Витилиго не е инфекциозно заболяване и не застрашава живота на пациента, но лечението му е в ръцете на специалист. Въпреки че не е от болестите, от които би умрял предимно, не е приятен спътник, с който да се научи да живее.
12. март 2014 г. в 12:01 Доброслава Медвецова
Двадесетгодишната Данка не се съблича по бански от няколко години. Дори през лятото тя не носеше тениски или блузи с къс ръкав, защото белите петна по ръцете, лицето и тялото я травмираха психически и не добавиха към самочувствието ѝ. Въпреки че витилиго не боли и не принадлежи към инфекциозни заболявания, той реагира на околната среда по същия начин, както мнозина с тази болест - избягва хората и се опитва да се отдели от обществото. Днес след лечението тя знае, че въпреки че витилигото е 100 процента нелечимо, тя вече не страда от депресия - просто се е научила да живее с болестта.
Причината е липсата на пигмент
Името витилиго идва от латинското - vitium означава разстройство, бял вителис. Първото споменаване на тази неинфекциозна болест на бялото петно е било известно през Средновековието. Това е кожно заболяване, което се проявява чрез загуба на пигмент и при което разрушаването на меланоцитите, клетките, произвеждащи кожен пигмент меланин. В резултат на депигментацията по кожата се образуват ограничени бели петна, вид малки отлагания, които не нараняват, а контрастират с кафеникава кожа и имат козметично обезпокоително действие. С увеличаването на петна те започват да се увеличават, сливат, докато се образуват по-големи бели карти.
Петна могат да се появят навсякъде по тялото, но най-често се появяват в области на кожата, които са по-интензивно пигментирани, т.е. в областта на лицето и косата на главата, около очите и устата, на врата, врата, подмишниците, на гърбовете на ръцете, в зоните на зърната, около пъпа, в областта на гениталиите. Говорихме с MUDr. За това заболяване, честотата, рисковите фактори, лечението и как да се научим да живеем с болестта. Яна Шрамекова от 1-ви лазерен дерматокозметичен център в Братислава.
Медицината знае защо се образува витилиго?
Причината за това заболяване е неизвестна. Разглеждат се три теории, от които повечето автори клонят към т.нар автоимунна хипотеза, когато нарушението на имунния контрол води до образуването на токсични автоантитела към меланоцитите, което от своя страна причинява тяхното унищожаване.
Кои са най-сериозните и най-често срещаните рискови фактори за развитието на витилиго?
В професионални проучвания емоционалните стресови ситуации, като злополуки, смърт в семейството, тежко заболяване или намалена съпротива, често се посочват като възможни причини. Тяхната роля във формирането на витилиго е трудно да се провери.
Болестта може да възникне и на генетична основа?
Витилиго се среща при около 1-2 процента от населението, от които до 30-40 процента има фамилна анамнеза. Болестта засяга индивиди от двата пола еднакво често и на всяка възраст. Обикновено започва с по-младите. 50% от случаите се разболяват около 20-годишна възраст. По-често засяга лица с по-тъмен тип кожа.
Болестта може да възникне и във връзка с друго заболяване?
Свързаните заболявания често включват нарушения на щитовидната жлеза (до 30%), но също и пернициозна анемия (1-8%), болест на Адисън и други заболявания, свързани с ендокринни нарушения. Описана е и комбинация от фокална загуба на коса със склеродермия или чернодробна цироза.
Тъй като заболяването не се проявява еднакво при всички, на което се основава диагнозата?
Клиничната картина на витилиго е относително ясна - рязко очертани бели петна, които ясно контрастират с околната незасегната кожа. Те просто се различават от други подобни на вид заболявания, като naevus anemicus, ограничена склеродермия или pitiriasis alba,.
Какви са възможностите за лечение, кои методи за лечение се използват най-често и с какъв резултат? Ще забележите и спонтанна ремисия на болестта?
Ходът на заболяването е различен за всеки индивид. В някои случаи се образуват само малък брой отлагания, които не се променят, увеличават или сливат през целия живот. В други случаи броят на огнищата се увеличава, те се сливат в картографирани огнища и прогнозата на заболяването е неблагоприятна. Пълната спонтанна ремисия е много рядка и се среща по-често при деца. Лечението не е задоволително дори в ерата на съвременната медицина.
Посещението при дерматолог често означава потвърждаване на диагнозата и информация за все още недостатъчните възможности за лечение. В терапията се използват бета-каротин, локална и системна PUVA терапия, понякога локалното приложение на кортикостероиди ще помогне при по-малки огнища. Успехът на всяко лечение обаче все още е относително нисък. Често единственото решение за пациента е козметичен камуфлаж - водоустойчив грим
Каква роля играе правилното хранене при лечението на витилиго?
Подходящи са броколи, цикория, маруля, спанак, ядки, чесън.
Ще знаете рецептата от практиката, как да се научите да живеете с витилиго?
Преди всичко не изпадайте в депресия, не се стресирайте излишно, спете достатъчно и почивка. Ако пациентът не е в състояние да се справи със заболяването, важно е той да реши психическия си проблем в сътрудничество с психолог, което е много важно, особено за младите хора.
Има превенция на това кожно заболяване?