Агенциите за домашни медицински сестри (ADOS) са нещо разбираемо в света. В Словакия, въпреки факта, че са създадени през 1995 г., те все още не се използват достатъчно в степента, в която би било необходимо. Причината е несъществуващата информационна стратегия за цялото общество и недостатъчната финансова подкрепа от държавата.
ADOS принадлежат към първичната медицинска помощ, те са част от здравната система. Те са разделени на държавни, които трябва да работят в здравни заведения и трябва да се финансират от техния бюджет, и недържавни - частни, които работят като отделни здравни звена и се финансират от здравноосигурителни дружества. Всяка частна агенция сключва договор с всяка здравноосигурителна компания поотделно.
Клиентът за предоставяне на услуги ADOS трябва да отговаря на следните условия:
- грижите трябва да изискват медицинското състояние на пациент, който е неподвижен, частично неподвижен и не може да отиде сам в амбулаторно медицинско заведение, но не изисква или отказва институционална помощ,
- хронично болни пациенти, които не се нуждаят от хоспитализация,
- услугата трябва да бъде посочена от лекар на специализирано извънболнично здравно обслужване, лекуващият лекар на институционалното здравеопазване,
- Самият пациент или членът на семейството на пациента може също да поиска лекар, който да осигури домашни медицински грижи,
- предложението се одобрява от медицинския експерт на съответната здравноосигурителна компания,
- ADOS ще изисква от вас: име, фамилия и адрес, здравноосигурителна компания и номер на здравна карта, номер на раждане, контакт с лекуващия лекар, доклад за уволнение или констатация.
Агенциите за домашни медицински грижи предоставят на клиентите следните услуги:
- позициониране на пациента, профилактика и лечение на рани от залежаване,
- хранене със сонда,
- измерване на физиологични функции,
- прилагане на обвивки, прилагане на разтвори, мехлеми,
- мониторинг на жизнените показатели,
- превръзки, грижи за рани след операции и наранявания,
- грижи за пациент с постоянен катетър,
- прилагане на клизми, навиване,
- профилактика и лечение на язви под налягане,
- грижа за инконтинентен пациент,
- прилагане на всички видове инжекции,
- лечение и подмяна на колекционерската чанта,
- събиране на биологичен материал (кръв, урина, тампони, изпражнения),
- сестринска рехабилитация,
- инфузия,
- цялостна грижа в терминалните стадии на заболяването,
- грижи за неподвижен пациент,
- цялостна грижа за онкоболен,
- грижи за диабетици,
- други процедури според лекуващия лекар.
Поради липсата на професионално образование много пациенти се сменят вкъщи сестринска служба с дома услуга за гледане на деца.
Кърменето е дейност, която е високо професионална и изисква медицинска квалификация на медицинската сестра, често с висше образование, се заплаща от здравно осигуряване и такава медицинска сестра не готви, не купува ... Законодателно тази дейност е регламентирана Закон не. 578/2004 Coll. относно доставчици на здравни услуги, С правителствен регламент 223/2005 Coll. относно категоризация на медицинските услуги, Професионално ръководство на Министерството на здравеопазването на Словашката република относно предписването на антиинфекциозни лекарствени продукти.
Грижата е дейност, която не изисква медицинско образование и може да се извършва от хора, които завършват образованието си чрез завършване на сестрински курс и финансово участие в клиента и местната власт, държавната администрация (или организации с нестопанска цел, църква, благотворителност). Това е регламентирано от закона Акт № 448/2008 Coll. относно социалните услуги, изменени. Действия по попечителството са изчерпателно изброени в приложение №. 4 от цитирания закон.
Всеобхватна услуга за медицински сестри и грижи би била идеална, в която все още липсва споразумение между Министерството на здравеопазването и Министерството на труда и социалните въпроси и семейството за подобряване на условията за осигуряване на здравни грижи за сестринските грижи и осигуряване на взаимодействие със сестринските грижи, платени от социалния бюджет .
Някои агенции вече са започнали да предоставят сестрински грижи в допълнение към сестринските грижи, но пациентът трябва сам да си го поръча и сам да го плати.
Пациентите с муковисцидоза отговарят на условията за предоставяне на услуги от домашни агенции за сестрински грижи според Методическа инструкция, приложение бр. 2, Професионални насоки на Министерството на здравеопазването на Словашката република относно предписването на антиинфекциозни лекарствени продукти. Въпреки това агенциите ни отхвърлят. Те оправдават това с липса на финансиране, в резултат на което много от тях работят само в ограничени работни дни и следователно не могат да отговорят на необходимостта от редовно антибиотично парентерално лечение извън работното време и в неработни дни. Надеждата е обещание от Министерството на здравеопазването към ADOS да увеличи плащанията за услуги.
Поради горепосочените причини агенциите за домашни сестри предпочитат самоплащащите, за които имат свой собствен ценоразпис. Някои го изброяват в Интернет, а други информират само заинтересованите лично. Цените на услугите варират от регион до регион.
Ето пример за плащания за изпълнение, които са актуални за пациенти с МВ:
Транспорт до пациент с MV:
- ADOS Slnko Братислава 0,50 €
- ADOS Sados Michalovce 0,40 €
Посещение на пациент през работно време:
- ADOS Slnko Братислава 2,00 €
- ADOS Salvus Братислава 3,70 €
Посещение на официален празник:
- ADOS Slnko Братислава 4,00 €
- ADOS Salvus Братислава 7,00 €
Приложение на наркотици i.v.:
- ADOS Slnko Братислава 8,00 €
- ADOS Salvus Братислава 5,40 €
- ADOS Sados Michalovce 3,32 €
Приложение и мониторинг на инфузия до 250 ml:
- ADOS Slnko Братислава 10,00 €
- ADOS Salvus Братислава 7,00 €
- ADOS Sados Michalovce 6,64 €
Приложение и мониторинг на инфузия над 250 ml:
- ADOS Slnko Братислава 15,00 €
- ADOS Salvus Братислава 14,00 €
- ADOS Sados Michalovce 8,30 €