Способността да се разбират емоционалните състояния и да се изразяват емоциите по подходящ начин за възрастта и ситуацията е нарушена при хора със синдром на Аспергер. Много хора със синдром на Аспергер са склонни към тревожност и депресия и имат затруднения при овладяването на гнева си.
Резултатите от неврологични изследвания потвърдиха, че хората със синдром на Аспергер имат структурни и функционални различия в амигдалата, частта от мозъка, която е отговорна за разпознаването и регулирането на емоции като гняв, тъга или безпокойство. Поради неправилното функциониране на амигдалата, хората с това разстройство изпитват затруднения при идентифицирането на собствените си чувства и също имат затруднения при управлението им (Attwood 2008: 130). Нийл Шепърд, автор на автобиографията Wired-Up Wrong за живота си със синдрома на Аспергер, коментира проблема с неразбирането на собствените чувства: освен ако няма подкрепа от някой, който разбира и може да помогне за запълване на тези „пропуски“ “(Shepherd в Beardon, Worton 2011: 109).
Тони Атууд забеляза, че емоционалната зрялост на децата със синдром на Аспергер изостава от емоционалната зрялост на техните невротипични връстници с поне три години. Децата с това разстройство изразяват радост или гняв по начин, който би бил подходящ за много по-малко дете. Такива деца обикновено нямат тънкост в изразяването на емоции - техните прояви на гняв, безпокойство или тъга са склонни да бъдат изключително интензивни (Attwood 2008: 131).
Емоционалната незрялост на индивиди със синдром на Аспергер често се запазва и в зряла възраст, „професор по математика може да има емоционална зрялост на тийнейджър“ и да реагира прекалено на банални стимули (Attwood 2008: 134). Нийл Шепърд смята, че причината е, че някои области на мозъка на възрастен със синдром на Аспергер са недоразвити. „Можете да разберете, че те са подобни на дете, ако искате, но не мисля, че съм подобно на дете в определени области, всъщност съм дете в някои области“, обяснява той (Shepherd в Beardon, Уортън 2011: 103). Уенди Лим, която беше диагностицирана със синдрома на Аспергер през нейните средни години, пише: „Никога не съм спирала да се чувствам като дете; не е щастливо, безгрижно дете, което може да тича свободно, да се катери, да люлее глава надолу, да крещи, да се смее, да плаче, да играе, да се бори и да се прибира неравен. Никога не съм бил такова дете. Детето, което оставам, е дете, което се страхува от собствената си сянка ”(Lim in Beardon, Worton 2011: 141).
Много хора със синдром на Аспергер живеят „в свят на силни емоции, които ги объркват и обземат“ (Attwood 2008: 170). Хората с това разстройство често изпитват резки промени в настроението и за миг могат да варират от баланс до пристъп на гняв или от радост до дълбока тъга. Уенди Лоусън, автор на няколко книги за синдрома на Аспергер, описва честото редуване на силни емоции по следния начин: „Или се чувствам„ щастлив “, или„ нещастен “,„ разстроен “или„ спокоен “. Липсват ми всички тези емоции ‘междувременно’. За мен това е само стъпка от мир до паника ”(Lawson in Attwood 2008: 133). Поглед в съзнанието на човек със синдром на Аспергер, който изпитва бързи промени в настроението, предлага Алекс Браун, библиотекар със синдром на Аспергер: „Нещо непредсказуемо влиза в съзнанието ми и променя настроението ми от щастливо в тъжно. Това ще се случи толкова бързо, колкото някой би почукал на превключвателя, а аз ще остана тъжен без предупреждение и ще се чудя какво ми се случи. Мисля, че има някои стимули, които го задействат, но тази промяна изведнъж идва като мъгла, която пада върху мен и прикрива съзнанието ми “(Браун в Beardon, Worton 2011: 118).
Гняв
При деца със синдром на Аспергер често срещаме недостатъчно регулиране на гнева поради нарушена функция на амигдалата. Дори едно дете може да реагира на банален стимул с остър пристъп на гняв, въпреки че при невротипично дете подобна ситуация би провокирала само слаба реакция. „Когато човек със синдром на Аспергер е ядосан, той или тя изглежда не е в състояние да се спре и да помисли за алтернативни стратегии за справяне със ситуация, която да съответства на неговите интелектуални способности и възраст. Обикновено има незабавна физическа реакция, без да се мисли “, обяснява Атууд (Attwood 2008: 143). Социалните ситуации, които са объркващи и вредни за детето, са чести причини за афект. Детето може също да реагира с пристъп на гняв към непланирани промени в програмата, различно подреждане на мебели или предмети в дома или училището или към нов маршрут за ходене. Причините за гневни изблици могат да бъдат специфични само за дадено дете.
Според Attwood нарушеното функциониране на амигдалата обяснява „защо дете или възрастен не осъзнава нарастващото чувство на емоционално напрежение и защо неговите мисли и поведение не показват спад в настроението. В крайна сметка количеството емоции и стрес става непоносимо, но може да е твърде късно, за да държите емоцията под контрол “(Attwood 2008: 145). Ето как Алекс Браун описва причините за своите изблици на гняв: „Понякога стигам до точката, в която вече не мога да управлявам случващото се и експлодирам. Чувствам се стресиран от нещата, които са се случили на работното място, а има и други незначителни проблеми, които накрая се чувствам толкова нещастен и разочарован, че съм обзет от неконтролируем гняв, с който не мога да се справя. Обикновено го бия по себе си, като си пляскам главата или си удрям главата в маса, врата или шкаф в кухнята “(Браун в Биърдън, Уортън 2011: 121-122).
Често се случва дете със синдром на Аспергер да не вярва на никого с безпокойството, объркването или гнева, които изпитва. В него се натрупват отрицателни чувства, докато накрая има силна емоционална реакция, която напълно изненадва родителите или други близки. Известно е, че някои деца със синдром на Аспергер могат да държат емоциите си под контрол в училище, но когато се приберат вкъщи, вече не са в състояние да контролират чувствата си и да изливат гнева си върху родителите или братята и сестрите си. Причината за тези изблици на гняв е невъзможността да се предадат чувствата на безпокойство и стрес, които детето изпитва в училищната среда (Attwood 2008: 132).
Безпокойство
„Понякога всички се чувстваме малко притеснени, но много деца и възрастни със синдрома на Аспергер през повечето време изпитват тревожност или са изключително притеснени от конкретно събитие“, казва Тони Атууд, емоционалното настроение на аутистичния спектър. Много възрастни със синдрома на Аспергер му казаха в интервюта, че „те не си спомнят нито един период от живота си, когато не са се чувствали тревожни“ (Attwood 2008: 136). Уенди Лим има същите спомени: „Когато погледна назад в детството си, единствената емоция, която ми идва на ум, е страхът“ (Lim в Beardon, Worton 2011: 140). Алекс Браун описва подобно преживяване: „Знам, че бях изключително тревожно дете. В ранна възраст имах много афекти, но когато бях по-голям, с нетърпение се опитвах да угаждам на другите, въпреки че през повечето време се чувствах смутен и изнервен ”(Браун в Beardon, Worton 2011: 114). Резултатите от изследванията доказват, че това не е изолиран опит. Според констатациите на Muris и колеги, 84,1% от децата с широко разпространено разстройство на развитието също отговарят на диагностичните критерии за поне едно тревожно разстройство (Patrick 2011: 91).
Тревожността може да бъде предизвикана от редица факти - непланирани промени, социални ситуации или изисквания на учителите. Някои деца и възрастни реагират тревожно на сензорни стимули, които те възприемат като изключително неприятни. Илюстрация на тези проблеми може да се намери в изявлението на Уенди Лим. Престоят в метрото в Лондон „беше едно от най-страшните преживявания, които имах. Шумът от влака, идващ до гарата, беше толкова непоносимо силен, че възприемах престоя в метрото като заплаха за живота ми “(Lim in Beardon, Worton 2011: 141). Освен това тревожността, която тези индивиди изпитват в моменти, когато има опасност да се сблъскат с неприятен сензорен стимул, повишава чувствителността на сетивата.
Много хора със синдрома на Аспергер изпитват силна тревожност, когато нямат ситуацията в ръцете си. Стив Джарвис, консултант по синдрома на Аспергер, описва младите си години по следния начин: „Когато започнах първата си работа, сърцето ми трепереше всеки път, когато телефонът иззвъня. Повечето дни се чувствах много уплашен и тревожен. Особено когато нямах контрол над средата си, обикновено на работа и в социални ситуации ”(Jarvis in Beardon, Worton 2011: 132). Няколко страници по-нататък той добавя обяснение: „Както повечето аспици, харесвам контрола върху нещата. Чувствам се притеснен, ако попадна в ситуация, която не мога да контролирам ”(Jarvis in Beardon, Worton 2011: 135). Думите му се потвърждават от изказването на Уенди Лим: „Идеята ми за небето е да имам контрол над живота си, а не да се чувствам уплашена през цялото време. Където и да отида и каквото и да правя, дори когато правя нещо приятно, ми е трудно да му се насладя изцяло, защото на заден план винаги има тревожност “(Lim in Beardon, Worton 2011: 142).
Хората със синдром на Аспергер често се опитват да направят всичко възможно, за да избегнат ситуации, които им причиняват безпокойство. Децата използват афект, емоционално изнудване, непокорство и неподчинение, само за да не се налага да се изправят пред ситуация, която е спусъкът за безпокойство. В опит да избягат от непредсказуемия социален свят, който им причинява безпокойство, деца и възрастни се оттеглят в уединение, където се отдават усилено на техния специален интерес. Възрастните понякога се опитват да се отърват от безпокойството, като пият алкохол или други пристрастяващи вещества (Attwood 2008: 137).
Депресия
Хората със синдром на Аспергер са по-склонни към депресия, отколкото общата популация. Проучванията показват, че до една трета от децата и възрастните със синдром на Аспергер имат клинична депресия. Депресията при хора с разстройство от аутистичния спектър често се причинява от техния негативен социален опит: липса на разбиране от семейството, тормоз или подигравки от връстници или социална изолация (Attwood 2008: 140-141). Много изразителните причини за депресията му са описани от възрастен мъж със синдром на Аспергер, който се появява под псевдонима Корниш: „Психичните ми проблеми започнаха през август 1963 г. Тогава за първи път отидох на училище, така че да, вярвайте или не, реактивната депресия започна, когато бях на четири години и половина, след това започнах да ми се иска да съм умрял. за да не се родя никога, плаках в леглото, докато заспах и се страхувах от настъпването на сутринта. Ходенето на училище беше като изпращане в психически и емоционален концентрационен лагер. И всичко, което можех да направя като пасивно на Аспергер, беше да се стегна в света на аутистичния ад. От 11 години систематично ме тормозят учители и съученици ”(Корниш в Биърдън, Уортън 2011: 77).
„Някои характеристики на синдрома на Аспергер удължават продължителността на депресията и влошават нейните симптоми. Човек със синдром на Аспергер не трябва да се доверява на никого със своите чувства, предпочита да се оттегли в черупката си, да избягва разговора (особено ако разговорът засяга чувства и преживявания) и да се опитва да преодолее депресията по собствена воля “, обяснява Тони Атууд Attwood 2008: 141). Стив Джарвис записва своя опит с нефункционални начини да се отървем от депресията: „Тихо страдах от тревожност и депресия. Не успях да говоря с никого по тези въпроси. Вместо това се опитах да им избягам с помощта на алкохол и натрапчиво гледане на филми и телевизия “(Jarvis in Beardon, Worton 2011: 132). Хората със синдром на Аспергер често нямат близък човек, на когото могат да се доверят и който би помогнал в борбата с депресията. Нийл Шепърд описва тъмния период от живота си като: „Нямах приятели, бях абсолютно изолиран, така че никой не знаеше, че потъвам още по-дълбоко“ (Шепърд в Биърдън, Уортън 2011: 108).
Препратки
Атууд, Тони. 2008. Пълното ръководство за синдрома на Аспергер. Лондон: Издателство Джесика Кингсли.
Браун, Алекс. 2011. Приказен живот, който не е (известен още като Глава девета): Алкохол, самонараняване и ползите от упражненията. Pp. 113-124. В: Аспиите за психично здраве: Говорейки за себе си. Лондон: Издателство Джесика Кингсли.
Корниш. 2011. Поставяне на правилната диагноза и нейното въздействие върху психичното здраве: Това ли е най-доброто, което NHS може да направи? Pp. 75-84. В: Аспиите за психично здраве: Говорейки за себе си. Лондон: Издателство Джесика Кингсли.
Джарвис, Стив. 2011. Седмица в живота на: Стратегии за поддържане на психичното здраве като Aspie. Pp. 131-138. В: Аспиите за психично здраве: Говорейки за себе си. Лондон: Издателство Джесика Кингсли.
Лим, Уенди. 2011. Моят пластмасов балон: Справяне с депресията, безпокойството и ниското самочувствие. Pp. 139-148. В: Аспиите за психично здраве: Говорейки за себе си. Лондон: Издателство Джесика Кингсли.
Patrick, Nancy J. 2011. Развиване на социални умения на хора с разстройства от аутистичния спектър. Прага: Портал.
Пастир, Нийл. 2011. „Всичко е в главата ти“: Опасностите от погрешната диагноза. Pp. 99-111. В: Аспиите за психично здраве: Говорейки за себе си. Лондон: Издателство Джесика Кингсли.