Списание

фибромиалгия

Фибромиалгия и упражнения

Фибромиалгията се характеризира като хронично заболяване, характеризиращо се с обширна болка. Възможно е да се подобрят симптомите на фибромиалгия чрез упражнения?

Фибромиалгия
Фибромиалгията се характеризира като хронично заболяване, проявяващо се със силна болка, умора, евентуални проблеми със съня и депресия. Фибромиалгията се характеризира с генерализирана болка. Самият термин се състои от думите fibra (фибри), myos (мускул), algos (болка). Първото споменаване на фибромиалгия е дело на Уилям Говърс. Болестта е наречена фиброзит. Първата книга е публикувана през 1915 г. от Ричард Llewelly. Първоначално считано за заболяване на опорно-двигателния апарат, последните хипотези (Ebringer, Pimentell 2004, Wallace 2004) също сочат към връзка с гастроинтерстициалната система. Улф определи разпространението сред населението през 1995 г. като 2%. McNalley отчита разпространение от 1,1% през 2006 г.


Диагностика на фибромиалгия
Проблемът с диагнозата е, че това е диагноза, която се основава на симптоматиката. Това оставя място за различни диагностични грешки и възможни грешки при поставянето на правилната диагноза. Друг възможен проблем е липсата на серологично проверени тестове за потвърждаване на фибромиалгия, което отваря възможни скептични спекулации относно това дали фибромиалгията е истинско заболяване. Липсата на доказателства за заболяване обаче не означава липса на истинска болест. Първата основна диагностична точка е продължителността на болката, която продължава повече от три месеца. Според ACR (Американски колеж по ревматология), присъствието на повече от 11 от 18 т.нар тръжни точки. През 1975 г. д-р. Харви Молдофски описва появата на тези нежни точки. Налягането за откриване на болезнени чувствителни точки трябва да бъде около 4 кг. През 2010 г. много експерти заявиха, че не е необходимо наличието на 11 нежни точки, но че генерализираната болка и наличието на други съпътстващи симптоми трябва да се разглеждат като основа за диагнозата. Други симптоми на фибромиалгия могат да включват хронична умора, синдром на раздразнените черва, когнитивно увреждане и други соматични симптоми (Wolfe 2010).


Примери за възможни точки на болка:
На мястото на субоциталните мускулни прикрепвания, в предната равнина на междутрансвералните пространства C5-C7, в средата на горната граница на трапецовидната жлеза, в началото на супраспинатусния мускул над спиналната лопатка в медиалната линия, на второто ребро, отзад на изпъкналостта на трохантера, на големия трохантер, на коляното и други.

Busch AJ, Barber KA, Overend TJ, Peloso PMJ, Schachter CL. Упражнение за лечение на синдром на фибромиалгия. Кокран

База данни от систематични прегледи 2007, брой 4. Чл. №: CD003786. DOI: 10.1002/14651858.CD003786.pub2.


Ebringer, A. Достъпно онлайн:

Ебрингер, А. - Рашид - Тиуана - Уилсън. 2007. Възможна връзка между болестта на Crohn и анкилозиращия спондилит чрез инфекции на Klebsiella. Clin Rheumatol. Март; 26 (3): 289-97. Epub 2006 август 29. Достъпно онлайн:


Ma, C. Greenquist, K.W. - Lamotte, R.H. 2006. Възпалителните медиатори повишават възбудимостта на хронично компресираните ганглиозни неврони на гръбния корен. J Неврофизиол. Април; 95 (4): 2098-107. Достъпно в Интернет:


Pimentel, M. - Wallace, D. - Hallegua, D. - Chow, E. - Kong, Y. - Park, S. - Lin, HC 2004. Връзката между синдрома на раздразнените черва и фибромиалгията може да бъде свързана с констатации за лактулоза дихателно тестване. Анали на ревматичните заболявания. Достъпно в Интернет:


Piják, M.R, 1986. Неврофизиологични механизми на болката и аналгезията. Нови открития
при рехабилитация II. Номер на индекса 49 561.


Настаняване - Даниел Н. Кортрайт - Чарлз А. Блум - Самер Р. Ид. 2007. Ванилоидният рецептор TRPV1: 10 години от клониране на канал до доказателство за концепция на антагонист. Nature Reviews Drug Discovery 6, 357–372. Достъпно в Интернет:


Уолъс, Д. Дж. - Халегуа, Д.С. 2004. Фибромиалгия: гастроинтестинална връзка. Curr Pain Главоболие Rep. 8 (5): 364-8. Достъпно в Интернет:


Wolfe F - et al . Американският колеж по ревматология предварителни диагностични критерии за фибромиалгия и измерване на тежестта на симптомите. Грижа за артрит Res (Hoboken). Достъпно в Интернет: