тумори от горната трета на ректума метастазират в мезентерията, от средната трета и т.н.
Бъбречната Ca метастазира в регионални парааортни и паракавални, както и отдалечени лимфни възли. Хематогенно метастазира най-често в белите дробове, скелета, черния дроб, мозъка и др. властите. Около 30% от пациентите имат dg. вече налични метастази. Туморът на нефробластома на Wilms, ембрионален аденосарком, е зародишен тумор от характерния карциносаркома, kt. се среща главно през първите 7 години. живот, рядко при възрастни, понякога може да се открие при новородени. Среща се толкова често при момчетата, колкото при момичетата. Това е груб тумор, бъбрекът е доста увеличен. Туморът може да тежи няколко кг, расте бързо и понякога се поставя извънбъбречно близо до бъбреците. Състои се от смес от мезенхимни и фетални епителиоидни клетки. Понякога структури, наподобяващи тубули и др. ембрионални основи на гломерулите, което е проява на диференциация. В мезенхимната част има и фрагменти от напречно набразден мускул, хрущял и др. мезенхимни елементи. Туморът е получен от нефрогенен бластема, а остатъците от хрущяли и кости в тумора се изследват чрез метаплазия. Въпреки че туморът расте бързо, той метастазира сравнително късно. Прогнозата зависи от навременността и успеха на chir. производителност. Клин. изображението се характеризира с триада: 1. Хематурия (
50%), kt. обикновено е проява на напреднало заболяване и туморен свръхрастеж в кухата бъбречна система; обикновено не се свързва с болка, може да бъде постоянна ал. прекъсващ. Понякога пациентът уринира червеи подобни кръвни съсиреци, kt. са отливки на уретера. Тяхното напускане обикновено е свързано с колики. 2. Болка (
30%), индуцирано от напрежение на бъбречната капсула от нарастващ тумор al. чрез натиск и свръхрастеж на тумора в околната среда. 3. Тактилен бъбречен тумор (
30% от мъжете е вероятно да развият микроскопичен Ca.,
10% рисков клин.
с лимфоцити. Семиномът метастазира главно по лимфния път до парааорталните, гръдните и надключичните лимфни възли. Метастазите в белите дробове и черния дроб се появяват хематогенно. Туморът е радиочувствителен. Най-често засяга мъжете около 50-те години. живот. Несеминомите (ембрионални Ca, тератокарциноми и хориокарцином, тумор на жълтъчната торбичка и смесени тумори) са по-чести при младите хора. Тератомите имат доброкачествен хистол. образ, но имат потенциал за злокачествена дедиференциация. Пациенти> 60-годишни. те често имат тестикуларни лимфоми. Рядък тумор е полиембриома, kt. има подобен ход като ембрионалния Ca) и гонадобластома, образуван от няколко компонента, kt. може да метастазира. Най-злокачественият от тези тумори е хориокарцином, последван от ембрионални карциноми. Туморите на жълтъчната торбичка имат добра прогноза. Тези тумори също са по-малко радиочувствителни от семиномите, те бързо метастазират лимфогенно в парааорталните възли. Хориокарциномите, по-специално хематогенно метастазират. Химиотерапията е относително ефективна. б) Тумори, kt. те идват от стромата на половите жлези, образуват се
конвулсии, фебрилни фебрилни конвулсии инж. Фебрилни гърчове, фебрилни гърчове са обвързани с възрастта и провокирани от ситуацията, т.е. j. хипертермия. Проявява се с генерализирани двигателни конвулсии с безсъзнание по време на треска с всякаква етиология с температура обикновено над 39 С. В около 1/3 от случаите припадъците се повтарят, винаги с повишена температура. В около 4% от случаите, напр. независимо от температурата. Рисковата група са деца на възраст 6 месеца. до 5 г. Според интензивността те се разделят на две групи: 1. гърчове, възникващи просто, за кратко, без усложнения, като типични генерализирани тонично-клонични гърчове без невроли. нарушения (повечето случаи); 2. сложни припадъци с продължителност> 30 минути, kt. се повтарят няколко пъти/ден, често не генерализирани, но фокални ал. едностранно; те оставят неврол. последствия, напр. хемипареза (около 30% от засегнатите деца