Здраве и медицина Видео: PMS Епизод 15 С какво може да ви помогне аспиринът? (Февруари 2021)

Ако вие или някой, когото обичате, сте и приемате хормонално лечение, може да не е разумно да приемате аспирин. Това се дължи на скорошни открития, показващи, че аспиринът, който обикновено се използва в ниски дневни дози за предотвратяване на инфаркт и инсулт, може да доведе до чернодробна токсичност за някои хора, което се проявява като повишаване на чернодробните ензими в кръвните тестове. Въпреки че тази чернодробна токсичност може да не е значима сама по себе си при мъже, получаващи хормонално лечение на рак на простатата с антиандроген Еулексин (флутамид), всякакви признаци на чернодробно увреждане водят до незабавно прекратяване поради известния му потенциал да причини тежка чернодробна токсичност.

може

Проблемът е, че аспиринът може да причини повишени чернодробни ензими, а не флутамид. От много други изследвания е известно, че аспиринът може да причини повишени чернодробни ензими. Повишените ензими обаче причиняват преждевременно прекратяване на хормоналната терапия, което има отрицателен ефект върху цялостното лечение на рак на простатата. Но може би аспиринът трябва да бъде спрян, а не флутамид.

Изследователите, които съобщават в New England Journal of Medicine на 27 декември 2007 г., установяват, че ненормалните резултати от теста на чернодробната функция водят до преждевременно прекратяване на употребата на флутамид при 37% от употребяващите аспирин, но само 16% от не-аспириновите. В допълнение, мъжете, които са прекратили агониста на лутеинизиращия хормон-освобождаващ хормон в продължение на шест месеца (един вид хормонална терапия), но са прекратили флутамид (друг вид комбинирана хормонална терапия), са имали 3,50 пъти по-висок относителен риск от смърт от тези, които са завършили шест месеци и от двете. Което означава, както беше споменато по-горе, че преждевременното прекратяване на употребата на флутамид може да има отрицателен ефект върху цялостното лечение на рак на простатата.

Това оставя всички пред малко дилема. От една страна, лечението с ниски дози аспирин е важно за мъже с рискови фактори за инфаркт и/или инсулт, като фамилна анамнеза за сърдечни заболявания, предварителни данни за сърдечни заболявания, тютюнопушене, диабет и/или висок холестерол . От друга страна, има, разбира се, благоприятен ефект от блокирането на андрогенните хормони при потискане на рака на простатата, като същевременно все още е чувствителен към хормонални типове (в крайна сметка много от раковите заболявания на простатата стават рефрактерни хормонални лечения, които след това се прекратяват и заменят с други лечения като химиотерапия).).

Това, което трябва да се случи, е внимателен анализ на риска и ползата, чийто здравословен проблем е по-важен за всеки отделен пациент. При някои мъже необходимостта от лечение с аспирин ще бъде минимална, тъй като техните сърдечно-съдови рискови фактори са ниски и решението да не се използва аспирин ще бъде ясно. Другите сърдечно-съдови рискове могат да бъдат толкова високи, че е необходимо да продължите да приемате аспирин по време на лечението на рак на простатата, различен от флутамид. Не могат да се правят общи препоръки, тъй като медицинският профил на всеки пациент ще бъде уникален. В много случаи ще е необходима внимателна консултация между онколога и кардиолога на пациента.

Изводът, независимо дали горната изчерпателна информация за изследванията е кристално чиста или ясна като кал, е, че всеки болен от рак на простатата трябва да каже на своя онколог, ако приема аспирин. В някои случаи това няма да е проблем, тъй като човекът не се лекува с хормонална терапия като флутамид. Ползите от продължаването или прекратяването на приема на аспирин трябва да бъдат обсъдени при пациенти, получаващи флутамид.