Всяка майка със сигурност очаква с нетърпение момента, в който види бебето си на ултразвук, дори и да прилича само на размазано черно-бяло петно. Понякога обаче, за съжаление, ултразвукът показва неща, за които никой не се интересува. Например, че бебето има цепнатина. Какво е това, какви видове цепнатини съществуват и как това ще отбележи бъдещото развитие на детето и живота на семейството?
Има редица цепнатини и те се различават помежду си по тежест, местоположение и възможности за лечение. Най-често хората мислят за думата цепнатина с нераснали и по-късно зашити химикалки. Може би защото е забележимо и се вижда на пръв поглед. Тази цепнатина обаче има и няколко варианта с различна тежест. Освен това цепнатините включват вродени нарушения на гръбначния стълб и коремната стена. Някои може да останат скрити и неразпознати през целия си живот, но от време на време ще се появява цепка, която е несъвместима с живота. Нека обаче да се разгледаме хубаво, да не се губим в него.
Цепнати устни и климат
Цепнатината на устните и климатът, за съжаление, значително влияят на външния вид и въпреки че са много добре лечими, те изискват дългосрочно и цялостно лечение. Лицевата цепнатина има няколко варианта, от най-лекия, когато са засегнати само горните устни, до най-тежкия, когато горната челюст е ударена и горният климат е слабо развит или напълно липсва. Цепнатината може да бъде едностранна или двустранна.
Разстройството се появява в много ранните седмици на бременността чрез несъвършено нарастващи отделни части на лицето. Освен от естетическа гледна точка, най-големият проблем при лицевите цепнатини е невъзможността на новороденото да смуче мляко, което трябва да се реши възможно най-скоро след раждането.
Новородените с цепнатини се подлагат на първата операция, в зависимост от ситуацията, практически на следващия ден, но все още много други ги чакат. Трябва обаче да се подчертае, че лечението на лицевите цепнатини е много успешно и цепнатината на небцето не е необходима причина за аборт. Родителите обаче трябва да се подготвят за продължително и сложно лечение, което съчетава няколко медицински дисциплини от хирургия, стоматология, ортодонтия, логопедия и др. Интелектът на детето остава непокътнат, децата имат шанс за пълноценен живот.
Разцепване на гръбначния стълб
Макар и скрити, цепнатините на гръбначния стълб често са много по-сериозни. Те се образуват чрез несъвършено затваряне на гръбначния канал в ранните етапи на ембрионалното развитие. Те могат да се появят навсякъде в гръбначния стълб, най-често в лумбалната област. На открито място гръбначният мозък много често се нарушава, което води до нарушение на инервацията, което води до парализа, проблеми с контрола на ректалните и пикочните животни и други подобни.
По-лека форма е цепнатина в областта на гръбначната дъга, когато гръбначният мозък не е повреден, само гръбначният канал около него не е затворен. Полученото разстройство може да бъде разрешено хирургично. Ако цепнатината засяга областта на главата, т.нар аненцефалия, почти пълна липса на мозък и череп.
Някои малки цепнатини на гръбначния стълб, най-често в лумбалната област, остават скрити през целия си живот и практически не причиняват проблеми. Съобщава се, че до 15 процента от населението ги има, което е около всеки седми човек. Големите цепнатини на гръбначния стълб, диагностицирани по време на бременност, обикновено са индикация за прекратяване на бременността.
Ожулвания на коремната стена
Споменава се още един вид цепнатина на небцето, а именно цепнатина на небцето. Те се образуват отново в ранните етапи на бременността чрез несъвършено затваряне на коремната стена. Когато коремната стена е разцепена, органите са поставени неправилно и в някои случаи е възможно хирургично лечение. Тези цепнатини обаче често са свързани с някакво друго разстройство, като хромозомно разстройство, така че е необходимо да се обмисли индивидуално дали да продължи бременността.
Защо изобщо се получават цепнатини?
Причините за цепнатините са по-скоро екзогенни по своята същност, така че те са външни причини. Въпреки че при лицевите цепнатини се споменава и възможността за наследствени ефекти, много по-често участват токсични ефекти от околната среда (лекарства, химикали, вируси, алкохол) или майчини заболявания. Нарушенията в храненето на плода, липсата на витамини също могат да имат ефект, по-голямата възраст на майката също играе роля.
Следователно най-простата превенция е избягването на негативни външни ефекти. Можете да се предпазите от вируса, преди да получите достатъчно витамини, химикали, включително лекарства, най-добре е да избягвате напълно. Ако редовно приемате някакви лекарства, не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар.
Фолиевата киселина има страхотен превантивен ефект, трябва да започнете да я приемате преди бременността и да продължите през първите месеци на бременността, когато рискът от цепнатини е най-висок. Фолиевата киселина може да бъде закупена самостоятелно или като част от витаминни препарати за бременни жени.
Кога могат да бъдат открити
Големите цепнатини, особено на гръбначния стълб и коремната стена, обикновено се виждат при ултразвук в края на първия триместър. Цепнатината на устната и небцето е по-видима едва от 16-та седмица на бременността, редовно се изследва с ултразвук през 20-та седмица, когато вече е ясно разпознаваема.
Триизмерният (3D) ултразвук не е идеален за диагностика на цепнатина на небцето, по-трудно е да се изследват главно цепнатина на небцето.
Вродени грешки в цепнатината на небцето могат да бъдат сигнализирани и от повишени нива на алфа-фетопротеин (AFP) в околоплодната течност или майчината кръв. Нивото му се изследва от взетите околоплодни води, от кръвта на майката на 16-та до 18-та седмица по време на тройния тест.
Новината, че бебето страда от някаква цепнатина, действа като мълния от ясно небе. След първоначалния шок няма нужда да се паникьосвате и да разберете всичко от лекарите. Какво точно означава цепнатина за бебето дали има възможности за лечение и какви са перспективите за пълноценен живот. Днешната медицина вече може да се справи много добре с много случаи.