Определение: Това е прекомерна секреция на адренокортикотичен хормон (ACTH) поради туморно разширяване на млечната жлеза, в резултат на което в надбъбречните жлези се секретира повишено количество хормон кортизол.
Диагностика: Излишъкът от кортизол причинява различни клинични прояви като центростремително затлъстяване, менструално лице, атрофия на кореновите мускули, изтъняване на костите и други подобни. Ако се подозира това заболяване, ние следователно изследваме нивото на кортизол и ACTH в кръвта, тогава т.нар. дневен профил на кортизол, или 24-часови отпадъци от кортизол в урината и т.нар супресивен тест за дексаметазон. Ако това е централен синдром на Кушинг, ние също допълваме MR изследването на мозъка, за да се оцени морфологичната степен на заболяването и да се планират по-нататъшни действия.
Лечение: Имаме на разположение до три начина на лечение, но никой от тях често не е 100% неуспешен.
Първото и основно е хирургичното отстраняване на тумора, за предпочитане по трансназалния/транссфеноидалния път, който е най-щадящ за пациента.
Втората възможност е прилагането на препарати, намаляващи отделянето на прекомерни количества ACTH (централно - в хипофизната жлеза). само кортизол (периферни - надбъбречни вещества).
Третото е целевото облъчване на въпросното находище, било то с помощта на т.нар Гама нож Lesksle или линеен ускорител (това лечение понастоящем не се предлага в Словакия, пациентите се лекуват предимно в Прага).
Използваме втория и третия начин на лечение, или в случай на недостатъчно ефективна операция, или дори преди нея, за да подобрим условията за операция, или в случай на противопоказание на хирургично решение.