За много жени най-страшният проблем е управлението на родилните болки (контракции), които предхождат раждането на бебето. Но по време на вагинално раждане често се извършва много неприятна процедура, наречена епизиотомия, т.е. прерязване на язовира.
Какво е епизиотомия?
Язовир е зоната между вагиналния отвор и ректума и често се прави разрез на тези места по време на раждането. Целта на тази процедура е да разшири пространството за преминаване на главата на бебето и да предотврати евентуално разкъсване на тъканта в областта на язовира. Според гинеколозите раната след разреза е по-лесна от гледна точка на зашиване и последващо заздравяване, отколкото след разкъсване, което в някои случаи може да бъде много обширно и може да има неприятни последици (напр. Инконтиненция на изпражненията или газовете).
Епизиотомия се извършва напр. в случай на по-голямо бебе, раждане в края на таза (т.е. седалището), при раждане с форцепс, ако раждането трябва да се ускори по сериозни причини и т.н. Акушерът решава за необходимостта и пригодността на тази процедура и е по-често срещан, особено при майки за първи път.
Боли?
Изрязването на язовира, както подсказва името, се отнася до процедура, при която тъканта се реже по време на печат. Много от майките, преминали през среза, са съгласни, че дори не са усетили действието. Разбира се, това не винаги е така. Понякога жената изпитва неприятна кройка, но последващото шиене често е дори по-малко приятно.
Колко време лекува изрязването?
Раната след прерязване на язовира се нуждае от известно време, за да се излекува. Колко време ще отнеме този процес зависи от много фактори - напр. от степента на разреза, от възможни усложнения по време на зарастване (подуване, инфекция), както и от други индивидуални обстоятелства. Въпреки това, изцелението обикновено отнема няколко седмици.
Когато лекувате, е важно да поддържате наранените места чисти, така че вземайте често душ и може да се лекувате с превръзки за изнасилване, които имат лечебни ефекти.
Порезът може да бъде предотвратен?
Много бъдещи майки със сигурност си задават този въпрос. Прерязването на язовира може да бъде предотвратено до известна степен, но никога не е възможно да се знае предварително как ще се осъществи определено раждане и дали ще има усложнения, изискващи тази намеса.
Можете да опитате упражненията на Кегел, за да предотвратите епизиотомия. Това е просто свиване и отпускане на мускулите на тазовото дъно. Можете да опитате при уриниране - опитайте да задържите потока урина за известно време, докато уринирате. Тези упражнения могат да се практикуват навсякъде и по всяко време. Освен че увеличават шансовете ви за раждане без рязане, тези упражнения са добра превенция срещу възможна инконтиненция и също така ще ви улеснят да се излекувате след раждането.
Известно е също така масажирането на язовира, което се извършва през последните седмици от бременността и води до по-добра еластичност на тъканите. За това се използват или специални масла и препарати, но лесно можете да използвате чист зехтин (купете в аптеката). Можете да получите инструкции за правилното извършване на масаж на язовири от вашия гинеколог или при предродилна помощ. Можете обаче да научите много от Интернет или от книги или списания.
По-малък процент разрези също са при четири или вертикални раждания, напр. стоящ. Топлата вода също има релаксиращ ефект върху тъканите и мускулите в района на язовира, така че раждането във вода също обикновено е без нужда от тази процедура, въпреки че пригодността на този тип раждане също се обсъжда сред експертите.
Необходимост или просто силата на навика?
В нашата страна броят на епизиотомиите при раждане все още е висок в сравнение с много други страни. Това често се дължи на рутината на тази процедура, която някои акушер-гинеколози се опитват да ускорят раждането или да го извършат, преди да е наистина необходимо.
Все повече жени обаче започват да налагат своите изисквания по отношение на раждането у нас, така че ако не искате подстригване, е необходимо предварително да се съгласите в избраното майчинство.
Трябва обаче да се отбележи, че понякога рязането на язовира може да е наистина необходимо и да бъде по-малко почивка от възможните усложнения.