Гонореята е болест, предавана по полов път, причинена от кока Neisseria gonorrhoeae. Това венерическо заболяване засяга уретралния епител, матката, маточните висулки, ректума, конюнктивата и фаринкса. Възпалението може да се разпространи и в ставите и ендокарда.
Гонореята се предава чрез полов акт. Може да се прехвърли от майка на бебе по време на раждане.
СИМПТОМИ НА КАПАНЕТО
При мъжете гонореята започва след инкубационен период (3-5 дни) като възпаление, засягащо предната част на уретрата - уретрит. Пациентът изпитва усещане за парене при уриниране, по-късно се появява слуз, гнойно жълто-зелено отделяне и може да се усложни от фимоза (стесняване и растеж на препуциума). Типична проява на хроничния стадий е сутрешната капка, съдържаща секрет в устата на уретрата. Ако гонореята се разпространи в задната част на уретрата, пациентът чувства пареща болка при уриниране. Ако възпалението засяга и гениталиите (особено простатата, тестисите), засегнатото лице може да има затруднения с ерекцията (болка), силна коремна болка, треска.
При жените симптомите започват след 5.-7. дни. Жената не трябва да изпитва затруднения. По време на уриниране и отделяне от уретрата могат да се появят усещания за парене. Без лечение постепенно преминава в хроничен стадий, който обикновено протича безсимптомно. Инфекцията най-често засяга шийката на матката и може да доведе до проникване на инфекцията в матката, фалопиевите тръби и яйчниците. Състоянието се проявява с общи трудности като болка, загуба на апетит, изтощение и високи температури. Пост-възпалителните лезии в малкия таз водят до стерилитет и болезнена менструация, хронично отделяне или храносмилателни проблеми. Възпалението на жлезата и вагината на Бартолини също може да бъде усложнение.
Екстрагенитални форми на гонорея
Екстрагениталните форми най-често се причиняват от предаването на инфекция от гениталиите към други органи.
Генитоаналният контакт може да инфектира ректума. Проявява се чрез сърбеж в аналната област.
Оралният контакт може да причини възпаление на фаринкса и сливиците.
Кератоконюнктивит (възпаление на роговицата и конюнктивата) е често срещан при новородени, проявяващ се с изпускане от очите, подуване, фотофобия и трайно зрително увреждане.
Усложненията могат да включват засягане на сърцето (ендокардит) и мускулно-скелетната система (артрит).
- Микроскопско изследване на гной, събрана от уретрата
- Култивиране на проба от гной
Тест с две чаши (разграничаване на гонорея, засягаща предната и задната част на уретрата чрез уриниране в две чаши без прекъсване)
ПОСЛЕДВАЩО ЛЕЧЕНИЕ И ЛЕЧЕНИЕ
И двамата партньори трябва да бъдат лекувани. Прилагат се антибиотиците прокаинпеницилин G или цефтриаксон, спектиномицин, офлоксацин, ципрофлоксацин.
Гонореята е задължителна при задължително докладвани заболявания. Всички сексуални партньори трябва да бъдат лекувани. При деца разтвор на сребърен нитрат капе веднага в конюнктивалната торбичка в резултат на раждането.
Какво трябва да знаете, преди да пътувате в чужбина не само с деца?