Глаукомата се отнася до група очни заболявания, които увреждат зрителния нерв, чието здраве е от съществено значение за доброто зрение. Това увреждане често се причинява от необичайно високо налягане в окото. Глаукомата е една от водещите причини за слепота при хора над 60-годишна възраст.
Предлагаме ви интервю с д-р офталмолог. Mayou Mineva, която ни запозна по-подробно с глаукомата и обясни възможностите за лечение. Прочетете повече за ключовата информация, която тя ни даде, за да предпазим очите си от глаукома.
Какво е глаукома?
Д-р Минева подчертава, че глаукомата стеснява зрителния хоризонт много бавно. Така наречените „слепи петна“ първоначално се появяват само на ръба на зрителното поле. Въпреки това, глаукомата е втората най-честа причина за необратима слепота в световен мащаб.
Това е така, защото глаукомата принадлежи към групата на невродегенеративните заболявания. Това означава, че увреждането на зрителния нерв причинява трайна загуба на зрение - визуалната информация не преминава от очите към мозъка.
Много е тревожно, че хората, които могат да бъдат сериозно засегнати от болестта, обикновено не знаят, че състоянието й се променя.
Има два основни типа глаукома - първична глаукома с отворен ъгъл (POAG) а първична закритоъгълна глаукома (PACG). Независимо от формата си, глаукомата влошава качеството на живот и способността на пациентите да се справят с ежедневните задачи. Ето защо е важно хората, които могат да бъдат изложени на риск от това заболяване, да посещават редовно офталмолог.
Моля, консултирайте се с вашия офталмолог, ако забележите отклонения във зрението, очите и общото си благосъстояние или ако глаукома вече е настъпила във вашето семейство.
Как се диагностицира глаукома?
Д-р Мая Минева представя различни начини за идентифициране на глаукома.
От тези фактори е много важно семейна история, което първо трябва да се консултира с офталмолог.
Това е последвано от наблюдение на различни параметри чрез специализирани изследвания - контрол на вътреочното налягане, измерване на дебелината на роговицата и изследване на периферното зрение. Състоянието на зрителния нерв е от първостепенно значение и трябва да се изследва с помощта на най-подходящите методи.
Най-популярният метод е Метод на Голдман, което е много точно. Той използва специална призма, прикрепена към биомикроскоп, багрило и местна упойка.
В допълнение, генетични изследванияни позволяват да идентифицираме пациенти, които носят генетични фактори, отговорни за развитието на глаукома, така че те да могат да бъдат внимателно наблюдавани и лечението да започне на ранен етап за поддържане на зрението.
Какво е първична глаукома с отворен ъгъл (POAG)?
Д-р Мая Минева посочва, че глаукомата с отворен ъгъл е често срещана при пациенти над 40-годишна възраст. Не се характеризира със специфични симптоми - вътреочното налягане расте бавно и безболезнено. Пациентите обикновено осъзнават, че губят зрението си само когато достигнат крайните стадии на заболяването, когато увреждането е необратимо. POAG не може да бъде излекуван, но с подходяща и навременна терапия развитието му може да бъде контролирано и ограничено. Групата пациенти, засегнати от един или повече рискови фактори, може да бъде идентифицирана, например по възраст, етнически произход, генетични фактори и късогледство.
Какво е първична закритоъгълна глаукома (PACG)?
За разлика от първичната глаукома с отворен ъгъл, която е бавна и безсимптомна, проявата на закритоъгълна глаукома е драматична и нейното начало в живота на пациента е болезнено.
Офталмолог трябва да бъде прегледан, ако имате един или повече от следните симптоми: болка, зачервяване на очите, главоболие, повръщане и цветни кръгове около светлините. Колкото по-рано започнете да лекувате симптоми и успеете да го направите, преди високото кръвно да увреди трайно зрителния нерв, толкова по-голям е шансът вашето зрение да бъде спасено.
Което означава вторична глаукома?
Докато причините за развитието на първична глаукома може да останат до голяма степен неясни, вторичната глаукома е следствие от специфични предишни очни проблеми. Може да бъде причинено от възпалителни, дегенеративни и туморни процеси в окото, може да се появи и след операция. Вторичната глаукома е много диверсифицирана категория, в която могат да се разграничат две основни групи - вторична глаукома с отворен ъгъл и вторична глаукома със затворен ъгъл.
Какво е вродена и детска глаукома?
Нашият офталмолог д-р. Мая Минева обяснява, че глаукомата при деца е рядка, но има дългосрочни негативни последици, ако не бъде диагностицирана навреме. Поради необичайно развитие, аномалии в очната ябълка и нейните фини структури, тя може дори да се развие по време на бременност.
Първичната глаукома при деца може да се развие веднага след раждането до 3-годишна възраст, в този случай тя се нарича вродена глаукома. Ако се развие на възраст между 3 и 10 години, това се нарича детска глаукома.
Вродената глаукома е уникална клинична картина, която я отличава от другите видове глаукома - детето е неспокойно, избягва светлината (фотофобия), предпочита да оставя очите затворени, трие ги, много сълзи и роговицата постепенно губи прозрачност. Очните ябълки са необичайно увеличени и децата с вродена глаукома имат впечатляващо големи очи.
Диагнозата се поставя след изследване на очния фон, оценка на изваждането на зрителния нерв и биометрично изследване на окото. Поради възрастта на пациентите тези тестове често се извършват под обща анестезия.
Въпреки системното използване на капки за очи, окончателното лечение на глаукома е хирургично.
Процедурата, извършена в ранната фаза на заболяването, дава шанс за поддържане на задоволително зрително състояние.