ИЗКЛЮЧВАНЕ НА СТОЛА

Дебелото черво е частта от илеоцекалната клапа, която се намира между тънките и дебелите черва до ануса. При възрастен човек е с дължина около 125-150 см. Състои се от 7 части: цекум, дебело черво асценденс, дебело черво трансверзум, дебело черво низходящо, дебело черво sigmoideum, ректум и анус.Основните функции на дебелото черво са: резорбция на вода и хранителни вещества, защита на чревната стена от слуз и отделяне на изпражненията. Удебеляване - движение за смесване на чревното съдържимо. Перисталтиката - представлява вълноподобно движение, причинено от свиването на влакната, циркулиращи мускулите на чревната стена. Масивната перисталтика (транспорт) - е третият вид движение на дебелото черво.

урината

Дефекация - е отстраняване на изпражненията от ануса и ректума. Честотата му е много индивидуална: от няколко пъти на ден до 2-3 пъти седмично.

ИЗКЛЮЧВАНЕ НА УРИНАР

Екскрецията с урината зависи от ефективното функциониране на четири части на отделителната система: бъбреците, уретерите, пикочния мехур и уретрата. Бъбреци (рен, нефроза) - филтрират вещества от кръвта, които тялото вече не може да използва. Уретери - Когато урината се образува в бъбреците, урината навлиза в уретерите през събирателните канали и след това преминава в пикочния мехур. Пикочният мехур е кух мускулест орган, който действа като резервоар за урина и отделителен орган. Празният се съхранява зад маточната кост. При мъжете тя е пред ректума и зад простатата.

Нарушения, които пречат на задоволяването на нуждата
Нарушения на отделянето на изпражненията

Задръстване

Запек - представлява отделяне на малко количество сухи, твърди изпражнения или пълно прекратяване на отделянето му за определен период от време. Това се случва, когато изпражненията се движат бавно през дебелото черво, което води до повишена резорбция на течност от дебелото черво. Запекът е свързан с трудно отделяне на изпражнения и повишено укрепване или дори натоварване на дефектните мускули на волята.

Фактори, влияещи върху запека:

а) нередовни навици

б) прекомерна употреба на лаксативи

в) повишен психически стрес

д) недостатъчно подаване на течност

ж) недостатъчна физическа активност

и) болестни процеси.

Удряне на изпражненията

Удряне на изпражненията - означава натрупване на цяла маса или няколко части втвърдени изпражнения, наподобяващи стъклена замазка в гънките на ректума. Това се случва по време на дългосрочно задържане и натрупване на изпражнения. Диагнозата се поставя чрез изтичане на течен стол (диария), който няма нормална консистенция.

Фактори, влияещи върху въздействието:

а) неправилни навици за дефекация

г) неправилен прием на течности

д) недостатъчно обемиста диета

е) ниска активност.

Диария

Диария - представлява отделяне на течни изпражнения с повишена честота на дефекация. Той е противоположен на запека и е резултат от бързото движение на съдържанието на дебелото черво. Когато диарията е причинена от дразнене на стомашно-чревния тракт, диарията се счита за защитен почистващ механизъм. Може да причини сериозна загуба на течности и електролити в организма, които се образуват за опасно кратко време.

Инконтиненция на изпражненията

Инконтиненция на изпражненията - означава загуба на способността доброволно да контролира отделянето на изпражненията и газовете през аналния сфинктер.

Познаваме 2 вида инконтиненция на изпражненията: частична и тотална.

Частична инконтиненция - е невъзможността да се контролира изтичането на газове или да се предотврати малко изтичане на изпражненията.

Обща инконтиненция - е невъзможността да се контролира напускането на изпражненията с нормална консистенция.

Инконтиненцията на изпражненията е сериозен емоционален проблем, който в крайна сметка може да доведе до социална изолация. Днес се използва колектор за изпражнения под формата на торбичка, която се нанася върху кожата след нанасяне на защитен слой.

Газ

Въздухът или газовете в стомашно-чревния тракт се наричат ​​плоски.

Основните причини за газовете са:

а) действието на бактериите върху хемуса в дебелото черво,

б) погълнат въздух,

в) газ, който се дифузира от кръвния поток в червата.

Метеоризмът - е прекомерното количество газове в червата, което ги кара да се топят и подуват. Това състояние се нарича още метеоризъм. Повечето от погълнатите газове се издишват през устата. Метеоризмът обикновено се причинява от запек. Причинява се също от кодеин, барбитурати и други лекарства, които намаляват подвижността на червата, както и безпокойството.

Хемороиди

Хемороидите, популярно наричани златна вена, е разширение на вените в аналната област. Те могат да бъдат вътрешни или външни. Вътрешните хемороиди се намират само в аналните канали. Външните се избутват през ануса и са видими. Някои хемороиди са безсимптомни (безсимптомни), други причиняват болка, сърбеж и понякога кървене. Понякога болката от хемороиди причинява запек.

Нарушения на отделянето на урина
Често уриниране и никтурия

Честото уриниране обикновено е състояние, при което пикочният мехур се изпразва по-често от обикновено. Честото уриниране без повишен прием на течности може да е признак за цистит. Никтурия или ноктурия е повишена честота на уриниране през нощта, което не се дължи на увеличения прием на течности.

Дизурия

Дизурия - означава болезнено или затруднено уриниране. Тя може да бъде придружена от стриктура (стесняване на лумена) на уретрата, инфекции на пикочните пътища и наранявания на пикочния мехур или уретрата. Често се свързва с приятност - колебание (със забавено и трудно начало на уриниране).

Енуреза

Енуреза - определя се като повтарящо се неволно уриниране при по-големи деца, които вече обикновено са готови да контролират пикочния мехур; той обикновено е на 4-5 години.

Уринарна инконтиненция

Инконтиненцията е симптом, а не заболяване. Среща се при 10-47% от хората.

Познаваме различни видове инконтиненция.

1, тотална инконтиненция - е непрекъснато и неочаквано отделяне на урина.

2, Стресова инконтиненция - представлява изтичане на повече от 50 ml урина с внезапно повишаване на вътрекоремно налягане, напр. при кашляне.

3, Спешна инконтиненция - обикновено с внезапно силно желание за уриниране и се причинява от неволно свиване на мускула детрузор.

4, Функционална инконтиненция - представлява неволно, непредвидено отделяне на урина. Това може да влоши други видове инконтиненция.

5, Рефлекторна инконтиненция - представлява неволно уриниране, възникващо на определени предвидими интервали след достигане на определен обем на пикочния мехур. Пациентът не осъзнава, че има пълен пикочен мехур.

Задържане

Задържане - е натрупването на урина в пикочния мехур, свързано с невъзможността да се изпразни. При възрастен пикочният мехур обикновено задържа 250-450 ml урина и след това се активира уринарният рефлекс. При задържане на урина някои възрастни могат да имат увеличен пикочен мехур до 3000 ml. Определени психосоциални фактори могат да бъдат свързани със задържане на урина. Много хора са разработили редица полезни навици за стимулиране на рефлекса на уриниране.

Възможни сестрински диагнози
Сестрински диагнози при пациенти с проблеми с отделянето на урина

Функционална инконтиненция, рефлекторна инконтиненция, стресова инконтиненция, обща инконтиненция, спешна инконтиненция, задържане на урина, нарушение на отделянето на урина, риск от инфекция, потенциално нарушена цялост на кожата.

Сестрински диагнози при пациенти с проблеми с отделянето на изпражненията

Запек, предполагаем запек, инконтиненция на изпражненията, диария, потенциален дефицит, потенциално нарушена цялост на кожата.

Приложение (отговорете с ДА или НЕ)

  • Хранете се разнообразно?
  • Ядете много зеленчуци?
  • Занимаваш се със спорт?
  • Пие повече от 1 литър течности на ден?
  • Приемате лаксативи?
  • Ходите на стол повече от 2 пъти на ден?
  • Задържаш табуретката си?
  • Изпитвате често желание за изпражнения?
  • Имате диария?
  • Имате запек?
  • Имате стрес?
  • Пиете редовно?
  • Имате проблеми с уринирането?
  • Имате болка при уриниране или изпражнения?
  • Имате редовна диета?
  • Ядете повече от 5 пъти на ден?

Заключение

Тъй като тази нужда е биологична, тя е най-засегната от друга от нуждите и това е приемът на храна. Процесът на дефекация зависи от количеството получена храна и, разбира се, от нейния състав. Прекомерните или недостатъчните количества могат да доведат до запек, диария и други патологични прояви на дефекация.

Втората от нуждите, уринирането, зависи от количеството погълнати течности, както от режима на пиене, така и от течностите, съдържащи се в нашата диета. Честотата на уриниране зависи от количеството течност. Честото задържане на изпражнения или урина причинява откази на различни сфинктери и други части на тези системи. Чрез спазване на режим на пиене и редовно хранене, както и разнообразна диета и редовни упражнения и упражнения можем да предотвратим тези нарушения.