лупа

Някога се е смятало за болест на децата. Днес е сигурно, че засяга и много възрастни, въпреки че поради трудности те посещават лекар и само около 0,5% от населението е официално диагностицирано с цьолиакия. Всъщност заболяването е много по-често.

Кога е най-добре да въведете зърнени култури и следователно глутен в диетата на най-малките?

Знаете ли, че всяка болест има своя история, своя история? Много интересна е и тази за цьолиакия. Първите споменавания за тази „особена болест“ се появяват още в древността.

В r. През 1888 г. британският педиатър Самюел Ги наблюдава група пациенти и ги открива диетични затруднения. Холандският педиатър К. W. Dicke разчита на това в продължение на няколко години и се интересува от едно - по време на Втората световна война, когато имаше недостиг на пшеница, хлябът се печеше от различни заместители.

По това време броят на децата и възрастните, които бързо бяха спаднали трудности, характерни за цьолиакия. Когато зърнените култури започват да се произвеждат отново след войната, пациентите - недиагностицирани целиакии - се появяват отново при лекарите. Това знание беше първата стъпка към намирането на това "Вината" са зърнените култури.

Глутенът е основна причина за цьолиакия

За да бъдем по-точни, не толкова зърно, но неговият компонент - глутен, е основната причина за цьолиакия. Този протеин, който присъства в зърнените култури (пшеница, ечемик, ръж и др.), Няма значителна хранителна стойност от здравна гледна точка.

По този начин, ако не го доставяме на тялото, то няма да страда от неговия дефицит. И обратно, при хора, чувствителни към глутен може като го приемате за избухване на цьолиакия. (Между другото, все повече изследвания потвърждават, че глутенът е по-опасен, отколкото изглежда.

Има и други заболявания, при които вероятно също играе отрицателна роля, напр. аутизъм, болест на Crohn, склероза и др.)

Същността на цьолиакия е възпаление на лигавицата на тънките черва, което се причинява при някои хора от вродена чувствителност към глутен.

Тялото предизвиква глутен при тези хора, след като бъде открит защитна, автоимунна реакция (започва да произвежда антитела срещу самия глутен), в резултат на което има хронично възпаление, наречено вили върху лигавицата.

Тези високи образувания от 0,3 до 1,5 милиметра позволяват усвояването на хранителни вещества, витамини и минерали. Като ги уврежда, тялото не получава необходимите хранителни вещества.

Целиакия се характеризира с разнообразна гама от симптоми

Външно заболяването може да се прояви лошо храносмилане, подуване на корема, диарияи ап. Децата с цьолиакия могат да имат подути кореми поради по-голямо газообразуване и в изпражненията им може да се появи повишено количество мазнини.

Като не получава достатъчно хранителни вещества, тялото може да изостане в растежа си, да порасне по-късно, да страда от анемия и т.н.

В допълнение към типичните симптоми, други, неспецифични, напр. често възпаление на устната кухина, екзема, обрив ап.

Последните открития също предполагат, че може да има латентна цьолиакия причина за безплодие или спонтанен аборт при някои жени. Може да се свърже и с непоносимост към млечна захар, остеопороза и други подобни. Нелекуваната целиакия е свързана с по-висок риск от злокачествени заболявания, особено на храносмилателния тракт.

Как се диагностицира цьолиакия?

Златният стандарт в диагностиката е кръвни тестове за антитела срещу глутен и биопсия на тънките черва. Откриването на антитела вече е възможно и чрез домашен тест, достъпен от аптека. Тестът обаче има само информативна стойност, потвърждение на антителата, тяхното количество и т.н. ясно определете професионалния кръвен тест, посочен от лекаря.

По време на биопсията лекарят може да види при пациент с целиакия с нормални граници, до тези, за които е типична тежка атрофия (закъснение). По време на биопсията се взема малка проба от лигавицата от пациента. След изследването му диагнозата е окончателно потвърдена или опровергана.

Но тъй като този преглед е доста труден - да се вземе проба използва ендоскоп, които пациентът трябва да погълне, особено при малки деца, чакайки до старост, за да може да си сътрудничи.

Биопсията и антителата остават основното условие за точното определяне на цьолиакия, но също така и признаването на социални помощи или увреждане.

В някои случаи е полезно т.нар тест за експозиция, когато на пациент със съмнение за цьолиакия се дава малко количество храна без глутен. След това на редовни интервали се извършват кръвни тестове за антитела.

Алергия срещу непоносимост

В случая на цьолиакия, генетиката също има думата

Понякога обаче заключенията от биопсия или тест за експозиция са двусмислени и затова е подходящо да се извършат за целиакия също генетично тестване. Това е главно защото развитието на целиакия изисква генетично предразположение.

Основният генетичен фактор за цьолиакия е наличието на специфични алели (наричани HLA DQ2 и HLA DQ8). За да се определи целиакия съществува множество генетични тестове, които изследват кръв, или. тампон от устната лигавица.

Ако изследването не покаже наличието на поне един от алелите, има голяма вероятност човекът да не страда от цьолиакия. Тези генетични тестове се извършват само в специализирани лаборатории. Но внимавайте, генетичните тестове само ще определят вероятността от заболяване.

Целиакия изисква диета за цял живот

В момента има безглутенова диета за целиакия единственият избор за по-здравословен и по-ценен живот на целиакиите.

Ефектът му, ако бъде напълно наблюдаван, може да се види след няколко месеца. Възпалението на лигавицата на тънките черва, която вече не се атакува от глутен, започва постепенно да отшумява и червата зараства.

Тъй като храносмилателният тракт е изключително чувствителен, възможно е някои целиакии те трябва да изключат други съставки от диетата си в допълнение към глутена, напр. подправки, млечни продукти, пържени храни.

Най-голямата грешка е спирането или нарушаването на диетата, ако състоянието се подобри. И тук целиакията се различава от другите подобни заболявания - диета без глутен трябва да бъде стриктно спазвани през целия живот.

Целиакията е болест, от която не расте, както се казва. За щастие, в сравнение с миналото, асортиментът от безглутенови храни у нас е относително широк и достъпен.

Независимо от това, както възрастните целиакии, така и родителите на деца с тази диагноза ще потвърдят, че е необходимо постоянно да се наблюдават всички храни, ароматизанти, сладкиши, напитки и т.н., тъй като глутенът може да бъде скрит дори там, където не би се очаквало, напр. в лекарства, сладолед, дъвки, месни продукти и алкохол.

За целиаките цялата храна, която имат, е табу следи от пшеница, ечемик, овес, ръж ап. Брашнените продукти, подходящи за безглутенова диета, най-често се правят от царевица, ориз или амарант.

При избора на храни без глутен, месни продукти, напитки, сладкиши и др. необходимо е да следвате логото, което показва, че в продукта няма глутен (зачеркнато ухо). Освен това все повече заведения за хранене предлагат и ястия, подходящи за целиакия.

Нова надежда за целиакиите?

В момента има няколко изследвания в света, които се опитват да улеснят живота на целиакиите по друг, по-лесен начин. Един от тях е напр. ензимна терапия, въз основа на което целиакиите биха използвали специален ензим, който би разградил глутена до вещества, които не са вредни за организма и са смилаеми.

Има и споменавания на устройство, което ще тества за няколко секунди дали има следи от глутен в храната, така че целиаките да могат да го избегнат. Всичко това засега са само експерименти в етапа на тестване.

Глутенова алергия срещу цьолиакия

При продължаване на алергичните тестове алергологът може да потвърди пациента т.нар глутенова алергия. Лечението на тази алергия е, подобно на целиакия, изключването на глутен от диетата под каквато и да е форма (например сладкиши, сладкиши, сосове, полуфабрикати и др.).

За разлика от цьолиакия, която се причинява от отговора на имунната система на присъствието на глутен в храната, в алергията към глутен не причинява възпалителен процес на червата и трудностите след ядене на храна без глутен се появяват веднага.

При цьолиакия тяхното начало е продължително и състоянието е хронично. В допълнение, храни с ниско съдържание на глутен може да не създават проблеми на хората с алергии и има вероятност пациент с алергия към глутен да има само временно (изчезва с възрастта), докато целиакията е диагноза за цял живот.