Свързани теми
Ако детето често иска ръце, не е нужно да ги бута с обувки. Проверете коленете му. Но не и ортопед.
Ювенилният идиопатичен артрит, народният ревматизъм, привлича вниманието главно чрез подуване на ставата или повече. „Ставата е топла, има ограничен обхват на движение, боли на допир дори при движение. Трябва да има поне два симптома и да продължат поне шест седмици. Най-честата е болката в коленете, глезените, китките, малките стави на ръцете и краката. При този юношески артрит никога няма червена става “, подчертава ревматологът MUDr. Елена Кошкова от Националния институт по ревматични заболявания в Piešťany се различава от други артрити. Също така, че ако трохата боли коляното само няколко дни, причината, ако все още е необходимо, се търси другаде.
„Питаме за обстоятелствата - когато болката се е появила, с какво е свързана - нараняване, предишно заболяване, диария, треска. И след това дали той се появява в мир или след усилие. Разбира се, винаги трябва да изключваме друга причина за болки в ставите и подуване ", описва експертът, който трябва да разкрие резултатите от кръвните тестове или търсенето на инфекция. Правилното име на болестта може да се намери дълго време.
Това е ревматизъм?
Детският ревматизъм, професионално ювенилният артрит, е най-често срещаното ревматично хронично заболяване при децата. Основните симптоми са подуване, болка и ограничена функция на една или повече стави. Лабораторните тестове не са надеждни. „Много деца имат отрицателен CRP тест, само пет процента от тях имат положителен ревматоиден фактор. Често изследваните ASO сега рядко са свързани с ревматичен артрит ", казва Томаш Далос за три прегледа, след които детето обикновено го посещава от педиатър и често ненужно. Действителният детски ревматизъм ще бъде посочен предимно от клиничен преглед от ревматолог.
Не ортопед!
„Сутрин детето е замръзнало за два часа, следобед играе футбол. Родителите често не мислят, че става въпрос за нещо сериозно “, казва ревматологът MUDr. Томас Далос за една от причините децата с болни колене да идват със закъснение. „Болката е много ненадежден симптом. Особено по-малките не се оплакват от това, не могат да го опишат. Те го възприемат по различен начин, искат да играят, просто се навеждат. Но това е така, защото нещо ги боли! Случва се пациентът, който се нуждае от нашата помощ, да пристигне късно. Не е редно такива деца да се губят от ортопедите, защото те се фокусират главно върху причините за нараняванията. За ревматолог всяка подута става е артрит, докато не го изключим “, подчертава детският ревматолог.
Изгубено време
Въпреки че детският ревматизъм не може да бъде излекуван, аналгетиците, нестероидните антиревматични лекарства, противовъзпалителните лекарства, като хормонални глюкокортикоиди или биологично лечение могат не само да облекчат страданията на децата, но и да предотвратят трайни последици - необратими увреждания на ставите, спиране на растежа, забавен пубертет. Голяма част от пациентите на д-р Кошкова, чието лечение винаги се обмисля внимателно, не се озовават в инвалидна количка, но може да имат нормално детство.
Лекарствата не са достатъчни
Детето се нуждае от рехабилитация и движение! Дори и с непокорни стави, не му позволявайте да си почива прекалено. Въпреки болката, болните и здрави стави трябва да се разтягат редовно, за да продължат да му служат след преминаване на възпалението. Той няма да избегне редовните упражнения за рехабилитация, от които ще вземе домашна работа. Ежедневната практика е условие и в никакъв случай не гласувате за ученик от физическо възпитание. Вместо това договорете модифицирани упражнения с учителя. В свободното си време особено му позволявайте да плува и да кара колело. „Опитваме се да лекуваме децата бързо и почти скоро. Колкото по-малко е детето, толкова по-бързо се развиват деформациите, защото то расте естествено по-бързо “, заключава д-р Далос.
Те ще пораснат?
В момента над 60% от децата от ревматизъм „порастват“. „Това обаче зависи от вида на ревматизма, началото на диагностиката и лечението. При някои пациенти симптомите на заболяването се потискат, но понякога то се появява отново в зряла възраст. При малка група деца може да прогресира към по-късна възраст “, обяснява ревматологът Кошкова.