Какво точно представляват фебрилните конвулсии?

Това са конвулсии, възникващи при температури над 38 ° C по различни причини, особено когато той рязко се покачва (понякога те също се срутват с неговото намаляване). Те засягат около 2-5% от децата, по-често момчета, отколкото момичета. Конвулсиите се наблюдават най-често следобед (17.00-20.00), когато дори при здрави хора телесната температура може да бъде леко повишена. Сезонността на появата им през зимните и летните месеци на годината (януари, август) е характерна във връзка с по-високата честота на заболяванията през този период. Обикновено се появяват в първия ден на трескава инфекция, в 2/3 от случаите като първа проява.

фебрилни

Фебрилните конвулсии не са епилепсия. Епилепсията е пристъп без температура, особено при по-големи деца и възрастни.

Какво представляват крампите?

Механизмът, по който възникват припадъци, не е напълно изяснен. Това се дължи на повишената бдителност на мозъка. Незрелият мозък на детето е по-склонен да „реагира“ своевременно на гърчовете с тежестта на треската. Рязката промяна в телесната температура предизвиква дразнене - "болестната" активност на мозъка. Той издава „ненормални команди“, които след това се проявяват под формата на мускулни крампи.

Какви са причините за фебрилни гърчове?

Причината за самата атака е треска по различни причини - например бактериални, вирусни, гъбични инфекции, паразити, рак и други заболявания, мозъчни наранявания и други.

Децата на родители с фебрилни конвулсии са изложени на по-голям риск от тяхното развитие, отколкото другите деца, което показва възможното наследяване на тези конвулсии.

Какви са симптомите на фебрилни гърчове?

Клиничната картина на фебрилните гърчове е относително типична. Тъй като най-често се провокират от рязко повишаване на температурата, те се появяват внезапно, най-вече в будно състояние, но могат и да събудят детето от сън. Понякога детето е раздразнено или неспокойно, раздразнително преди атаката. Присъстват симптоми на треска и основно заболяване. По време на самата атака детето внезапно се втвърдява, мускулите рязко се свиват и след това се отпускат. Това се повтаря няколко пъти с последващи ритмични потрепвания на лицето и крайниците, така че детето да изглежда така, сякаш се тресе или дърпа. Припадъкът е придружен от разстройство на съзнанието, което е свързано с отсъстващ поглед, опровержение на очите. Детето не реагира на външни стимули, понякога посинява, помага си, друг път е слабо в атаката, спазми може да не присъстват. По време на атаката детето не страда и не изпитва болка. След нападението детето е заспало, уморено и не помни инцидента.

Винаги трябва да се прави разлика между треперене при повишаване на телесната температура и фебрилен колапс (краткосрочна, преходна загуба на съзнание, придружаваща повишаване на телесната температура)! Атаката обикновено трае 10-15 минути, спонтанно отшумява за 10-15 минути. 80-85% от припадъците продължават 10-15 минути), спазмите са ограничени до определена част от тялото или половината от тялото, припадъкът може да се появи няколко пъти по време на заболяването. След атака детето може временно да има нарушение в движението на крайниците и може да има асиметрична находка на ЕЕГ (запис на мозъчна активност). Тези деца често имат положителна фамилна анамнеза за фебрилни гърчове.

Може да се повтори?

3 от 10 деца (30-40% от децата), които вече са имали крампи, може да го получат отново. Те обикновено не се задействат от една и съща температура. Рисковите фактори за рецидив включват: положителна фамилна анамнеза за фебрилни гърчове при родителите или братята и сестрите на детето, честота в ранна детска възраст, сложният, нетипичен характер на гърчовете и проявите още при 38 ° C.

Какво мога да направя, ако той отново има крампи?

Когато оказвате първа помощ на дете с фебрилен припадък, е важно да осъзнаете, че самият припадък не застрашава живота на детето, обикновено трае за кратко време и се решава спонтанно, без никаква намеса. Следователно, няма насилствени манипулации, ние ще насочим първата помощ, за да предотвратим нараняване на детето. Трябва да се внимава детето да не падне или да не се удари. Поставете го на мека възглавница, отстрани: в така нареченото стабилизирано положение, за да запазите дихателните пътища свободни: с главата, обърната на същата страна, тя може да бъде леко спусната от тялото. Не се опитвайте да потискате спазмите чрез насилствено задържане, не го удряйте или разклащайте, слагайте нещо в устата му, за да не се задуши детето. Хладно дете, проветрете топла стая. Спомням си времето! Важно е лекарят да знае колко дълго е продължил припадъкът, при какви обстоятелства, точно описание на пристъпите, как се е държало детето след пристъпа.

Какви са усложненията при фебрилни гърчове?

Много редки деца, които са имали много продължителни гърчове (повече от половин час), могат да имат някои последици (като промяна в поведението). В случай на припадък детето може да се нарани, понякога да има проблеми с дишането, да се задуши, когато езикът е залепен или след вдишване на лекарството или храната в дихателните пътища.

Малка група деца след фебрилен гърч (0,5-7%) може да има епилепсия в бъдеще. Неблагоприятните фактори, които могат да увеличат риска от епилепсия, включват: поява на епилепсия в семейството, положителни неврологични находки преди фебрилен припадък, диагностика на церебрална парализа и умствена изостаналост, поява на припадък преди 4 месеца и след 5-годишна възраст, усложнена или атипичен фебрилен припадък.

Повечето фебрилни гърчове обаче не влияят неблагоприятно върху развитието на мозъка и не нарушават двигателните или интелектуалните способности. Детето не се нуждае от никакви ограничения в диетата, ежедневието, спортните дейности. Трябва да се предпази от фебрилни инфекции с правилно хранене и начин на живот.

Фебрилни конвулсии могат да бъдат предотвратени?

Най-добрата профилактика на спазми с висока температура е правилното лечение на треска и общите предпазни мерки. Те включват:

  • спалня и широки дишащи дрехи,
  • прием на течности - предпочитат се чай, негазирана минерална вода или разредени плодови сокове със стайна температура,
  • физически методи - измиване с гъба, обвивки, хладен душ.

Антипиретичното лечение - лекарства за намаляване на температурата - е показано, ако телесната температура надвишава 38 ° C. При деца особено се препоръчват парацетамол и ибупрофен. Дозировката на тези лекарства е в информационната листовка, но се консултирайте с Вашия лекар за точната дозировка според Вашето телесно тегло.!

Какво е лечението на фебрилни гърчове?

След първата фебрилна атака ще получите лекарство от Вашия лекар: Диазепам Деситин в ректума. Това е лекарството от първи избор при фебрилни гърчове. Дава се на деца под 3-годишна възраст с тегло до 15 kg в доза 5 mg, на други деца в доза 10 mg. Това лекарство трябва да спре спазмите в рамките на 10 минути.

Използване на диазепам: Завъртете капачката и я свалете. Внимание! Не компресирайте съдържанието на дозатора! Поставете цялата дължина на върха на дозатора в ректума (като термометър) с върха надолу (ъгъл 45 °). Натиснете силно палеца и показалеца, за да изпразните съдържанието на дозатора. Бавно издърпайте изпразнената дозатор под постоянно допълнително налягане (предотвратяване на накисване и изтичане на разтвор).

Необходимо е друго лечение?

По-нататъшното лечение винаги ще се определя от лекар. Редовното приложение на таблетки Диазепам с антипиретици при температура 37-38 ° C е важно само при деца в риск. След повече от 3 повторни фебрилни пристъпа е подходящо непрекъснато приложение на антиконвулсанти - антиконвулсанти (дозите са по-ниски от тези за лечение на епилепсия). Адекватното образование на родителите и медицинската общност и правилното прилагане на тръбата за първа помощ Diazepam продължават да бъдат в челните редици на лечението на фебрилни гърчове.

Кога да посетите лекар?

Във всеки случай се обадете или посетете лекар! Дете с фебрилен гърч се нуждае от цялостен преглед, включително неврологичен преглед (специалист по заболявания на нервната система).