Тестът за овулация е един от медицинските диагностични инструменти и открива присъствието на лутеинизиращ хормон (LH) в урината на принципа на физикохимичен метод, наречен хроматография. Именно този хормон е отговорен за последния етап на узряване на яйцеклетките в яйчника и последващото му освобождаване от фоликула (овулация). Екскрецията на LH от самата хипофизна жлеза се дължи на действието на високи нива на естрогени, чието количество постепенно се увеличава от началото на менструалния цикъл.
Поради факта, че краткосрочно и относително рязко повишаване на нивата на LH обикновено се случва 24-48 часа преди овулацията 1,2, е възможно да се открие предстояща овулация с такъв тест (експертно проучване Хронологични аспекти на ултразвукови, хормонални и други косвените индекси на овулацията, публикувани през 2001 г., установяват, че първоначалното идентифициране на увеличението на лутеинизиращия хормон (LH) показва предстояща овулация в 90% от циклите) и по този начин помага на жената да се ориентира по-добре в менструалния цикъл.
Въпреки това, както показва практиката за използване на наличните в търговската мрежа тестове за овулация и няколко проучвания, всъщност можем да срещнем някои усложнения при използването на това устройство. Например какво, ако положителен тест за овулация се появи за повече от един ден? Или тестът за овулация все още е отрицателен и има изсъхване на слузта или повишаване на температурата, или не намираме времево съответствие на теста за овулация с други признаци на плодовитост.
1) Жизнеспособност на сперматозоидите спрямо резултата от теста за овулация
В професионалната медицинска литература се посочва, че максималната продължителност на живота на сперматозоидите в тялото на жената е 5 дни. Този факт означава, че полов акт 5 дни преди овулацията може да причини бременност. Проучванията за оценка на връзката между повишаването на нивата на LH и действителния ден на овулация показват, че след положителен тест за овулация, овулацията е най-вероятно да настъпи до
24 - 48 часа. Следователно е ясно, че за съпрузите, които имат за цел да избегнат зачеването, ориентацията в цикъла, базирана само на тестове за овулация, не е достатъчна. Сперматозоидите, които имат по-голяма продължителност на живота и способността за оплождане, като информативната стойност на теста за овулация, биха могли да "оцелеят" в тялото на жената до овулацията, дори в случай на (засега) отрицателен резултат от теста.
и оплождат освободено зряло яйце.
От друга страна, за двойка, която се опитва да забременее, информацията за наближаващата овулация, получена чрез теста за овулация, е достатъчна и много полезна, тъй като не е необходимо такива съпрузи да "оценяват" безопасно края на преовулационното безплодие и положителен тест за овулация.
3) Променливост в начина на повишаване на нивото на LH
Ако сте търсили изображение на хормонални промени по време на менструалния цикъл чрез интернет браузър или сте го търсили в скриптове или учебници на студенти по медицина, ще срещнете 99% от нещо подобно:
Въпреки това, въз основа на резултатите от научните изследвания през последните години, може да се каже, че увеличаването на LH, предизвикващо овулация, е изключително променливо между жените по отношение на продължителността, степента на увеличаване на концентрацията на LH и начина, по който това ниво се повишава и спада.. 5.6
Оценката на "външния вид" на кривата на увеличаване и намаляване на нивата на LH в тези две проучвания показа, че:
• в 42-48% от циклите кривата LH имаше един пик (фиг. 1);
• в 33 - 44,2% от цикъла имаше LH пикове в крива 2 (фиг. 2);
• увеличение на LH от плато тип, при което нивата на LH остават на максимални стойности два до три дни преди спада (фиг. 3), е регистрирано в 11-13,9% от циклите.
Разликата беше открита и в друг параметър. По отношение на началото на покачването на LH от изходното ниво до най-високото, беше установено, че бързо начало - в рамките на един ден - е установено при 42,9% и постепенно нарастване - t. j. по-дълъг от един ден - е открит в 57,1% от случаите. (Фиг. 4, Фиг. 5)
Ако жената има достатъчно висока концентрация на LH в своите цикли, един пик на LH, който също има бързо начало (един ден тя ще види ясен положителен тест за овулация), ориентацията в цикъла с помощта на теста за овулация е наистина проста. Въпреки това, когато увеличаването на LH в цикъла се случва съгласно друг сценарий (горната променливост е наистина разнообразна), ориентацията в цикъла може да не е толкова проста.
Можете да прочетете за допълнителни констатации относно тестовете за овулация и връзката между покачването на LH и деня на овулация в II. част от статията, която ще публикуваме в следващ брой.