Здравеопазване и медицина Видео: Ами Клин: Нов начин за диагностициране на аутизъм (февруари 2021 г.)

Обичате ли сок от грейпфрут, фрапучино или бонбони от черен сладник? Ако е така, прочетете лекарството. Много лекарства с рецепта и лекарства без рецепта реагират с тези храни. За да се избегнат сериозни - и вероятно опасни - странични ефекти, има 9 често срещани взаимодействия между храни и лекарства, за които трябва да внимавате ...

избегнете

Следващият път, когато Вашият лекар предписва нови лекарства, не забравяйте да попитате дали трябва да промените диетата си.

"Яденето на определени храни, докато приемате определени лекарства, може да промени ефективността на лекарството, така че можете да получите повече или по-малко от предписаното", казва д-р Барбара Мендес. R., MS, фармацевт и консултант по хранене в Ню Йорк.

Храните също могат да увеличат страничните ефекти на лекарството или да създадат чисто нови, добавя той.

Например соята намалява ефективността на лекарствата за щитовидната жлеза. Сокът от грейпфрут засилва страничните ефекти на антихистамините, така че е вероятно да се изнервите. Комбинирайте черна сладка захар с диуретик тип Lasix и по мнение на Администрацията по храните и лекарствата (FDA) може да загубите твърде много калий и да страдате от опасни неравномерни сърдечни ритъми.

Реакциите могат да бъдат сериозни или дори фатални, съобщава FDA. Необходимо е разчитането на ситния шрифт върху опаковката на лекарствата.

Също така „потребителите трябва да говорят със своите [лекари] за това как да намалят риска от взаимодействия“, препоръчва д-р Шиев-Мей Хуанг, заместник-директор на Службата по клинична фармакология към Центъра за оценка и изследване на лекарствата на FDA ( CDER).

Проучване от 2009 г. на Prescription Solutions, водеща организация за управление на фармакологичната бдителност и UnitedHealth Group в Ървайн, Калифорния, установи, че 54% от американците не спазват разпоредбите, което може да увеличи риска от взаимодействия между храни и лекарства.,

За да намалите риска си, „уверете се, че лекарите и фармацевтите знаят всички лекарства, които приемате, включително хапчета за сън, хапчета за отслабване, лаксативи, диуретици и витаминни и билкови добавки, които могат да взаимодействат с храната, както и с други лекарства“. Д-р Харис Коен, лекар във Филаделфия и лекар за Epocrates.com, компания със седалище в Сан Франциско, която публикува медицински и лекарствени програми.

Следващите стъпки включват следното:

  • Попълнете всичките си рецепти в същата аптека, за предпочитане с компютърна система за идентифициране на потенциални проблеми.
  • Съхранявайте списък с лекарства и алергии в портфейла си за лесен достъп, препоръчва Дженифър Кингдън, Pharm.D, фармацевт с рецепта.
  • Направете домашното си за лекарствените взаимодействия, които сте предписали: Някои добри ресурси включват онлайн ръководство на Националната лига на потребителите (NCL), уебсайта на FDA, уебсайта за контрол на наркотиците Drugs.com и взаимодействията с хранителни лекарства.
  • Вградете своя смартфон с безплатното приложение за лекарства, храна и допълнително приложение на Epocrate (epocrates.com).

Научете за 9 често срещани взаимодействия между храни и лекарства.

1. Алкохол Никога не приемайте никакви лекарства с алкохол, които реагират с повече от 50 лекарства, отпускани по лекарско предписание, за да увеличат или намалят тяхната ефективност, съветва Карлос Рейнс, международен лекар, сертифициран по интегративна медицина, специализиран в областта на лекарствата в здравната система на университета Лойола. Илинойс.

Това е така, защото алкохолните ензими могат да взаимодействат с опасни лекарства и да превърнат някои лекарства в отрови, които могат да увредят черния дроб или други органи. Алкохолът също увеличава седативния ефект на успокоителните лекарства, хапчета за сън и наркотици.

Лекарствени взаимодействия с алкохол:

Антибиотици (фуроксон, флагил и други антибиотици, които лекуват инфекцията): Може да причини гадене, повръщане, главоболие и спазми.

Антикоагуланти (Кумадин [варфарин] и други лекарства, които предотвратяват необичайно съсирване на кръвта): Увеличава количеството на тези лекарства в кръвта и увеличава риска от животозастрашаващо кървене.

Антидепресанти (трициклични антидепресанти като Elavil, селективни инхибитори на обратното поемане на серотонин или SSRIs като Celexa и Lexapro и MAOI инхибитори като Nardil и Marplan): Само една напитка може да увеличи депресиращите ефекти на антидепресанта и да причини опасно покачване на кръвното налягане.

Диабетни лекарства (Ориназа, Глибенкламид и други, които понижават кръвната захар): Намалява ефективността на тези лекарства и причинява гадене и главоболие.

Антихистамини (лекарства без рецепта като Benadryl, Allegra, Claritin, както и антихистамини, отпускани по лекарско предписание като Hyzine и Periactin, които лекуват сезонни алергии и безсъние): Засилва седативния ефект на тези лекарства и може да причини замайване.

Лекарства против припадъци (Dilantin и други, които предотвратяват гърчове): Това може да направи тези лекарства по-малко ефективни за защита срещу гърчове.

Стомашно-чревни лекарства (Tagamet, Zantac): Повишава нивата на тези лекарства и увеличава страничните ефекти като главоболие, световъртеж и гадене.

Лекарства за кръвно налягане: (Aldomet, Apresoline и други, които лекуват високо кръвно налягане и ангина): Намалява ефективността на лекарството и може да причини замаяност и припадък.

Наркотици (Darvon, Demerol, морфин и кодеин, които лекуват силна болка): Една напитка може да увеличи седативните ефекти на тези лекарства и да причини кома или дори смърт.

Ацетаминофен (Тиленол): В комбинация с алкохол, дори малки дози ацетаминофен могат да причинят увреждане на черния дроб и кървене в стомаха.

Успокоителни и хипнотици (транквиланти като Valium, лекарства за безпокойство като Ativan и бензодиазепинови хапчета за сън като Dalmane и Restoril): Те увеличават седативните ефекти като сънливост и могат да доведат до кома или фатални респираторни състояния.

2. Сок от грейпфрут и грейпфрут

Клетките, които имат тънки черва, съдържат ензим, наречен CYP3A4, който помага за разграждането на много лекарства. Сокът от грейпфрут съдържа вещество, което инхибира този ензим, което причинява лекарствени взаимодействия, като повишени нива на лекарства в кръвта.

Като цяло сокът от грейпфрут реагира с повече от 50 лекарства, казва Мендес. Ето най-често срещаните:

Лекарствени взаимодействия с грейпфрут и неговия сок:

Статини (понижаващи холестерола лекарства като Mevacor, Zocor и Vytorin): Страничните ефекти на лекарствата включват главоболие, безсъние, сънливост, световъртеж, гадене, повръщане, стомашни спазми, подуване на корема и диария.

Антихистамини (алергии и сенна хрема като Allegra, Claritin и Zyrtec): Неговите странични ефекти включват безсъние, раздразнителност и нервност.

Блокери на калциевите канали (антихипертензивни лекарства като Nimotop, Nitrendipine и други): Когато се приемат със сок от грейпфрут, има взаимодействия с главоболие, гадене и подуване между лекарствата.

Психиатрични лекарства (антидепресанти като Buspar, Halcion, Valium и Zoloft): Пиенето на сок от грейпфрут може да причини сънливост, световъртеж, нервност, гадене, запек, главоболие и проблеми с координацията.

Лекарства против малария (Quinerva и хинин): Гадене, повръщане, диария, болка и шум в ушите са странични ефекти.

3. Кофеин (кафе, чай, шоколад, кола)

Кофеинът стимулира централната нервна система, повишава кръвното налягане и увеличава отделянето на урина. Също така работи с 90 лекарства, според FDA.

Лекарствени взаимодействия с кофеин:

Ефедрин (намира се в някои лекарства, използвани за лечение на астма, разредители на кръвта, наркотици и някои хапчета за отслабване без рецепта и билкови енергийни ускорители): Кофеинът увеличава страничните ефекти на лекарства като нервност, безсъние, раздразнителност и сърдечни проблеми.

Киселини срещу стомашна киселина (Tagamet, Zantac): При прием на кофеин може да се появи нервност, главоболие и учестен пулс.

Антипсихотици (Clozaril): Повишава безпокойството, треперенето и сковаността.

Естроген (намира се в хормонозаместителна терапия и противозачатъчни хапчета): Може да причини нервност, главоболие и учестен пулс.

МАО инхибитори (Nardil, Parnate и други, които лекуват депресия): Кофеинът може да увеличи сърдечната честота, кръвното налягане и нервността.

Антикоагуланти (разредители на кръвта като варфарин и кумадин за лечение на високо кръвно налягане и за предотвратяване на необичайно съсирване на кръвта): Кофеинът забавя съсирването на кръвта и увеличава кървенето и натъртванията.

Стимуланти (лекарства като епинефрин и псевдоефедрин, открити в лекарствата за борба срещу настинка и грип като Sudafed и Nyquil и някои хапчета за отслабване и билкови препарати): Кофеиновите напитки повишават сърдечната честота и високото кръвно налягане.

Лекарства за астма (албутерол, беклометазон и други лекарства, които улесняват дишането): Повишава раздразнителността, нервността, сърдечния ритъм, гаденето и главоболието.

4. Храни с високо съдържание на тирамин (включително стари сирена, пушено месо, вино, наливна бира, шоколад, сушени плодове, смокини, стафиди, сливи, патладжан, италиански боб, фава, боб, спанак, китайски зеленчуци, мисо супа, тофу и соев сос).

Тираминът е аминокиселина, която се среща естествено в храната и в тялото. Той помага за регулиране на кръвното налягане и, според FDA, може да намали ефекта на някои антидепресанти. Увеличение на храните, които се ферментират, мариноват, отлежават или съхраняват няколко дни при стайна температура или във фризера.

Лекарствени взаимодействия с храни с високо съдържание на тирания:

MAOI (инхибитори на моноаминооксидазата) (Emsam et al.): Тираминът намалява ефективността на тези депресивни лечения и може да причини опасно високо кръвно налягане. За списък с храни, които трябва да избягвате, вижте тази диаграма от университета Вандербилт. Между храненията можете спокойно да се насладите:

  • "Млади" сирена като извара, рикота и фермер, но не стари.
  • Пресни, консервирани или опаковани - но не замразени - месо, птици или морски дарове.
  • Пресни плодове като ябълки, круши и череши (избягвайте узрели банани, цитрусови плодове, папая, червени сливи, малини, киви и ананас, както и сушени плодове като смокини, стафиди и фурми).
  • Плодови сокове.
  • Пресни зеленчуци, с изключение на боб и италиански боб.
  • Млечни продукти, но не култивирани продукти като заквасена сметана, мътеница и кисело мляко.

5. Храни с високо съдържание на витамин К

Витамин К, който е богат на листни зеленчуци и кръстоцветни вегетарианци, е от съществено значение за съсирването на кръвта, но взаимодейства с много лекарства. Посъветвайте се с Вашия лекар, за да намалите приема на зеленчуци.

Лекарствени взаимодействия с храни, богати на витамин К:

Антикоагуланти (лекарства като варфарин и кумадин, които лекуват високо кръвно налягане и необичайно съсирване на кръвта): Витамин К намалява ефектите на тези лекарства и може да причини високо кръвно налягане, кървене и синини.

6. Млечни продукти, храни с високо съдържание на калций и калциеви добавки

Нуждаете се от 1000 mg калций, ако сте на възраст под 51 години, и 1200 mg, ако сте на 51 или повече години, според медицинския институт, подразделението на Националната академия на науките. Но твърде много минерали, образуващи кости, могат да свържат някои лекарства и да намалят тяхната ефективност, предупреждава Кингдън.

Лекарствени взаимодействия с храни с високо съдържание на калций:

Тиазидни диуретици (Aquatensen, Diucardin и други, които понижават кръвното налягане): Високите дози калций, приемани с тиазидни диуретици, могат да причинят млечно-алкален синдром, който измества баланса между киселина и основа и води до бъбречна недостатъчност.

Тетрацилин (Robitet, Tetra и други, които лекуват бактериални инфекции): Дори малки дози млечни продукти, включително мляко, сирене, кисело мляко и сладолед, ще намалят ефекта от антибиотика.

7. Храни с високо съдържание на калий (банани, портокали, зелени листа, калиеви заместители): Калият работи с натрий, за да поддържа водния баланс на организма. Комбинацията от богати на калий храни с хипертонични лекарства може, според FDA, да доведе до претоварване с калий, причинявайки бърз или неправилен сърдечен ритъм.

Вместо това можете да се насладите на храни с ниско съдържание на калий: ябълки, череши, пъпеши и круши; аспержи, гъби, лук и зеле; пилета, пуйки и яйца; и сирена като чедър, швейцарско и извара, казва NCL.

Лекарствени взаимодействия с храни с високо съдържание на калий:

Калиеви диуретици (Триамтерен и други диуретици, които лекуват хипертония чрез намаляване на способността на бъбреците да отделят калий): Приемът на тези лекарства в богата на калий диета може да претовари вашата система.

8. Черен малц

Лекарството за черно сърце съдържа сложен глициризин, който може да увеличи риска от нередовен или ускорен сърдечен ритъм и инфаркти при прекомерна консумация. Също така може да причини задържане на натрий и вода, ниско ниво на калий и високо кръвно налягане. Когато се комбинира с диуретици, алкохолът може да доведе до дефицит на калий.

„Черен малц е единственият вид женско биле, което съдържа глициризин“, препоръчва Мендес. "Яжте червени конфитюри - или вземете захар напълно и имайте няколко ядки."

Лекарствени взаимодействия с черен сок:

АСЕ инхибитори (Lanoxin, Altace и други, които регулират кръвното налягане и предотвратяват инфаркт): Намалява ефективността на тези лекарства и увеличава вродените дефекти през третия триместър на бременността.

Тиазидни диуретици (Hydrodiuril, Aldacton и други калий-съхраняващи диуретици, които понижават кръвното налягане): Намалява ефективността на тези лекарства и увеличава страничните ефекти като гадене, световъртеж и фоточувствителност (чувствителност към слънчева светлина).

Дигоксин (ланоксин и други лекарства, използвани за предотвратяване на сърдечна недостатъчност и инсулт): Може да увеличи нежелани реакции като гадене, повръщане, главоболие, загуба на апетит и диария.

Перорални кортикостероиди (Преднизон, Симбикорт и други, които лекуват алергични кожни реакции, астма, артрит и лошо храносмилане): Увеличава риска от странични ефекти от лекарства като замайване, гадене, лошо храносмилане, повишен апетит, наддаване на тегло, слабост и нарушения на съня.

Инсулин (Humalog, Velosulin, Apidra и други инсулинови лекарства, използвани за лечение на диабет): Може да увеличи зачервяване, подуване или сърбеж на местата на инжектиране.

Стимулиращи лаксативи (лаксативи, съдържащи стимуланти, съдържащи бисакодил, като Ex-Lax, Dulcolax и други): Когато се използва с тези лекарства, стопанката може да причини тежка загуба на калий.

Орални контрацептиви (Ortho-Novum и други, които предотвратяват бременността и лекуват някои менструални нарушения ): Когато се използва с тези лекарства, това може да причини високо кръвно налягане и ниски нива на калий.

9. Соеви продукти (тофу, темпе, соево мляко, соеви зърна, мисо, соев сос)

Соевите продукти са храни с високо съдържание на протеини, които често са в основата на вегетарианците и веганите.

Соята съдържа гороген, съединение, което може да повлияе на функцията на щитовидната жлеза, ако вашата диета е с ниско съдържание на йога, според доклад на FDA от 2000 г. За първи път е открито преди години, когато голям процент от азиатските жени (които редовно консумират соя) са по-склонни да развият хипотиреоидизъм.

Лекарствени взаимодействия със соя:

Тиреоидни лекарства (Synthroid, Armor Thyroid, Thyrolar и други лекарства за щитовидната жлеза, които коригират хипотиреоидизъм или слаба щитовидна жлеза): Содата намалява ефективността на тези лекарства. Ако не сте вегетарианец, спестявайте соя при специални случаи. Ако сте веган или вегетарианец, който разчита на соята като източник на протеин, говорете с Вашия лекар за коригиране на дозата на щитовидната жлеза, препоръчва NCL.

Ще видите 80-ия си рожден ден?

Каква е продължителността на живота ви? Можете ли да разчитате на добра генетика, за да просперира през годините, или трябва да направите повече, за да увеличите шансовете си да живеете по-дълго? Разберете какви са шансовете ви за достигане на 80-годишна възраст в този тест за живота.