Мастна тъкан:
пасивен енергиен запас или активен ендокринен и имунен орган?

затлъстяване

Честота (разпространение) на затлъстяване/диабет при възрастни и педиатрични/юношески популации

Затлъстяването и захарният диабет тип 2 (DM) са хронични, предотвратими, рецидивиращи и най-честите метаболитни заболявания, които в момента се превръщат в глобална епидемия в световен мащаб (пандемия). Засяга не само възрастните, но и децата и юношите.

Според Световната здравна организация (СЗО) броят на затлъстелите хора се е утроил почти от 1975 г. насам. През 2016 г. над 1,9 милиарда възрастни са с наднормено тегло и над 650 милиона души са били със затлъстяване. Повече от 340 милиона деца и юноши на възраст между 5 и 19 години страдат от затлъстяване. Този брой се е увеличил почти двойно от 70-те години на миналия век.

Според Европейското проучване на здравните прегледи (EHES), през 2012 г. 61,8% от възрастните в Словакия са с наднормено тегло, от които 23,4% са с наднормено тегло. Според данни на Националния център за здравна информация (NCZI) от 2018 г. почти 400 000 души са били лекувани от диабет, 91% са пациенти с ДМ тип 2. 90% от диабетиците тип 2 страдат от наднормено тегло/затлъстяване.

Началото на "епидемията от затлъстяване" при словашките деца започна на прага на новото хилядолетие - със закъснение от около 15 - 20 години в сравнение с други индустриално и икономически развити европейски страни.

Проблемът е, че приблизително 75-80% от затлъстелите деца остават със затлъстяване в зряла възраст, което, разбира се, е свързано с увеличаване на заболяванията, съпътстващи наднорменото тегло/затлъстяването.

Увеличението на СД тип 2 също е свързано с наднормено тегло/затлъстяване при деца и юноши. Благодарение на националния регистър на диабета при деца във възрастова категория 0 - 19 години, тип 2 СД представлява само малка част - 37 деца, което е 2,31%. Въпреки този много малък брой диабетици тип 2 при деца и юноши през последните две години, ние също наблюдаваме увеличаване на новодиагностицираните случаи, свързани със затлъстяването в Словакия.

Затлъстяване I степен (ИТМ - индекс на телесна маса 30 - 35 kg/m2) съкращава продължителността на живота с около 3 години, затлъстяване III. степен (ИТМ 40 - 50 kg/m2) води до съкращаване на живота с приблизително 8 - 10 години.

Увеличаването на ИТМ от 5 kg/m2 води до 40% увеличение на смъртността при исхемична болест на сърцето, инсулт и други съдови заболявания. ИТМ ≥ 35 kg/m2 удвоява риска от сърдечно-съдова смъртност. Свързаните със затлъстяването заболявания причиняват 1 милион смъртни случая годишно и са свързани с всяка тринадесета смърт в Европейския съюз.

Диабетичната ретинопатия вече е налице при 21% от диабетиците тип 2 по време на диагнозата, тя е най-честата причина за слепота.

Диабетната нефропатия е основната причина за бъбречна недостатъчност и вече присъства при 18% от новодиагностицираните диабетици тип 2.

Диабетната невропатия засяга приблизително 70% от диабетиците и е водеща причина за нетравматични ампутации на долните крайници.

СД тип 2 се свързва с 2-4 пъти увеличение на инфаркта на миокарда и инсулта.

75% от диабетиците тип 2 умират от сърдечно-съдови заболявания. В UKPDS (United Kingdom Prevention Diabetes Study), 50% от диабетиците са имали това усложнение по време на диагностицирането.

Мастна тъкан: пасивен енергиен запас или активен ендокринен и имунен орган?

Нашата имунна (защитна) система е оборудвана с редица защитни механизми. Традиционно компонентите на имунната система се разделят на вродени и придобити. Важна част от вродения имунитет са някои видове бели кръвни клетки - левкоцити (неутрофили и макрофаги), които имат способността да търсят, абсорбират и неутрализират микроорганизмите. В по-широк смисъл част от вродения имунитет е и естествена бариера - като непокътната здрава кожа, лигавици, защитен филм върху повърхността на кожата, защитни вещества в слюнката, пот, сълзи, кисела стомашна среда, естествена колонизация на кожата, червата тракт и гениталии от бактерии.защита срещу нахлуването на вредни микроорганизми.

Придобитият имунитет също се основава на белите кръвни клетки (лимфоцити) и антителата. Докато вроденият имунитет работи веднага, придобитият имунитет отнема известно време, за да се развие адекватно, но след това е ефективен, целенасочен и „памет“. Ако организмът отново срещне същия патоген, клетките на паметта могат бързо да разпознаят, да отблъснат инфекцията и болестта или изобщо не избухва, или само в лека форма.

Здравословно и калорично адекватно хранене и прясна храна

Не трябва да забравяме правилния режим на пиене

Особено подходящи са питейна, изворна и нискоминерализирана вода, плодови или зеленчукови сокове без допълнително добавени захари (сокове в ограничено количество от 1-2 чаши на ден), неподсладени билкови чайове. Алкохолните напитки не са подходящи.

Важен компонент за поддържане на добро физическо и психическо състояние и поддържане на имунитета са ежедневните обилни движения и упражнения.

Повишаването на физическата форма с достатъчна доза упражнения има положителен ефект не само върху представянето и качеството на живот, но също така е ефективно средство за профилактика и лечение на много хронични заболявания, а в светлината на нови доказателства предотвратяване на инфекциозни вирусни заболявания, укрепване имунитет.

Идеално за здраве и укрепване на имунитета е да правите повече от ≥ 8 000 стъпки/ден, да изпълнявате ≥ 30 минути аеробна активност със средна интензивност повече от 5 дни в седмицата, да добавяте 2-3 пъти седмично силови упражнения с дъмбели или свои тяло. Подходящо е кратко, 15 - 20-минутно упражнение или танц на ден, домакинска работа или работа в градината. Ние наблягаме на тези принципи особено за хора със затлъстяване/диабет.