Медицинска експертна статия

  • Епидемиология
  • Причини
  • Рискови фактори
  • Патогенеза
  • Симптоми
  • Усложнения и последици
  • Диагностика
  • Различна диагноза
  • Лечение
  • С кого искате да се свържете?
  • Лекарства
  • Предотвратяване
  • Прогноза

Кози: Вероятно няма жена, която да не знае за това неприятно заболяване. Кислородната кандидоза също е дрожден колпит, тя също е млечница - това е широко разпространено заболяване, което причинява гъбички Candida. Лечението на женствеността е трудно, тъй като гъбичките са причинител и обикновено присъстват във вагиналната среда - макар и в неактивно непатогенно състояние. Специалният страх сред жените предизвиква наркотици в ранните етапи на бременността, тъй като този период е много отговорен, защото не само вашето здраве, но и здравето на бъдещото й дете зависи до голяма степен от бъдещата майка.

бременността

Какво може да се направи, за да се облекчи здравето на бременна жена, която се е превърнала в млечница? Възможно е да се лекува такова заболяване, докато се носи бебе?

Млечницата е опасна в ранните етапи на бременността?

Към днешна дата лекарите вече разполагат с достатъчно доказателства, че не съществува потенциално опасна млечница нито за развиващия се плод, нито за правилния ход на бременността.

Освен това, ако болестта не причинява никакъв значителен дискомфорт на бъдещата майка, лечението й може да се забави.

Ако обаче заболяването се проявява с всички признаци на възпалителен процес и жената се оплаква от сърбеж, наличие на секрети и т.н., тогава трябва да се извърши минимален противогъбичен курс на локално лечение. Системната употреба на противогъбични лекарства за бременни жени е противопоказана - могат да се използват само препарати за супозитории. Разбира се, такова лечение не може да бъде радикално - болестта може скоро да се върне. Но пълният курс на противогъбично лечение, на който жената може да се подложи само след раждането на дете.

Епидемиология

Според медицинската статистика, повече от 70% от жените, поне веднъж в живота си, са се чувствали неудобно с вагинална кандидоза или млечница.

По време на бременност с млечница, с която се сблъскват повече от 80% от очакваните майки.

[1], [2], [3], [4], [5]

Причини за поява на млечница в началото на бременността

Капка в ранните етапи на бременността се появява доста често. Защо?

  • С настъпването на нов физиологичен период в живота на жената има силно преразпределение на хормоналния фон - това е необходимо за поддържане на бременността и нормалното развитие на плода. Хормоналният баланс се измества към прогестогена, който освен всичко друго създава благоприятни условия за растежа на гъбични инфекции.
  • В ранните етапи на всички бременни жени имунитетът е намален. Някой „приема“ студ през този период и някой започва да страда от кандидоза. Следователно един от най-важните моменти в превенцията на образуването на млечница е поддържането на нормално състояние на имунна защита.

[6], [7]

Рискови фактори

Тези причини се считат за основните фактори в механизма на развитие на млечница. Необходимо е обаче да се обърне внимание на отделните рискови фактори, които също могат да служат като спусък при развитието на гъбични инфекции по време на бременност:

  • недостатъчно или ограничено хранене с нисък прием на витамини и минерали;
  • чести повтарящи се настинки, намален хемоглобин, нестабилна кръвна захар, различни ендокринни заболявания;
  • хроничен колпит;
  • хаотична, честа или редовна употреба на антибиотици.

[8], [9], [10], [11], [12]

Патогенеза

Гъбите, принадлежащи към рода Candida, са условно патогенни микроорганизми, които обитават растителността в голяма среда, главно в почвата, овощните дървета и плодовете.

Под формата на сапрофити се намират гъбички по кожата и лигавиците, както и в изпражненията на всеки пети здрав човек.

Преходът на опортюнистичната патогенна гъбичка към патогенната форма се улеснява от външни и вътрешни фактори.

Външни фактори могат да бъдат:

  • климатични характеристики, висока влажност;
  • механично дразнене на лигавиците.

Вътрешните фактори са:

  • метаболитни заболявания;
  • липса на определени витамини в организма;
  • всяко състояние на имунна недостатъчност;
  • дългосрочно или неконтролирано лечение с антибиотици, хормони, цитостатици и др.

Активирането на гъбички в началото на бременността често се свързва с настъпването на сутрешната токсикоза при жените: през този период отслабеното женско тяло страда. Нарушено хранене, загуба на тегло, анемия, потискане на имунитета - това не е пълен списък от признаци, които съпътстват ранната токсикоза. Всичко това води до отказ на защитните сили на организма и гъбичната инфекция се активира.

[13], [14], [15], [16]

Симптоми на млечница в началото на бременността

Основните симптоми на млечница в началните етапи са:

  • значително отделяне на светлина от гениталния тракт (по-често под формата на кисела извара);
  • суров или кремообразен характер на отделянето;
  • парене и сърбеж в областта на гениталиите;
  • дискомфорт и болка по време на полов акт;
  • неприятно усещане и болка при разделяне на урина, кисела миризма.

От външна гледна точка първите признаци се изразяват в зачервяване и подуване на вагиналната лигавица. В пренебрегвани ситуации се появяват микропукнатини, малки и големи ерозии по лигавиците.

Съответният лекар вече може правилно да диагностицира нормална диагноза, но неизбежно ще предпише лабораторна диагноза. Например засяването на екскременти може да бъде много информативно: този анализ не само идентифицира видове, принадлежащи към патогена, но също така и тестове за чувствителност към противогъбични агенти. Следователно диагнозата е много важна, особено за да се осигури подходящо ефективно лечение.

Калий в началото на бременността преди забавяне

Ако бременността по време на лечението на системни лекарства за дрожди, а именно противогъбична терапия, прекратена до 2 седмици преди първия ден от пропуснатия период, най-често в бъдещата бременност протича без отклонение.

Ако се приемат противогъбични лекарства след 2 седмици от бременността, трябва спешно да потърсите съвет от акушер-гинеколога и генетика. Само лекар може да вземе решение за друг тактически доклад за бременност. Обикновено се приема, че до 12 седмици плодът е особено чувствителен към въздействието на различни фактори, особено лекарства.

Друз като знак за бременност в ранните етапи

Въпреки че млечницата често започва по време на бременност, болестта не може да се счита за признак на бременност. Синдромът е само знак за дисбаланс на микрофлората във влагалищната кухина - и това може да се случи по време и без бременност.

Първоначалните симптоми на бременност могат да бъдат:

  • менструално забавяне;
  • дърпащи усещания в долната част на корема;
  • гадене - особено сутрин или при гледане на храна;
  • сънливост през деня;
  • "Подуване" на млечните жлези;
  • промени в настроението;
  • често уриниране.

За да се изясни наличието на бременност, по-добре е да се консултирате с лекар и да дарите кръв за лабораторен анализ.

Усложнения и последици

Какво може да се случи, ако млечницата, възникнала в ранен етап, не се лекува?

  • Дългосрочната кандидоза може да доведе до намаляване на еластичността на вагиналните тъкани. Как заплашва: родови разкъсвания, продължително лечение.
  • При раждането гъбична инфекция може да попадне в лигавицата на бебето.
  • Отслабеният имунитет поради гъбична инфекция може да причини други заболявания, като чести настинки, чревни заболявания и заболявания на горните дихателни пътища.

Противно на общоприетото схващане, спонтанните аборти поради нелекувана млечница са редки. Ефектът на млечниците върху бременността в ранните етапи е само в редки случаи е отрицателен. Като правило, ако жената потърси лекар навреме, всички признаци и усложнения на млечница се елиминират и предотвратяват.

[17], [18], [19]

Диагностика на млечница в началото на бременността

Разбира се, лекарят няма да диагностицира инфекция с дрожди само въз основа на оплакванията на жената и резултатите от визуалната проверка. Много е важно да се извърши лабораторна диагностика:

  • за идентифициране на дрожди, подобни на дрожди Candida;
  • изключва половите инфекции;
  • за оценка на качеството на вагиналната микрофлора.

При жените материалът за анализ може да бъде взет директно от вагиналната лигавица, от цервикалния канал, от уретрата.

Лекарите могат да прибегнат до използването на такива видове диагностика като:

  • микроскопско изследване на петното от влагалището;
  • PCR диагностика (помага за идентифициране на ДНК на гъбичен патоген);
  • вагинална микрофлора по говедата (определя вида на патогена, неговата чувствителност към лекарства).

[20], [21], [22], [23], [24], [25]

Различна диагноза

Трябва да се прави диференциална диагноза със заболявания като бактериална вагиноза, гонорея, генитален херпес и трихомониаза.

[26], [27], [28]

С кого искате да се свържете?

Лечение на млечница в началото на бременността

Бременността е специален период от живота на жената, през който не се препоръчва употребата на лекарства със системни ефекти, тъй като това може да причини непоправима вреда на бъдещото дете. Този принцип е важен и за млечница: използването на таблетки и капсули срещу фунгицидния ефект по време на бременност е неприемливо.

Първото нещо, което лекарят прави, е да спазва основните хигиенни правила: ежедневен душ, смяна на дрехи, използване на отделни парчета и кърпи.

Храненето на жените е много важно. Необходимо е да се премахнат от диетата всички сладкиши, сладкиши, пикантни и мазни храни. Всички тези продукти създават благоприятни условия за развитие на гъбични инфекции и променят рН на вагината на киселинната страна.

С лек поток от млечници по време на бременност, понякога може да има достатъчно промени в правилата за хранене и хигиена, за да не се влоши заболяването. По време на лечението трябва да осигурите и сексуална почивка - за да предотвратите по-нататъшна травма на вече увредената лигавица.

Вътрешният прием на лекарства и спринцовки в ранните етапи на бременността е строго забранен!

Използвайте само локално лечение с мехлем и супозитории. Най-"безвредният" е свещичката Pimafucin. При много пациенти млечницата преминава след въвеждането на две или три свещи, но лекарите препоръчват да спрат лечението до края на.

Ако случай на млечни продукти се появи в ранния период, лекарите препоръчват да предприемете второ лечение малко преди раждането, за да избегнете усложнения за нероденото бебе. Лечението трябва да се проведе, а сексуалният партньор е жена.

Лечение на инфекция с дрожди в началото на бременността

Ако само локални продукти, съдържащи пимафуцин или нистатин, са разрешени за лечение на ранна бременност - тези продукти са нетоксични и имат добри противогъбични ефекти.

Освен това, противогъбични средства, лекарите от млечница могат да препоръчат противовъзпалителни средства и антисептици - например тези често срещани средства като брилянтно зелен разтвор на боракс и разтвор в глицерол. Тези лекарства могат да се използват на ранен етап: едно от тях се прилага върху тампон от марля, който след това се третира с вагинални стени. Такова лечение може да отнеме около седмица.

В допълнение, лекарят може да предпише витамини за бременни жени, тъй като млечницата е един от симптомите на отслабен имунитет, който трябва да се засили.

Всички лекарства и нелекарства трябва да се предписват само от лекари, които вземат предвид характеристиките на бременната жена и гестационната възраст.

Самолечението на гъбична инфекция в ранните етапи на бременността може да бъде фатално.

Млечница супозитории преждевременно по време на бременност

Прилагайте една супозитория във вагиналната кухина преди лягане в продължение на шест последователни дни.

Прилагайте една супозитория преди лягане в продължение на шест дни.

Вагинални свещи с нистатин

Прилагайте една супозитория вагинално сутрин и вечер в продължение на 10 дни.

Hexicon вагинални свещи

Прилагайте една супозитория вагинално през нощта в продължение на две седмици.

Мирамистин с млечница в началото на бременността

Miramistin е достъпен и ефективен антисептик, използван за външно лечение на влагалището. Лекарството почти не се абсорбира в системното кръвообращение, така че може да се използва по време на бременност и кърмене.

За да се отстрани млякото в ранните етапи, Miramistin се третира с тампон, който изтрива вагиналните стени на всеки пет до седем дни. По правило ефектът на Miramistin става видим само след 1 до 2 приложения.

Понякога след процедурата има усещане за парене във влагалището. Това усещане обаче преминава независимо за 20 секунди и се счита за вариант на стандарта.

Ако след приложението на лекарството има дълъг сърбеж, зачервяване на кожата, изсушаване на лигавиците - това може да са признаци на алергия. В подобна ситуация трябва да спрете да използвате това лекарство и винаги да се консултирате с лекар.

Физиотерапевтично лечение

Използването на физиотерапия за лечение на ранни млечни жлези е спорен въпрос и понастоящем няма ясен отговор на този въпрос. Теоретично лекарите позволяват използването на терапевтични физически фактори по време на бременност, тъй като употребата на лекарства за бременни жени е забранена и без тях понякога е трудно да се лекува болестта. С физиотерапията можете да давате малки дози лекарства, което намалява степента на негативни ефекти върху плода.

Но наистина ли е необходимо лечение на млечница? По-голямата част от лекарите вярват, че симптомите на гъбична инфекция в ранните етапи могат да бъдат напълно изключени чрез използване на локални продукти, за да се наложи системни ефекти - включително, без да се прибягва до електрофореза и други физиотерапевтични техники. Всъщност физиотерапията може да бъде чудесен начин за премахване на тазовата болка, за да се възстанови тялото след цезарово сечение, при лечението на следродилни хемороиди. При млечница използването на такива методи на лечение е нерационално в много случаи.

Алтернативно лечение

В ранните етапи на бременността можете да използвате алтернативни методи за борба с млечница. Такива методи включват:

  • измиване с отвара от дъбова кора (2 супени лъжици дъбова кора, добавени в 200 ml вряща вода, варени в продължение на пет минути и продължили три часа под възрастта);
  • отмиване на запарката от невен (1 чаена лъжичка не лети, налейте 200 мл вряща вода, издържайте най-малко 15 минути);
  • измийте с разтвор на сода (1 чаена лъжичка сода за хляб на 200 мл топла вода);
  • Седяща вана със сода и йод (2 чаени лъжички сода с предметно стъкло и няколко капки йод на литър топла вода).

Тези методи не винаги са в състояние напълно да излекуват млечница. Но те винаги помагат за значително облекчаване на състоянието на бременна жена.

[29], [30], [31]

Билколечение

Преди да изберете лечебни растения за лечение на млечница в ранните етапи, трябва да се уверите, че те имат следните свойства:

  • спре развитието на възпалителния процес;
  • дезинфекцирани;
  • лекувам;
  • повишаване на рН на средата;
  • успокояват раздразнената лигавица;
  • нетоксичен.

Лекарите препоръчват да се обърне специално внимание на следните често срещани растения:

  • Цвят на лайка - премахва възпалението, нормализира състоянието на микрофлората. Запарката от лайка може да се използва на закрито, да се използва за измиване или седене във ваната.
  • Жълтият кантарион е привлекателно и противовъзпалително растение, което често се комбинира с цветя от лайка и дъбова кора. По време на бременност инфузията на жълт кантарион е противопоказана, но растението е идеално за засаждане.
  • Невен - инхибира развитието на патогенни микроби, лекува микродамията на лигавиците. За да се увеличи ефектът, невенът може да се комбинира с лайка и речни цветя: запарката се използва за лосиони, изплакване и напояване.
  • Градински чай - растение с тен, противовъзпалителни, дезинфекционни и аналгетични свойства. Градинският чай е идеален за измиване, вана и млечница. Въпреки това душът с градински чай и употребата на бульон по време на бременност е противопоказан.
  • Белият равнец е кръвоспиращо и лечебно растение, което се използва за измиване на открито.

Не забравяйте, че лечебните растения също са лекарства, така че не можете да ги злоупотребявате. Ако лечението се извършва чрез измиване, достатъчно е едното измиване да се извършва сутрин, а другото - през нощта. Спиртните напитки и приемането на терапевтични инфузии и отвари в ранните периоди са забранени.

Хомеопатия

Общи препоръки относно лечението на млечница в ранните етапи с помощта на хомеопатия, много знаят, че такива лекарства се предписват строго индивидуално. Въпреки това можем да разпознаем редица хомеопатични лекарства, които често се използват за лечение на такова заболяване.

Особено популярни лекарства в тази област се считат за Atsidum nitrikum 30 и Mercurius solubilis 30. Те приемат по едно зърно сутрин и вечер, според графика: сутрин - първото лекарство и вечер - второто. След първото подобрение е ясно, че честотата на приема трябва постепенно да се намалява: за първи път пийте лекарството ежедневно, след това един ден, след това два пъти седмично, веднъж седмично, докато спрете да го приемате напълно. И обратно, ако няма подобрение след приложение, трябва постепенно да увеличите дозата до 2-5 зърна. Не трябва да се използват повече от пет зърна на прием: ако такава доза няма ефект, трябва да се свържете с лекар и да замените лекарството с друго лекарство.

Възможни заместители на тези продукти: Naturium Muratikum, сяра, невен, аконит в разплод 6.