бебета

Преди 20 години в научната литература се съобщава, че плодът се счита за неспособен за живот, ако е по-малък от хиляда грама, а възрастта в утробата е по-малка от 30 седмици. Ако това беше така и днес, деца като 950-грамовата чуруликаща Емка, 740-грамовата Линда, Максим, роден на 27 седмици, и много други нямаше да живеят изобщо днес.

Около четири хиляди деца - толкова много се раждат преждевременно в Словакия. Това означава, че те са родени преди края на 37-та седмица от бременността. Нормалната продължителност на бременността продължава 40 седмици. През последните десет години експертите отчитат увеличаване на броя на незрелите новородени с почти наполовина и експертите буквално говорят за епидемия от преждевременни раждания. От този брой около 600 новородени са сред най-изложени на риск, развиват се в утробата едва 32 седмици и теглото им е под 1500 грама.

Една от причините е непрекъснато нарастващата възраст на майките. „От една страна се радваме, че 17- или 19-годишните тийнейджъри вече не се раждат толкова често. От друга страна, възрастовата категория на жените от 30 до 34 години рязко се увеличава в броя на ражданията, докато броят на майките в оптималната възраст от 20 до 24 години рязко спада “, посочва проф. MUDr. Мирослав Боровски, главен експерт по гинекология и акушерство към Министерството на здравеопазването на Словашката република. Факт е, с който експертите трябва да се примирят. Във връзка с това се увеличава броят на хронично болните жени, които могат да забременеят поради качеството на здравните грижи. Това са жени с диабет, високо кръвно налягане, онкология, хематология или автоимунни заболявания.

„Най-сериозните диагнози, които увеличават честотата на преждевременното раждане, са прееклампсия, еклампсия, синдром на Hellp, диабет, гестационен диабет, различни сърдечни заболявания, наркомании“, заявява експертът. Увеличава се и броят на децата, родени благодарение на центрове за асистирана репродукция. Характерно за бременността на жените след изкуствено осеменяване е, че те са по-чести. По този начин многоплодната бременност автоматично е рискована.

От едно яйце - и всяко друго

Брачната двойка Джейн и Юрай от Братислава роди близнаци Саша и Нина през 29-та седмица от бременността. Според критериите преди две десетилетия и те не би трябвало да могат да живеят. Това са еднакви медицински сестри и такава многоплодна бременност е съвпадение, играчка на природата, не е свързана с изкуствено осеменяване или хормонална стимулация. Г-жа Яна забременява спонтанно, въпреки че е една от по-големите майки за първи път, тя е на 37 години. „Изобщо нямах проблеми, на 28-та седмица отидох на стандартен гинекологичен преглед, където моят ултразвук разкри влошени потоци“, спомня си майка днес повече от четиригодишни момичета. Резултатите бяха много лоши и лекарите на момичетата трябваше да ги отстраняват чрез цезарово сечение след подготовка за инжекции за съзряване на белите дробове в продължение на няколко дни. Александра е родена първа, тежи 1140 грама и плаче. Те обаче трябваше да съживят 840-грамовата Нинка. "

Две сестри, които трябва да приличат на яйце. И не е така. Още в началото лекарите на родителите предупреждавали, че Нинка ще бъде „различна“. Двукамерна хидроцефалия, съсирек и увреждане на мозъка от 3-та степен, церебрална парализа ... Диагноза, която нито един от съпрузите първоначално не е разбрал. Защо Сашка се "облизваше" от всичко въпреки преждевременното си раждане, а Нинка не? И до днес те не знаят къде се е случила грешката. Здравословните проблеми на Нинка са придружени от епилептични припадъци - въпреки че са прекратени със съвременно лечение - и проблеми с очите. Като 4,5-годишно седящо само с опора, той може да вземе играчка. Александра ходи в обикновена детска градина, има енергия и за двете. Нинка посещава частния център за рехабилитация Včielka в Ровинка. За родителите е трудно да видят как едната им дъщеря се развива нормално, а другата не. Въпреки факта, че са истински близнаци, деца от едно яйце. Трябваше да се родят само 2,5 месеца по-рано.

Незрели за живот извън утробата

Недоносените бебета не са биологично зрели за живот извън утробата и поради това са изправени пред редица рискове за здравето. Те все още не са в състояние да поддържат телесната си температура и са изложени на риск от хипотермия. Незрелите бели дробове се проявяват със синдром на дихателен дистрес. Те могат да имат проблем с храносмилането и толерантността към храненето, намаленият имунитет е причина за повишена податливост към инфекции. Незрелостта на централната нервна система може да доведе до увреждане на зрението и слуха и мозъчно увреждане. Дългосрочната прогноза на децата е най-силно повлияна от неврологични последици, като церебрална парализа, умствена изостаналост или епилепсия.

„В момента в повечето европейски страни дете, родено след края на 24-та гестационна седмица и с тегло над петстотин грама, се счита за жизнеспособно“, обяснява доктор. MUDr. Дарина Чованцова, специалност по недоносени бебета от Братислава. „Тези деца обаче са изключително незрели, техните органи не функционират добре, така че те имат не само висок риск от смърт, но и дългосрочни последици, ако оцелеят.“ Във високо специализиран перинатологичен център.

В Словакия те са шест - в Братислава, Нове Замки, Мартин, Банска Бистрица, Кошице и Прешов. Акушерите ще се грижат за бъдещата майка и детето в критично състояние буквално ще бъде предадено през прозореца на неонатолозите в центъра, който разполага със специални кувьози, монитори за жизнените показатели, контролиран дихателен апарат, опитни лекари и медицински сестри. Грижата за такова бебе зависи от седмицата на бременността, в която се ражда, и от проблемите му в утробата. Ограничението за преживяемост обаче се подобрява, въпреки че трябва да се има предвид, че дори когато такова „закачено“ новородено бъде изпуснато от болница, 33% от тях имат едно заболяване, 19% две и почти 10% имат четири различни диагнози.

Малки чорапи, големи мечти

Понастоящем всички словашки репродуктивни центрове въвеждат в матката максимум два ембриона, понякога само един след съгласие с родителите. Въпреки това, дори бременност с един плод може да завърши с преждевременно раждане и има много причини за това. Рискови фактори са не само споменатата възраст на майката, но и вродени малформации на матката, предишни преждевременни раждания или аборти (слаба шийка), инфекции, но също така косвено ниското образование на майката или дисхармоничните отношения с партньора.

Подкрепа за семейства на недоносени бебета в Словакия се осигурява от организацията майка Malíček. Той е иницииран от родители с подобен опит с преждевременното раждане на дете, което иска да ги предаде. „Днес работим с водещи специалисти и се опитваме да накараме шокираните родители да се адаптират възможно най-много към неочакваната ситуация“, обяснява президентът на гражданското сдружение Любица Кайсерова. Символът на Световния ден за недоносени бебета през ноември беше лилаво и мотото - Малки чорапи, големи мечти. Точно това улавя всяко семейство, чието бебе се побира в дланта на възрастен.

© ЗАПАЗЕНО АВТОРСКО ПРАВО

Целта на всекидневника „Правда” и неговата интернет версия е да ви предоставя актуални новини всеки ден. За да можем да работим за вас постоянно и дори по-добре, ние също се нуждаем от вашата подкрепа. Благодарим за всяко финансово участие.