covid

Всяка сутрин моля службата да мине някак, за да оцелеем и пациентите. И да се справят. Сестра, която се грижи за пациенти с COVID-19, говори с честни показания. По нейно искане запазихме името й анонимно. Подобно на други, тя започна без подготовка. Никой не дойде да ги обучава, те просто ги направиха сестри Ковид.

Опишете втората вълна. Как работи във вашия отдел?

В сравнение с първата вълна, това е нещо съвсем различно. Първата вълна също беше трудна, защото не знаехме какво ще правим и какво ни очаква. Не знаехме какъв е вирусът, как да се държим, как да се обличаме, никой не знаеше инструментите. Изведнъж всичко се разпадна, всички трябваше да бъдат изолирани, дори нямахме никакви уроци къде да се справим помежду си и къде някой да ни покаже как да облечем гащеризона. Трябваше да търсим всичко сами или чрез YouTube, или по друг начин. Как да носите гащеризони, как да давате помощни средства. Например, много е важно къде се поставят очилата, независимо дали под горната или долната капачка. Трябваше да научим всичко сами. Събличането беше също трудно, защото не знаехме къде да докоснем, къде да замърсим. Така че първата вълна беше предизвикателна, но нямахме много пациенти. Точно както чакахме с тях теста и той беше отрицателен, всички си въздъхнахме с облекчение, защото не знаехме къде сме докоснали или дали не сме си предали вируса. Всеки трябва да е живял с чувството: „Ъъъ, добре, той беше отрицателен, защото ако беше положително, и аз бих го направил.“ Защото не изучихме добре превръзката. Обаче беше много по-лесно, тъй като имаше по-малко пациенти, имахме двама или трима, които на следващия ден излязоха отрицателни. Прехвърлихме ги в друг отдел и зачакахме други заподозрени.

Може би беше грешка, че когато първата вълна свърши, нищо не се случи, нямаше тренировки. Може би имахме нужда от тях, трябваше да се научим да се обличаме, да научим как бихме се държали, ако трябва. Имахме нужда от някой, който да ни преквалифицира, но никой не ни преквалифицира, защото всички смятаха, че няма да има втора вълна. Това беше грешка, нямахме нищо подобно в болницата. Семинарите се правят от х години и все още се повтарят, но нищо ново. И изведнъж започна да копае от ден на ден, но все още никой не беше направил нищо по въпроса и отделът не беше мръднал. Изведнъж, от един ден на следващия, те започнаха да уволняват всички хора и отделението беше препрофилирано за инфекциозни болести.

Какво стана след това?

Може би за една седмица все едно имахме още един или двама пациенти. Но в крайна сметка дойде такава седмица, че до шестнадесет дойдоха наведнъж. Те бяха стажанти, направиха им тестове и всичките десет бяха положителни, така че трябваше да бъдат разделени и един ден ги преместиха при нас. Но имахме малко служители, около шест души, и изведнъж имахме шестнадесет [пациенти].

Как беше решено?

Правеха го както бяха свикнали - по една сестра на всеки етаж. Само постепенно, когато казахме, че има много и е невъзможно да се работи по този начин, те ни добавиха още една сестра.

За това колко хора са били в един отдел по това време?

Няма да ви кажа точния брой, но те започнаха да добавят легла по етажите. По този начин броят на медицинските сестри все още е недостатъчен, тъй като половината от пациентите са оскъдни [произлиза от съкращението интензивно отделение, JIS - бел. изд.]. Грешка беше и това, че персоналът започна да се разболява и сестрите отпаднаха.

Какво го е причинило?

Човекът се предпази, носехме гащеризони, щитове, всичко, но не знаехме как да се съблечем правилно. Сигурно е допуснало грешка. Когато сте след тези дванадесет, се качвате горе, събличате се, може би сме се заразили там, или навън, у дома, не знам. Почти всички сме заразени. Останаха около три сестри от петнадесет, които все още не бяха преодолели в нашия отдел. Когато се заразих, всички бяхме автоматично позитивни вкъщи.

Какъв курс сте имали?

Не беше толкова лошо, кашлица, мускулни болки, умора. Но например си помислих, че съм уморен от работа, защото е наистина трудно.

Какво се случи в отдела?

Работил съм и в други отдели, но моите колеги, които години наред са работили в неопределен отдел, нямат опит с помпи с ниско налягане, антибиотици и лекарства, но никой не ги е учил. Никой не слиза, всички се страхуват. Те сами трябваше да го научат. Сестрата или лекарят, които знаеха, им го показаха, но ние трябваше да отидем при едно и също нещо и да се учим в движение. Никой не дойде да ни обучи, само някои от сестрите, които бяха в искрите, знаеха. Никой не го погледна, просто си направихме сестри Ковид и беше така.

Например, помогнахте на добре познати санитари от други болници?

Не. Болниците могат по някакъв начин да общуват помежду си, но ние като медицински сестри не го правим. Само си помагахме. Лекарят каза: „Това за помпата!“, Затова го сложихме там. Когато някои медицински сестри имаха опит, те ни казваха или ние се обаждахме на JIS.

И когато се разболяхте, как се справихте с броя на сестрите?

Броят на медицинските сестри винаги се спазва, но ако например асистентът се разболее, той няма да дойде сутринта. И сестрата трябваше да отиде в аптеката с бельото си и той нямаше време да бъде в отделението, защото някой го пращаше някъде. Мисля, че персоналът липсва. Те не осъзнават, че са пациенти с искри. Нашето ръководство трябва да се облече и да дойде да види, че тези хора не са същите. Пристига пациент, диша относително добре и насищането остава на 90 и се влошава в рамките на 24 часа чрез обаждане на аристократите [съкращение, получено от отделението по анестезиология и реанимация, ARO - бел. изд.].

Болестта е толкова коварна?

Имахме няколко такива случая, че бях изненадан, че състоянието на пациента се влоши по този начин и в същото време той нямаше толкова ужасна находка в белите дробове. Понякога, когато направихме томография, лекарят каза, че откритието е ужасно и няма да отнеме много време. Такъв пациент понякога го преодолява. Но имахме и такива, при които лекарят каза, че не е толкова лошо и за 24 часа се оказа, че пациентът е попаднал на апарата или е починал.

В нашия отдел няма хора на изкуствена белодробна вентилация, те са на арената на Ковид. Имаме пациенти само на кислород или поток [бележка. изд.] с висок поток на кислород, който достига до 40 процента.

Сега главният хигиенист позволи на фелдшерите, които имат Covid-19, но са безсимптомни, да продължат да се грижат за пациентите. Имали ли сте и случай, когато някой е бил заразен и се е грижил за пациентите? Как мина?

Всички, които бяха положителни, трябваше да останат вкъщи в PN. Всеки от нас се чувстваше уморен и държахме поне тези десет дни вкъщи. Ако не направих положителен тест на теста за площ, бих си помислил, че съм уморен от работа, защото е трудно. Когато колегите ни започнаха да отпадат, ние дръпнахме нонстоп. След нощта само този ден имахме почивка, спахме, отидохме на сутринта и точно през нощта. Мислех, че се чувствам толкова ненормално по време на работа, че очите ме сърбят от невъзможността да си сложа очилата, имах щит върху него и не можех да чета буквите в терапията и напрегнах зрението си.

Как се държат другите сестри в такива условия? Те приемат неоправдани изменения или са солидарни?

Всички сме сплотени и отиваме в PN само когато сме наистина положителни. Дори трябваше да имаме ваканция сега, защото много от нас преминават в новата година, но всички казахме на главната медицинска сестра, че ако някой отпадне, може да ни изтегли от личен отпуск.

Ситуацията ви се стабилизира или все още е лоша?

Преди две седмици имаше малко мир. Имахме осем пациенти в едно от отделенията, накрая си вършехме работата толкова нормално по това време, не трябваше да се страхуваме, да бягаме, да не успяваме да отидем за почивка. Отне две седмици и след това веднага започна да копае. Мислехме, че може да се успокои преди Коледа, но сега виждаме, че не става.

Били ли сте някога в Ковид?

Много често. Много хора са починали. Работил съм в отдел, където хората са умирали често, но сега много хора са починали.

Както в такива случаи със свещеника и последното помазание?

Винаги е сигурно, понякога той ходи сам и пита дали някой има нужда от него. Друг път идва благодарение на роднини, които се обаждат много. Знам, че трябва да знаят за роднини, но сме много разстроени, че вдигаме телефоните и затова им казваме да се обадят след единадесет.

Телефонен оператор би ви помогнал?

Определено. Те предизвикват в едно парче. Първоначално лекарят се опита да им даде непрекъсната информация, но след това каза: „Достатъчно!“ Сервираме я от единадесет часа. Той също го забавя, но ние винаги вдигаме телефона, защото понякога не знаем дали линейката ни се обажда или е свързана.

Заменяте семейство с умиращите или не наваксвате и умирате изоставени?

Потвърдено: Британската мутация ни държи под контрол, удряйки повече върху по-младите

Имаме също така данни, че пациентът е станал, говори с него и го реанимира за 15 минути. Когато някой е такъв, че виждаме, че умира и имаме момента, който се случва през нощта, а не през деня, ние поне му даваме кръст или го държим за ръка.

Как влияе на психиката ви?

Много е взискателно, работата е затруднена и от факта, че имаме поне две ръкавици на ръцете и щит, което е ужасно, например с мостри. Хората са болни, така че имат колабирали вени. Когато отида да взема кръв сутрин, се озовавам да се моля да я ударя във всяка вена. Човек трябва да побърза, не може да го измъкне с ръце, защото ръкавиците му пречат, не вижда добре през щит, който оросява, и в същото време трябва да вземе нещо.

Човек проси. Пита пациентът да не се влошава, иска да удари вена, иска нещо да не се обърка, всяка сутрин иска услугата да върви някак, пациентите да оцелеят и аз да го управлявам. Хората отвън казват, че няма нужда да носите воал, няма нужда да се предпазват и че няма коронавирус, те не го осъзнават. За тях би било достатъчно да дойдат и да видят хората, които ще им дойдат, те се нуждаят от кислород след час-два, а на следващия ден го реанимираме и отиваме в Ковид Аро. Имахме случай на човек, който се срина в тоалетната, реанимирахме го и не можахме да го спасим. Беше момент. Оттогава спряхме и няма да им позволим да напуснат леглото и да ни загубят от поглед.

Вторият ден от четвъртия кръг на доброволно тестване за COVID-19 в Словакия. Снимка: Хенрих Мишович/TASR

Как се справяте сега, когато трябва да отидат до тоалетната?

Даваме им памперси или пациентът трябва да отиде до преносима тоалетна до леглото, ако получи кислород, без който дори не могат да имат момента, в който се нуждаят.

За вас е още по-трудно.

Да, и следователно персоналът ще се срещне с нас, за да ни помогне с такива лечения. Трябва да правим посещения, да им даваме антибиотици, да изчакваме да отговорят на нуждите и да заобикаляме всичко. Когато дойда на работа, искам да помогна на тези хора и мисля, че всеки от нас здравните специалисти се опитва. Дразня се там, че не е нищо. Би било достатъчно тези хора да дойдат и да опитат една нощна и сутрешна служба и да спят сред тях само няколко часа. Имаме и семейства и трябва да работим у дома.

Все още управлявате?

Обичам да ходя в гората, защото там ще се изключа малко. Но въпреки това все пак разбирам какво се случва на работа, понякога дори пиша на колегите си и питам колко пациенти имаме, защото ми е интересно. Вече човек живее с него и мисли за тези хора. Когато дойда при роботите, виждам парти и знам, че беше човек, който лежеше с нас, когато сърцето му се затвори.

Имали сте и случай, когато са хоспитализирали някой от вашето семейство или близки?

Знам да, някои бяха чувствителни, но няколко от тях умряха.

Тогава се случи, че казахте на семейството?

Не, винаги зависи от лекаря. Но тогава бях с тях, предавайки нещата на останалите.

Такава среща трябва да е ужасна.

Отдавна съм в здравеопазването и такива неща вече са се случвали. Изглежда, че човек е против, съжалява, но го приема като част от професията. Понякога, когато виждаме как човек е в беда, когато умира, сякаш сме останали без дъх, защото знаем, че той вече не е в беда и е по-добре за него. Подобно нещо също се случва, че когато видим страданието, което човек лъже и не може да диша, смъртта всъщност е била изкупление за него.

Как изглеждат най-лошите пациенти?

Ние ги нямаме, те са в Covid Area, ние имаме тези с високо съдържание на кислород, 55 процента кислород е най-много. Ако някога сте го виждали, когато сте сложили тези кислородни очила или маска, това е вид разходомер, който ви дава максимум 15 литра кислород. Но хората все още бяха посъветвани да слагат до шест литра и той продължаваше да пада. Обикновеният човек, лежащ отвътре с пневмония, се нуждаеше от кислород от три до шест литра, когато не можеше да диша, имаше нужда от изкуствена белодробна вентилация, но никога не съм срещал хора да са на тези 15 литра. По това време пациентът вече беше преминал към Аро и белодробна вентилация, но сега диша нормално при 15 литра кислород. Виждам това за първи път в живота си.

Така че това е много по-агресивно заболяване?

Да. Особено при възрастните хора и тези със съпътстващи заболявания и отслабен имунитет. Вероятно дори нямахме хора на възраст под 40 години, но имахме и хора на петдесет години, които умряха.

Имате изобилие от белодробна вентилация, кислородни маски и защитно оборудване?

Да. Но дърпаме дванадесет с едночасова почивка, защото трябва да съблечем дрехите си, да се облечем, да се измием и да отидем да ядем. Но имаме само една почивка на ден, така че трябва бързо да хапна нещо вкъщи и да пия кафе. Тогава вече не мога да пия много, защото знам, че след шест-осем часа ще имам почивка и мога да отида до тоалетната и да ям. Но няма да получа повече от обяд. Всички мои колеги вече са отслабнали, но може би е добре (смее се). Понякога има толкова много работа, че дори човек да има нужда да отиде до тоалетната, той ще каже, че може да се справи. Предизвикателно е, но може би не оценихме това, което имахме. Защото друг път, въпреки че имаше много работа, все пак пиехме кафе или сладки. Или бързо отскочихме, за да хапем нещо. Сега човек не може нито да вземе нищо, нито да отиде до тоалетната, когато има нужда. Той трябва или да издържи, или да отиде само в краен случай.

Надявам се, че когато го пуснем, всички ще осъзнаят колко благодарни трябва да бъдем, за да прекараме празниците със семейството и да не се налага да изпитваме такъв стрес.

Единият казва, че не съм единственият, който го прави, много хора го правят, много болници са в същото положение. Но ние, медици, ще кажем това, но тези хора отвън ... Няколко хора ни казаха, че ни съчувстват, но други ще кажат, че това, което искаме, когато все още не правим нищо. Всеки е различен, навсякъде чува нещо различно. Но ме дразнят ирационални хора, които не си сътрудничат по този начин.

В първата вълна хората бяха по-сплотени и толерантни един към друг. Сега бутат навсякъде, натъпкват се, не си слагат воала, не уважават нищо. През първата вълна те го уважаваха, защото се страхуваха, въпреки че вирусът беше по-слаб. Сега те може би са казали, че не съществува, защото те не са го имали. И аз се съмнявах, но тогава видях хора да идват и аз самият го имах. И видях, че нямам миризма, че имам онзи странен метален вкус в устата, мускулна слабост, умора, кашлица и не се чувствах добре. Но не беше толкова лошо, че не можеше да се направи.

Мислили ли сте някога да напуснете Словакия, когато работите в такива условия?

Това ми е в ума от много дълго време, тъй като работя в здравеопазването повече от 20 години. Но е трудно, имам опит, семейството, две възрастни деца, едното в началното училище, не мога да си позволя да се оженя и да замина в чужбина. Само, че щях да има някой там да ми помогне. Две възрастни деца учат, може би ако бяха независими и нямаше да имам малкото. Не мога да си го позволя по този начин, иначе определено бих си тръгнал, защото тук е трудно. Дори до първата вълна чакахме наградите от първата вълна, докато беше казано, че вече сме ги получили и всичко останало. Дори нямахме 100% изплащане на PN, докато на 21 ноември те не одобриха закона. Тъй като се разболях и преди, получих само от социалната осигуровка това, което ми начислиха за деня.

Ще ви върнат?

Не знам, вероятно не. Но написаното в медиите, че имаме възстановена 100% PN, не е вярно. Хората смятат, че имаме всичко надплатено.

Бяхте ли на полевия тест като медицинска сестра и получавахте ли награди за това? Защото министърът на отбраната обяви, че искат да им плащат до края на годината и вече са предадени 10 000 пациенти.

Не бях на тестване, но колегите, които бяха на него, все още не са получили нищо.

Как отсъствието ви се отразява на работата на домакинството? Например споменахте, че имате малък ученик. Който трябва да се учи с нея?

Съпругът ми работи през седмицата, така че помага за всичко през уикенда, но през седмицата трябва да го направя всичко. Детето се учи по начина, по който се учи, дори не приемам, че трябва да има всичко на върха, то се учи само и също го контролира, защото има много от него. Но определено е по-добре, отколкото през първата вълна, когато те не ходеха на училище и понякога не бях вкъщи наистина два дни, така че тя изостана с цялата учебна програма и всичко ме изстреля.

И освен това трябваше да си на първа линия.

Да, и от всичко, вероятно бяхме по-стресирани и уплашени, отколкото сега, защото не знаехме нищо за това. И направете това. И имах още двама студенти вкъщи. Имаме тристаен апартамент и всеки се нуждаеше от собствена стая за онлайн уроци. Синът имаше изпит, друг син се нуждаеше от час, а имаше и малка дъщеря, която се нуждаеше от помощ. Беше много взискателно, но мисля, че това имаха всички домакинства.

За да го завършите малко по-щастлив, кажете ни, как ще имате почивка? Ще бъдете у дома или на работа?

Нещо у дома, нещо на работа. Но като отпаднат двама колеги, които са положителни, техните услуги ще трябва да бъдат покрити. Имам нощ на 23 декември, така че ще трябва да се наспя и след това ще приготвя вечеря за Бъдни вечер. Не знам дали ще отидем на църква, защото може би няма да се поберем или те ще го анулират. Със сигурност ще гледаме коледни филми, ще се отпускаме, ще говорим заедно. Ходихме при майка ми или брат ми, но не знам дали отиваме тази година, въпреки че вече имахме Covid-19 и не бива да ги заразяваме. Тази седмица изпекох и сладкиши с мед.