целиакия
Понастоящем броят на целиакиите в западните страни е от порядъка на 1: 100, но тук не са включени хора с непоносимост към глутен към целиакия. За мнозина е добре известно, че непоносимостта към глутен и пшеница се проявява в много форми и не всички от тези форми се диагностицират като цьолиакия. Това обаче не попречи на научната общност да обсъди съществуването на тази нецелиакална чувствителност към пшеница.

Последващо проучване, проведено през 2001-2011 г., двойно сляпо, базирано на плацебо проучване, посочва факта, че чувствителността към пшеницата съществува отделно от целиакия като отделно клинично състояние. Много хора, които посещават своите лекари и очакват да бъдат диагностицирани с целиакия, са разочаровани да разберат, че нямат цьолиакия, но всички имат повече или по-малко забележими симптоми на SDC (синдром на раздразненото черво), въпреки че вече са си поставили диагноза и знаят че глутенът ги причинява. симптоми.

Така диагностицираните пациенти със SDC, които посетиха амбулаторния център към Отделението по вътрешни болести на Университетската болница в Палермо или към Отделението по вътрешни болести на болница Sciacca, бяха предмет на изследването между януари 2001 г. и юни 2011 г. След няколко диагностични назначения и приложение от критериите за изключване, 920 пациенти са участвали в проучването.

Пациентите са били проследявани за период от 2-4 седмици, когато са били на диета, съдържаща 30 g от минимум пшеница и след това са влизали в стандартна диета за намаляване (без пшеница, краве мляко, яйца, домати или шоколад). Избягва се и контакт с всяка друга известна хранителна чувствителност.

След 4-седмична редукционна диета пациентите са били подложени на двойно сляпо, плацебо контролирано контролно изследване (DSPK) с индивидуални храни, прилагани индивидуално. Плацебо и пшеница (или други елиминирани храни) им се дават в продължение на две седмици, една след друга, с едноседмичен интервал за почистване между периодите. Тежестта на симптомите се отбелязва на всички етапи от проучването.

Ако симптомите са демонстрирани и се считат за положителни и ако симптомите на SDC се диагностицират по същия начин като наводненията, тестовете се спират.

В проучването са включени две контролни групи: 50 пациенти със SDC, при които податливостта към пшеница или други храни не е посочена и 100 пациенти, при които е потвърдена диагнозата на цьолиакия. От 920 пациенти, за 276 (30%) е потвърдено, че показват признаци на чувствителност към пшеницата, която става асимптоматична при редукционна диета и която отново става клинично симптоматична по време на DSPK тестване. Само на 70 от тези пациенти е поставена диагноза чувствителност към пшеница, а на двеста и шест - свръхчувствителност към храна.

Симптомите при първата група пациенти наподобяват целиакия, докато пациентите от втората група имат клинични признаци, които много приличат на хранителна алергия. Подходящите маркери за диференциране на чувствителността към пшеница от SDC включват анемия, загуба на тегло и доказателства за хранителна алергия през ранното детство. Пациентите със склонност към пшеница също са склонни да имат съпътстващи атопични заболявания.

От това проучване знаем, че има нецелиакична чувствителност към пшеницата. По-нататъшни проучвания ще разгледат разликата между видовете на това състояние, подобно на целиакия, и тези, които приличат на алергии.

Автор: Грифон Майерс

Грифон Майърс наскоро е завършил Университета в Бъркли с интердисциплинарни изследвания със специалност в областта на изкуството, обществото и технологиите. Той е вегетарианец през целия живот, пламенен поддръжник на органични и местни диети и без ГМО диети и несъответствие на глюкозно-фруктозния сироп. В момента живее в Северна Калифорния.