Лечението на злокачествено заболяване може да отнеме няколко седмици до месеци, при левкемии 2 години, а в случай на рецидиви и влошаване на заболяването дори по-дълго. Индивидуалните цикли на лечение могат да продължат от няколко дни до няколко седмици. Детето е хоспитализирано за химиотерапия, понякога по време на лъчетерапия или операция или в случай на по-сериозни усложнения. Той може да е у дома по време на почивките за лечение. Някои перорални лекарства могат да се приемат и у дома, а някои цитостатични инжекции също могат да се правят амбулаторно. През този период той идва в амбулаторията за редовни контролни прегледи, препоръчани от лекуващия лекар. Вашият лекар ще Ви инструктира и относно режима на детето Ви, докато е у дома.

домашни

По време на активното лечение, докато детето има значително намален имунитет, най-важно е да го предпазите от инфекция, не само по време на неутропения. Поради тази причина е необходимо да се ограничи престоят на детето в група от по-голям брой хора - в училище, детска градина, на културни събития, в търговски центрове. Говорете с Вашия лекар за възможността да посетите училището. Ако не препоръчва посещение на училище в рамките на определен период, детето може да завърши индивидуално обучение у дома в съгласие с ръководството на училището. Също така е препоръчително да се ограничи броят на посещенията при роднини и приятели, когато те имат симптоми на инфекция или по време на периоди с по-висока честота на инфекции.

Други мерки за защита срещу инфекция включват лична хигиена, по-специално измиване на ръцете, ваксиниране на пациента и братя и сестри, приготвяне на храна, спазване на диета и не даване на храна, която може да причини инфекция.

По време на престоя у дома детето може да излезе навън, ако са изпълнени горните условия. Вкъщи той може да има животни, които са здрави, но не трябва да се галят и да влизат в контакт със слюнката и изпражненията им. Достатъчно е да следвате обичайните хигиенни мерки в апартамента, но в апартамента и околностите му не трябва да се извършват строителни работи. Предпазните мерки могат да бъдат по-строги, ако детето е у дома по време на неутропения - консултирайте се с лекар. Ако детето има намален брой тромбоцити, е необходимо да се ограничат дейностите, които биха могли да доведат до нараняване - колоездене, ски, шейни, футбол. Лечението на катетър, който се отваря отвън, и хигиената на дете с такъв катетър ще бъдат инструктирани от медицинския персонал, преди детето да бъде освободено от болницата.

Източник: Doc. MUDr. Емилия Кайсерова, CSc.: Когато детето се разболее. ТУМОРАЛНИ БОЛЕСТИ ПРИ ДЕЦА. Част 1 - Съвети за родителите. 2015. Лига срещу рака, Братислава, 44 s, ISBN: 978-80-89201-70-9.

Когато изписвате пациент от болница, най-добре е да попитате Вашия лекар какви симптоми трябва да му кажете. Най-често срещаните са следните.

- Детето има температура над 38 градуса. С или други признаци на инфекция, особено ако има малко бели кръвни клетки. Важно е да измервате температурата с точен термометър.
- Детето има проблеми с храненето - има мехури (афти) в устата или има затруднения с дъвченето.
- Деца с храносмилателни проблеми - повръщане (освен ако преди това Вашият лекар не Ви е казал, че можете
след лечение); коремна болка или болка при уриниране; запек с продължителност повече от 2 дни; диария.
- Детето има промени в подвижността или настроението: затруднено ходене или огъване, говорене, замаяност, замъглено или двойно виждане, депресия или внезапна промяна в поведението.
- Детето има тежки симптоми: кървене, червени или черни изпражнения, розова, червена или кафява урина или много хематоми (кръвни натъртвания); тежко или продължително главоболие; болка навсякъде в тялото; зачервени или подути участъци.
- Детето се нуждае от лечение за други проблеми: ваксинация, стоматологично лечение.

Източник: Doc. MUDr. Емилия Кайсерова, CSc.: Когато детето се разболее. ТУМОРАЛНИ БОЛЕСТИ ПРИ ДЕЦА. Част 1 - Съвети за родителите. 2015. Лига срещу рака, Братислава, 44 s, ISBN: 978-80-89201-70-9.

Диагностиката на злокачествеността означава твърда намеса в живота на цялото семейство. Въпреки че в повечето
В някои случаи злокачественото заболяване е лечимо, от самото начало съществува страх от неуспех на лечението, усложнения, неспособност за управление на организацията на живота в семейството при променени условия. По-късно след лечението има страх от връщане на болестта и от реинтеграция на бившия пациент в живота. Родителите обикновено полагат всички усилия, за да се грижат за болно дете. Условията на работа, в грижите за братята и сестрите на пациента ще се променят, финансовите условия ще се влошат и понякога семейството ще се разпадне в трудна ситуация по време или след лечението на детето.

Можете да помолите учителя да говори за болестта, лечението, пропуснатите дни и необходимостта от смяна на дейностите. Можете да обясните състоянието на детето и да помолите учителя да информира другите ученици какво могат да очакват, когато детето се върне.

Тийнейджърите със злокачествени заболявания са специален проблем. Те често се оплакват, че родителите им ги защитават твърде много. Те са на етап от живота, когато се опитват да станат независими и да правят нещата според себе си, но злокачествеността ги принуждава да бъдат по-зависими от вас. Това може да им помогне, ако им дадете шанс да вземат сами решения и избори.

Важно е да се определят граници за поведение и дейности. Използвайте същите правила и нива
дисциплина, както преди болестта, но дайте избор, ако тя не създава проблеми
с лечение. Помолете детето си да изпълнява редовни домакински задължения, ако е в състояние, и да му помогнете да се интегрира в нормалния живот.

По време и малко след лечението физическите способности на детето също могат да бъдат нарушени. Ако то няма сериозни трайни последици, това състояние постепенно ще се подобри и може да се занимава с физическо възпитание в училище и да започне да се занимава с подходящи спортове. Не е редно да му пречим трайно на адекватна физическа активност - от една страна, това влошава цялостното му състояние, а от друга страна, той е заплашен от затлъстяване с други усложнения, които са свързани с него. Консултирайте се с лекар за подходяща физическа активност при редовни прегледи. Изборът на по-нататъшно обучение и професия е индивидуален според възможностите на детето.Определени ограничения зависят главно от последиците от лечението. Консултирайте се с лекар или психолог, който познава детето.

Родители и братя и сестри
Грижата за болно дете е взискателна, родителите често са изтощени, нямат време да се посветят
и други деца. Важно е за вас и вашето семейство да намерите време и за себе си, да се отпуснете и да поговорите за всички проблеми, но и за положителни преживявания - не само за болестта на вашето дете. Не се страхувайте да поискате помощ от роднини и приятели, ако е възможно. Говорете с братята и сестрите на болно дете за неговото заболяване и лечение, за неговите проблеми. Уверете ги, че те не носят отговорност за болестта му, че това не е наказание, че не могат да го получат от него. Кажете им какво могат да очакват от съучениците си и как да реагират. Не забравяйте техните програми и училищни дейности. Ако не можете да присъствате, помолете роднини или приятели за помощ. В училище посочете възможни проблеми с преживяването на болестта на брат или сестра. Ако е необходимо, помолете учител или училищен психолог за помощ.

Роднини и приятели
Също така бъдете отворени и честни с други роднини и близки приятели. Те често не знаят как да се отнасят с вас в такава ситуация. Кажете им и ако желаят, помолете ги за помощ.

Заетост и финансови проблеми
Ако сте на работа, договорете с работодателя условията как можете да се грижите за болното си дете. Социален работник в болницата, където се лекува детето ви, може да ви посъветва относно вашите права и възможни решения. Финансови основи могат да се предоставят и от някои фондации, насочени към подпомагане на пациенти с рак.

Източник: Doc. MUDr. Емилия Кайсерова, CSc.: Когато детето се разболее. ТУМОРАЛНИ БОЛЕСТИ ПРИ ДЕЦА. Част 1 - Съвети за родителите. 2015. Лига срещу рака, Братислава, 44 s, ISBN: 978-80-89201-70-9.

Дори след края на лечението детето ще бъде редовно наблюдавано в детската онкологична клиника и от 19-годишна възраст обикновено в онкологичната или хематологичната клиника за възрастни. Прегледите ще бъдат и в амбулаториите на други специалисти според вида на завършеното лечение и очакваните късни последици.

Редовните прегледи първоначално обикновено са на всеки 3-4 месеца, по-късно веднъж или два пъти годишно. Трябва да се обърне внимание на симптомите, които могат да показват възможно повторение на заболяването. Връщането може да бъде седмици, месеци или години след края на лечението. Въпреки това, години след края на лечението, този риск е малък.

Обърнете внимание и на симптомите на късни ефекти от лечението, които могат да се появят след години. Те могат да включват проблеми с зачеването на деца, затруднения в ученето, физически промени или повишен риск от развитие на вторично злокачествено заболяване. Важно е пациентите да бъдат адекватно информирани за своето заболяване и лечение, да знаят за възможните последици и необходимостта да поддържат правилен начин на живот и последващи прегледи. Ако осъзнаят какво заболяване са преодолели след края на лечението, това може да ги депресира и може да се нуждаят от психологическа помощ.

Източник: Doc. MUDr. Емилия Кайсерова, CSc.: Когато детето се разболее. ТУМОРАЛНИ БОЛЕСТИ ПРИ ДЕЦА. Част 1 - Съвети за родителите. 2015. Лига срещу рака, Братислава, 44 s, ISBN: 978-80-89201-70-9.