Фоликуларният лимфом (FL) е често срещан тип В-клетъчен лимфом, който произхожда от В-клетки на зародишни центрове. FL в Китай представлява 8,1% - 23,5% от пациентите с НХЛ.
СЗО 2016 предложи два специални подкласа и две независими класификации на болести въз основа на оригиналния FL. Два специални подтипа бяха in situ фоликуларен тумор и дуоденална FL. In situ фоликуларен тумор (ISFN), стара версия на "in situ фоликуларен лимфом GG", е променен на ISFN, за да подчертае, че рядко се е превърнал в истински FL. ISFN е главно анормална пролиферация на t (14; 18) в периферната кръв. Той остава в зародишния център на фоликулите и всъщност не е лимфом. Това е in situ фоликуларно заболяване и не се изисква лечение преди прогресиране до FL. Дуоденална FL се отнася до FL с ниско ниво, ограничена до лигавицата на дуоденала или субмукозата, повечето от които не изискват лечение.
Две независими класификации са FL при деца и голям В-клетъчен лимфом с абнормен IRF4. Педиатричната FL 'се характеризира с липса на пренареждане на BCL2 и висок индекс на клетъчна пролиферация. Прогнозата за този тип ФЛ е добра. Големият В-клетъчен лимфом с анормален IRF4 обикновено е от зародишен клетъчен тип. Клетките силно експресират IRF4/MUM1, като често експресират BCL6 и висок индекс на пролиферация. Повечето случаи имат пренареждане igh/IRF4, понякога с пренареждане BCL 6, но пренареждането BCL2 липсва. Този тип лимфом е по-агресивен от FL при деца, но има добър отговор на лечението.
През 2016 г. СЗО потвърди, че е налице нов вариант на t-free DLL (14; 18), който се състои главно от дифузни компоненти на растежа и главно от централни клетки. Въпреки това, в почти всички случаи е имало остатъчни малки фоликули (микрофибрили) с малка или никаква експресия на BCL2 и CD10 и CD23 е бил положителен в почти всички случаи. Често се среща и се ограничава до тен на лимфните възли, а лезиите рядко се разпространяват. В повечето случаи е установено заличаване на 1p36, въпреки че това не е специфично (тази аномалия в мястото на гена може да има и общ FL).