Гласът е ежедневна част от живота на човека, защото му позволява да общува с други хора. Подобно на пръстовите отпечатъци, човешкият глас е уникален.
Това е звукът на въздуха, течащ от белите дробове през ларинкса. В ларинкса има гласови струни (лат. Plicae vocales), две ленти от гладки мускули, които вибрират, за да създадат този звук. След това звукът преминава през фаринкса, носа и устата, които придават на звука резонанс. Звукът на гласа на всеки човек е уникален и зависи от размера и формата на гласните струни, както и от размера и формата на фаринкса, носа и устната кухина.
Засягането на някоя от тези области може да промени гласа ви. Когато носната кухина е засегната, например от запушване на носа, типичен е така нареченият носов глас (ринология). Когато има препятствие в устната кухина, се създава така наречената кнедлова реч. Въпреки това заболяванията на гласните струни са най-честата причина за промени в гласа.
Етиология
Причините за заболяването на гласните струни са различни. Това може да бъде увеличаване на гласните струни от прекомерно говорене, викове, пеене, честа кашлица, пушене, както и вдишване (вдишване) на различни дразнители. Други причини за заболяването на гласните струни включват възпаление, доброкачествени или злокачествени лезии на гласните струни, парализа на гласните струни.
Гласови нарушения
Симптоми
- Хъркане (дисфония), загуба на глас (афония)
- Кашлица
- Проблеми с преглъщането, усещане за препятствие в гърлото
- Задух
Диагностика
В случай на пресипналост или промяна на гласа, която продължава повече от 2 седмици, е необходим лекарски преглед. Основната предпоставка за ранната диагностика на заболявания на гласните връзки (особено злокачествени тумори) е, освен задълбочена анамнеза и физикален преглед, и пълен оториноларингологичен преглед. Основният метод за изследване на гласните струни е директната или индиректната ларингоскопия. Непряката лайнгоскопия се извършва с помощта на огледало на ларинкса. Директната ларингоскопия се извършва с помощта на твърд (твърд) или гъвкав (гъвкав) ларингоскоп. По време на прегледа забелязваме размера, формата, цвета на гласните струни, движението на гласните струни по време на фонация (гласообразуване). Най-модерният метод за изследване на подвижността на гласните струни е стробоскопската ларингоскопия, при която дори най-фините нарушения на гласните струни могат да бъдат уловени с помощта на микрокамера. Този метод на разследване е особено важен за професионалисти като актьори, певци, модератори и други подобни.
Лечение
Лечението на заболявания на гласните струни зависи от етиологията.
Усилване на гласните напр. от прекомерно викане или пеене изисква вокално спокойствие и спасяване, т.е. говорете, само ако е необходимо, достатъчно течности за овлажняване на дихателните пътища, не се спъвайте, овлажнявайте вдишания въздух, избягвайте ситуации, при които гласовите струни са напрегнати, като например шепот, писък, плач, пеене, непушене, вокални упражнения.
При възпалителни заболявания се използва медикаментозно лечение (антиедематозно лечение, антибиотици).
Хирургично лечение се използва при доброкачествени или злокачествени лезии. Ларингомикрохирургията е микроскопска операция на ларинкса под микроскопски контрол, при която се отстраняват доброкачествени лезии на гласните струни и ларинкса и се взема хистологична проба при съмнение за злокачествени тумори. В случай на диагностика на рак на гласните връзки, в зависимост от степента и биологичната природа на тумора, се взема решение за следващата терапевтична стъпка. Хирургичното лечение на тумори включва отстраняване на гласната струна (хордектомия), отстраняване на част или целия ларинкс (частична и тотална ларингектомия). Други методи включват лъчетерапия и химиотерапия.
Накрая
Болестите на гласните струни могат да причинят промяна в гласа и по този начин да повлияят на способността за комуникация. Най-честите са възпаления на гласните струни, полипи на гласните струни или възли. Обострянето на прекомерното използване на гласните струни също е често срещана причина. Симптомите включват пресипналост, дълбок глас, заекване, нарушено преглъщане. Всяка дрезгавост, която продължава повече от 2 седмици, е подозрителна и поради това пациентът трябва да отиде на лекар.
MUDr. Telepovská Martina
отоларинголог
Световна здравна болница Требишов