Зъбният имплант е изкуствен зъбен заместител, най-често изработен от титан и оборудван с керамична коронка. Имплантите могат да заменят не само отделни зъби, но и цели протези, те също могат да се използват за подобряване на стабилността на подвижните протези.
Индикация
Зъбните импланти са предназначени за всеки, който е загубил зъбите си по някакъв начин. Те също са полезни, ако в устата има зъби, които не могат да бъдат лекувани и причиняват хронични проблеми, като девитализирани (мъртви) зъби с лоша прогноза или зъби с пародонтит, които не са функционални и за които не очакваме подобрение.
Има няколко вида зъбни импланти, най-често използваните са цилиндрични импланти, за тяхната гъвкавост на употреба, дълъг живот и най-добър успех в лечението. Материалът, от който се правят имплантите, е титан, но има и циркониеви импланти.
Долната възрастова граница за въвеждане на зъбни импланти е 18 години (завършено костно развитие на черепа), горната граница не е ограничена.
Процедура за лечение
След преглед на зъбите в амбулаторията, изследване на рентгенови лъчи или CT сканиране, проверка на хигиената на зъбите е възможно да се пристъпи към поставяне на импланта. Обикновено процедурата се извършва амбулаторно, под местна упойка, но е възможно и при обща анестезия.
Поставянето на импланта започва с излагане на костта на мястото на имплантацията и след това постепенно пробиване на легло за импланта, което трябва да има определена ширина и дълбочина, които се дават от размера на импланта. Размерът на импланта се определя предоперативно въз основа на рентгенови лъчи и ct изображения. След процедурата раната се зашива или покрива с лечебен валяк.
Реконвалесценция
След поставянето на импланта той може да изчака заздравяването му - остеоинтеграция, или веднага, или малко след поставянето, се прави временна коронка (особено в предната част на зъба) от естетически съображения. Не е възможно обаче да се използва пълна такава корона, особено не за хапане. След като изтече достатъчно време за заздравяване на импланта, се прави отпечатък или цифрово сканиране, за да се направи окончателната коронка от керамичен материал. Периодът на заздравяване е индивидуален, от 6 седмици до 6 месеца и се определя от лекаря.
Подмяна на няколко зъба един с друг
Ако пациентът е загубил повече от един зъб, не е необходимо да се подменя всеки зъб поотделно. Имплантите също могат да се използват за поддържане на мостове - множество корони, свързани в един блок. Например три зъба могат да бъдат заменени с два импланта и тричленен мост.
Подмяна на цялото зъбно радио
Целите зъби или горните или долните челюсти могат да бъдат заменени от мост, поддържан от поне четири импланта. Броят на необходимите импланти е индивидуален и се определя от лекаря въз основа на анатомичните условия.
Материал на резервни зъби
Резервните зъби, които се поставят върху импланти, могат да бъдат направени от различни класически и модерни стоматологични материали: смоли, керамика, металокерамика, циркониев оксид, цирконова керамика, композити, но също така, например, злато.
Степента на следоперативна чистота зависи от степента на хирургичното поле. В случай на въвеждане на единичен имплант, болката след процедурата е минимална или липсва. Пациентите изпитват подуване и дискомфорт най-много първите 3-4 дни след процедурата. В случай на обширни процедури за имплантиране и завършване на камениста костно-костна аугментация, този дискомфорт може да е по-дълъг - около една седмица.
Противопоказания
Недостатъчната хигиена на устната кухина и грижата за устната кухина са противопоказания за въвеждането на зъбни импланти. Неконтролиран или напреднал захарен диабет, нарушения на кървенето, редовна употреба на орални бисфосфонати, лъчетерапия на лицето и шията, общо влошено здраве.
Усложнения
Най-честото следоперативно усложнение след поставяне на зъбен имплант е бактериалната инфекция. Инфекцията в областта след процедурата се проявява с гнойно отделяне. Тъй като не е възможно да се осигури пълен стерилитет в околната среда на устната кухина, антибиотиците се прилагат превантивно след процедурата. Също така, амбулаторният режим трябва да бъде хигиенно адаптиран, за да се избегне това усложнение.
Правилното заздравяване - остеоинтеграцията на импланта се влияе и от състоянието на костното легло, в което е имплантиран. Ако има остатък от мека или възпалителна тъкан след предишния зъб, тази тъкан може да закрие импланта и впоследствие той е нестабилен и трябва да бъде отстранен. Също така, ранното натоварване на импланта с малка първична стабилност (силата, с която имплантът е фиксиран в костта) може да причини неговия отказ.
Всички тези усложнения обаче могат да бъдат предотвратени и дори в случай на отказ на импланта, вторият опит е почти 100% успешен.
Най-честото късно усложнение на вече имплантирани импланти е периимплантит - възпаление около импланта. Това възпаление може да се дължи на лошо почистване на устната кухина или например остатъците от фиксиращ цимент между венците и импланта, след като короната е залепена към импланта.
Заключение
Денталните импланти днес са най-съвършеният заместител на загубените зъби. Не само функционално, но и естетически е възможно да се постигне перфектен резултат. Лечението винаги изисква вашето време и повече амбулаторни посещения. Ако изискванията за крайния естетически резултат са високи и се изисква образуването на твърди и меки тъкани в околната среда, не е възможно лечението да се прекрати при две или три посещения. Също така трябва да се има предвид, че ние въвеждаме импланти, за да служим цял живот. Следователно важността на избора на правилния тип имплант, но също така и престижът и опитът на производителя не трябва да се подценяват. Водещите световни производители на зъбни импланти вече са завършили стотици научни изследвания и техните продукти са били тествани в продължение на години. Опитен експерт най-добре ще ви посъветва кое е правилното решение за вас. След предаването на окончателната подмяна животът на имплантите е в ръцете на пациента, не само чрез домашна грижа за новите му зъби, но и чрез редовни прегледи в стоматологичната клиника и редовни посещения при зъболекарски хигиенист.