зъболекар

Редакционен персонал

Бременността може да ви лиши от поне един зъб, зъбите ви ще се развалят, защото развиващото се бебе ви лишава от калций. Тези и някои други митове се предават практически между поколенията. Защо това не е правило, но от друга страна, бременността е по-рискова за някои зъбни заболявания?

Това обаче не означава, че зъбите не се развалят по време на бременност. Как да се грижим правилно за тях и какви лечения можете да се подложите по време на бременност? Той отговаря зъболекар MDDr. Михаела Глайчова.

Необходимо е да се отделя повече време на зъбите по време на бременност?
Устната кухина трябва да се грижи редовно и редовно не само по време на бременността, но и извън нея, въпреки че този период носи със себе си специфични ситуации. Също така е важно да посещавате редовно зъболекаря и ежедневно да провеждате домашна хигиена на зъбите, което означава да го правите два пъти на ден и с помощта на междузъбни четки. Веднъж на 3 месеца препоръчвам да се подлагате на зъбна хигиена със зъболекар.

Много бъдещи майки вярват, че бременността може да ги лиши от поне един зъб, защото тогава зъбите им се развалят повече.
Може да се случи и с жена, която не очаква дете. В този случай най-честата причина е недостатъчната грижа за зъбите. При бременни жени обаче този риск все още е малко по-висок. Бъдещите майки имат по-голям апетит към сладки храни. Често ги притесняват и гадене по време на бременност и повръщане, както и езофагеален рефлукс, при който кисели стомашни сокове също навлизат в устната кухина. Те отслабват зъбния емайл, който впоследствие е по-податлив на увреждане, а кариесът е възможна последица. Недостатъчната хигиена на зъбите също може да застраши здравето на зъбите, но също така и рефлексът на гърлото, който е по-изразен по време на бременност. Неприятното е, че предотвратява цялостната грижа за задната част на зъбното съоръжение, т.е. изпражненията, и води до непоследователно отстраняване на зъбната плака. Това обаче увеличава вероятността от кариес и гингивит, което е гингивит.

Твърди се, че тази диагноза наистина притеснява бъдещите майки. Защо?
Причината е повишените нива на хормони, особено естроген и прогестерон. В резултат на тяхното действие се увеличава растежа на кръвоносните съдове в областта на зъбния апарат, което често увеличава съдовата пропускливост. Симптомите на заболяването са също подуване на венците, тяхното зачервяване, по-значително кървене след дразнене, както и болка и лош дъх. Въпреки че зъбната плака обикновено запазва същия обем като в предишния период, нейният микробен състав се променя в резултат на бременност. Поради това често се появява кървене на венците и обикновено се случва възпаление на устната лигавица през втората половина на бременността. Гингивитът засяга всички бъдещи майки, но е по-изразен при жени, които са имали проблеми с възпалителни промени на венците поради наличието на зъбна плака преди бременността. Причината за влошаването е споменатата по-висока чувствителност на венците към бактериалните продукти на покритието. Опасно е, ако тези вещества попаднат в кръвта. Тогава съществува риск от преждевременно раждане и също така, че новороденото ще има ниско тегло при раждане. В допълнение към бременните жени, този гингивит може да засегне момичета в пубертета с високи хормонални колебания и в миналото е засягал и жени, използващи хормонална контрацепция.

Съществува и риск от пародонтит при бременни гингивит, при който жената може да загуби зъбите си?
Бъдещите майки често имат кървящи венци по време на тази диагноза, което може да ги накара да се страхуват, че ще ги раздразнят още повече, като измият старателно зъбите си. Следователно хигиената на устната кухина може да не е достатъчна и в резултат на това пародонтит или заболяване на апарата за окачване може да се развие от гингивит по време на бременност. С него рискът от загуба на зъб вече е по-висок, тъй като венците и костите са в упадък. Следователно зъбите губят достатъчна опора в костта и резултатът е по-голямо движение в нея. Недостатъчните грижи обаче могат да причинят и т. Нар. Epulis gravidarum, т.е. грануломатозна промяна в лигавицата. В него се формира полусферична структура с туморен характер. Епулисът обикновено се отстранява хирургично или с лазер, но в същото време трябва да се лекува гингивит или пародонтит. Най-ефективното лечение се решава от самия зъболекар, тъй като освен epulis gravidarum има и други видове епулис.

Как изглежда лечението на гингивит?
Терапията, но и превенцията на този проблем са еднакви. Той включва редовна и задълбочена хигиена на зъбите, както и миене на зъбите два пъти на ден. Не трябва да липсва използването на междузъбни четки с подходящ размер, а изплакването на устната кухина с флуорирани пасти за зъби и флуорирани безалкохолни води за уста също е ефективно. Диетата с ниско съдържание на въглехидрати и особено редовното посещение на зъболекар също са важни.

Могат ли бременните жени да използват вода за уста? Те често съдържат алкохол.
Те са неподходящи. Въпреки че такава вода за уста не се поглъща от жена, малко количество алкохол все още може да влезе в системата и дори малка доза е тератогенна, вещество, което е опасно за развиващия се плод. Подходящи са обаче безалкохолни води за уста с флуориди, които засилват устойчивостта на стъклото към гниене и киселини. Те са тези, които увреждат зъбната тъкан. Препоръчвам на бъдещите майки да изплакват устата си с вода за уста преди лягане след измиване на зъбите, но след това не трябва да пият вода, да ядат и не е добре да изплакват устата си с вода поне половин час след използване на вода за уста. Само по този начин ефектът му е ефективен.

Какво ще стане, ако бременна жена се връща често? Как да се грижим за зъбите си, за да не ги наранят?
След повръщане препоръчвам първо да изплакнете устата си с чиста вода, а след това с вода за уста. Добре е да го оставите да действа половин час, без да пиете, ядете или изплаквате устата си. Ако бременната жена го няма под ръка, тя може да изплакне устната си кухина с домашно приготвен разтвор. Една чаена лъжичка сода за хляб трябва да се смеси в чаша вода, която неутрализира киселините от стомаха и след това те вече не увреждат зъбния емайл. Много е важно жената да не мие зъбите си няколко минути след повръщане, тъй като омекотеният с киселина емайл може да увреди зъба, което е свързано с откриването на зъбен дентин и по-висока податливост на кариес.

Различава ли се лечението на бременни зъби от грижите за жени, които не очакват бебе? Използвате други процедури и материали?
По време на бременност не се препоръчва пробиване на пломби от амалгама. Ако трябва да бъдат отстранени, те трябва да бъдат придружени от задълбочено засмукване на амалгамата от устата по време на пробиване. Що се отнася до локалната анестезия, тя е безопасна по време на бременност. Използва се в най-малката необходима концентрация и в количество, което ще осигури безболезнено лечение. Няма нужда да се притеснявате за това. Стресът от страх и болка от лечението боли повече бременната жена, отколкото използването на малко количество подходяща местна упойка. Ако са необходими антибиотици или болкоуспокояващи, зъболекарят знае кои са подходящи по време на бременност.

Може ли бременните зъби да бъдат рентгенови? В необходимите случаи се казва, че това е възможно, но само ако коремът е добре защитен.
Като част от рентгеновите лъчи в стоматологията не се препоръчва да се прави т. Нар. Панорамно изображение при бременни жени. В случаите на интраорална образна диагностика, както и BTW, т.е. изображения на ухапвания, които се правят на стол в амбулаторна клиника, облъчването е минимално. Тази дейност е безопасна, когато се използват специални защитни жилетки. Тази процедура обаче не е подходяща в най-чувствителния първи триместър. Понастоящем обаче вече има клиники, в които не е необходимо да се прави рентгенова снимка, макар и с минимална доза радиация. Дори в нашето устройство вече имаме например специално устройство, с което сме в състояние да открием кариес въз основа на осветяването на зъба със светлина с определена дължина на вълната от система от камера.

Какво ще стане, ако бременната жена е изложена на риск от голяма операция? Хирургично вадене на зъб или някои по-сериозни процедури?
Обикновено се чака до второто тримесечие, най-безопасно е при изпълнението на процедурите. През първия триместър ембрионът се развива бързо и е период, който е много чувствителен към тератогени, през който има по-висок риск от спонтанен аборт и освен това повечето жени в първия триместър са придружени от неприятно гадене. Ако ситуацията по това време обаче изисква остро лечение, идеалното време за лечение на жена през първия триместър е около обяд или следобед, но само ако лечението не изчака до втория триместър.

Какво ще стане, ако бременният зъб умре? Как се отнасяш с него?
Тъй като се опитваме да избягваме рентгеновите лъчи по време на бременност, се извършва така нареченото палиативно лечение на кореновите канали на мъртъв зъб. Това означава, че след като получим достъп през короната до кореновите канали, ние почистваме стените им и премахваме мъртвото съдържание от каналите. Следва използването на антисептик, след което нанасяме лечебната паста върху каналите и временно затваряме зъба. След раждането след това пристъпваме към финалната обработка на кореновите канали. Това е именно, за да се провери правилността на тяхното пълнене, което се прави с помощта на рентгенови лъчи.

Има някои лечения, които могат да се направят след раждането?
Ако ситуацията не е много сериозна, болезнена и остра, ние се опитваме да преместим лечения като екстракции на зъби, лечения на коренови канали или хирургически интервенции в устната кухина след раждането. Ако това не е възможно, втори триместър е идеален за спешни стоматологични процедури.

Необходимо е да посетите лекар, преди да планирате бременност?
Първо посещение на зъболекар и изцяло подреждане на устната кухина е от съществено значение. Както споменах, здравето на устната кухина също оказва голямо влияние върху здравето и правилното развитие на плода. Единственото нещо, с което жената трябва да се справи в тази посока по време на бременност, е профилактичен преглед, задълбочена домашна хигиена и посещение на зъболекар.