Въпреки че името на веществото не показва това, то всъщност е едно от групата витамини от група В, обозначението В9 се използва рядко. Фолиевата киселина (фолиева киселина) е необходима за метаболизма на протеините и нуклеиновите киселини (ДНК, РНК) и по този начин за образуването, обновяването и функционирането на клетките в човешкото тяло. Ролята на този витамин изглежда много проста, но дефицитът му в организма може да причини сериозни проблеми.

витамин

Недостиг - симптоми и последици

Дефицитът на фолиева киселина при бременност може да има много сериозни последици - увеличава вероятността от развитие на вродени малформации при дете. Те включват особено тежки цепнатини на нервните цепнатини - спина бифида и аненцефалия, други вродени аномалии - сърдечни дефекти, нарушения в развитието на пикочната система, крайниците, цепнатината на устната и небцето и вродената пилоростеноза. Дефицитът на фолиева киселина може да бъде резултат от плацентарни нарушения, забавено вътрематочно развитие на плода или преждевременно раждане. При децата дефицитът се проявява главно чрез забавяне на растежа и неуспех да процъфтяват.

Дефицитът на фолиева киселина по време на бременност може да причини:
  • повишен риск от спонтанен аборт (през първите седмици на бременността)
  • повишен риск от преждевременно раждане
  • риск от ниско тегло при раждане
  • риск от много сериозни дефекти на нервната тръба

Други симптоми включват диария, анорексия, слабост, загуба на тегло, главоболие, сърцебиене и раздразнителност. При по-изразен дефицит на фолиева киселина се появява анемия. Съзряването на червените кръвни клетки се забавя и се образуват типични големи кръвни клетки (мегалобластна анемия).

Нови научни доказателства сочат, че дефицитът на фолиева киселина увеличава риска от сърдечно-съдови заболявания. Резултатът от недостатъчния прием на фолиева киселина е повишеното ниво на хомоцистеин в кръвта, което подобно на холестерола насърчава появата и развитието на атеросклероза. При дефицит на фолиева киселина рискът от рак също е по-висок.

Обширен генетичен дефект причинява нарушения в обработката на фолиева киселина

Почти 50% от европейското население има дефицит на ензима MTHFR (5,10 метилен тетрахидрофолат редуктаза) поради генетична мутация, която е необходима за метаболитното превръщане на фолиевата киселина от диетата в активната й форма. Приблизително 10% от популацията има и двата гена нарушени (TT хомозиготи) и изобщо не могат да произвеждат MTHFR, 40% имат само един нарушен ген (хетерозиготи CT) и производството на MTHFR е намалено.

Този дефект не се открива при мъже и жени, които все още не са родени, тъй като няма повишена нужда от фолат. Проблемът често се появява по време на бременност и без ранно лечение може да има много неблагоприятен ефект върху развитието на плода.

Решението е превантивна употреба биологично активна форма на фолиева киселина (фолат), която е левомефолова киселина (5-MTHF, 1-метилфолат или 5-метилтетрахидрофолат).

Калциевата сол на левомефолова киселина е известна под търговското наименование метафолин (продукт на Femibion, Merck) или Deplin (Pamlab).

Препоръчителен доход

Възрастните трябва да ядат 400 µg фолиева киселина дневно. Препоръчителното количество за деца зависи от възрастта - през първата половина на годината е 65 µg и постепенно се увеличава до 400 µg при юноши.

Бременността е период, когато тялото се нуждае от фолиева киселина в увеличени количества, диетата на бъдещата майка трябва да съдържа 800 µg от това вещество на ден. На достатъчен прием на фолиева киселина трябва да се обърне повишено внимание при планиране на бременност и вече по това време да се попълнят нейните резерви в организма. При жени, консумирали фолиева киселина в доза 800 mesiacg един месец преди бременността и през първите 3 месеца от бременността, е установено намаляване на риска от цепнатина на гръбначния стълб до 72%. Повечето бременности обаче не са планирани, така че всяка жена в детеродна възраст трябва да се опита да вземе необходимото количество фолиева киселина като предпазна мярка.

Има по-голяма нужда от фолиева киселина при бъдещи майки с диабет (4-5 mg дневно), при хора с нарушено храносмилане и абсорбция, пациенти на диализа и епилептици.

Хранителни ресурси

Основните източници на фолиева киселина включват мая, листни зеленчуци, броколи, спанак, брюкселско зеле, хрян, домати, зеле, карфиол, бобови растения, черен дроб, бъбреци, маслодайни семена, ядки и някои плодове. Витаминът се унищожава от топлината и действието на атмосферния кислород, неправилното боравене с храна може да унищожи до 30 - 90% от съдържанието му.

Най-високото съдържание на фолиева киселина се поддържа в храни, консумирани в прясно състояние. Можем да избегнем ненужни загуби, ако консумираме плодове и зеленчуци възможно най-скоро след прибиране на реколтата и съхраняваме храната в хладилника. Термичната обработка на храната трябва да бъде възможно най-кратка, докато се готви в минимално количество вода или на пара.

Следващата таблица показва съдържанието на фолиева киселина в избрани храни и е инструмент за постигане на достатъчен прием на фолиева киселина.

Средно съдържание на фолиева киселина (B9) в избрани храни (µg на 100g)

зеленчуциB9/g/100gплодовеB9/g/100gтестени изделияB9/g/100gбобови растения, ядкиB9/g/100gмесо, яйцаB9/g/100g
Храна съдържание B9
домати 203
репичка 192
спанак 164
пори 103
кел 85
карфиол 62
салата 58
морков 56
карфиол 58
зеле 51
диня 150
малини 150
боровинки 126
банан 55
оранжево 30
пълнозърнесто брашно, баница Греъм 50 - 90
Бевит хляб 50
соя, боб 240
соево брашно 200
фъстъци 100
орехи, лешници 70
пилешко, пуешко дробче 559
свински черен дроб 121
жълтък 83

Укрепване на храната

Настоящият прием на фолиева киселина е по-нисък от препоръчания в развитите страни. Следователно в някои страни е одобрено добавянето на фолиева киселина (обогатяване) към една от основните храни, напр. в брашно или мая. В Словакия те са обогатени с фолиева киселина, напр. Растителни спредове Flora (1000/g/100 g), Relax сокове (30 - 60 µg/100 g), напитки от кисело мляко Vitalinea (25 - 30/g/100 g) и някои зърнени продукти.