И така, ето го. След месеци чакане, вие дарихте живота си. На света има нов човек. Не можете да се притеснявате с крещящата топка, която е вашият син или дъщеря.
Но преди да можете да се опознаете правилно, те вече ви го отнемат. Причина? Вашето съкровище трябва да премине първите си изпити. Говорихме как вървят с MUDr. Д-р Славка Вирагова.
7 неща, които ще направят първата година на вашето бебе по-приятна
Изследване на новороденото след раждането
Първите моменти непосредствено след раждането се различават за всяко бебе в зависимост от това здравен статус майка и дете, а също и от начин на доставка. Нека да разгледаме как работи при здраво новородено след спонтанно раждане.
Подходи Dr. Вирагова: „След прерязване на пъпната връв, акушерът поставя новороденото в нагрятата кърпа на медицинската сестра, която го поставя на отоплителното легло в ъгъла, предназначен за лечение на новороденото, и го изсушава. Целият процес от раждането до поставянето на новороденото на леглото се наблюдава от лекар-неонатолог, която също оценява постоянно адаптация на детето.
Ако адаптацията не е физиологична, тя решава процедурата за последващо лечение, респ. ще направи всичко необходимо в сътрудничество с медицинската сестра. Ако новороденото се адаптира добре, след смучене на устната кухина и носа, лекарят ще прегледа бебето.
След това медицинската сестра измерва ректална температура (в ректума), измерете обиколката на главата и гърдите, претеглете детето и измерете дължината му, маркирайте с номер (идентичен с номера на майката) и идентификационна гривна на китката, на която са написани името на майката и пола на детето, а фамилията му е изписана върху тялото на детето с цвета на кожата.
На всяко новородено работно място новороденото трябва да се утрои, за да се избегне объркване. Все още се извършва лечение на очите в родилната зала, като се предотвратява гноен конюнктивит, т.нар. достоверност. След това лечение бебето се взима да суче гърдите на майката и педиатърът информира майката за здравето на детето. "
Здраве на новородено
За кратко време лекарят ще може да оцени няколко фактора. Всеки от тях има своето значение при класифицирането на здравния статус. „Веднага след като сестрата постави детето на постелката, ние преценяваме позицията, която е заела, как са крайниците й спрямо тялото, какви активни движения прави - съответно, но и въз основа на други признаци на зрялост, определя се в коя гестационна седмица е роден. Наблюдава се за очевидни аномалии в развитието.
Недоносени новородени
Лекарят забелязва: приток на кръв към тялото, дишане, мускулен тонус, изследване на главата, големината на голямата фонтанела, ушите - дали показват деформации, наличие на израстъци; уста - възможност за цепнатина (под езика на възлите - юзда), на гърдите - целостта на ключиците (при деца, които се раждат трудно или големи, може да се получи фрактура на ключицата по време на раждане), забележете зърната - понякога има хормонална реакция на гърдите; осезаем корем; проверява пъпната връв - колко кръвоносни съдове има; изследва тазобедрените стави - дали подвижността е свободна (или не е изместена), гениталиите, проверява броя на пръстите на дръжките и краката; той слуша и оценява адаптацията на сърцето и белите дробове със стетоскоп. "
Резултат на Апгар
През 1952 г. д-р. Вирджиния Апгар публикува проста, но много кратка система за точкуване за наблюдение и оценка на новородени. Понастоящем това е стандартен инструмент за всеки неонатолог. Значението му е описано от д-р. Вирагова:
„Системата за оценяване на Апгар дава възможност за истински израз състояние на новороденото. Този метод е много прост, при последователно определяне на резултата, той ще разкрие високорискови новородени, които изискват повишено внимание. Резултатът по Apgar се определя в първата, петата и десетата минута след раждането, при много незрели, силно задушени (така наречените задушени или при които признаците на живот са много слаби - отсъствие на сърдечно действие, дишане, лошо кръвообращение, тежка хипотония) на новородени дори 20 минути след раждането.
За оценка на детето се използва таблица, всяка реч се оценява по броя точки 0 - 2 в зависимост от състоянието на новороденото. Новороденото има нормален резултат в диапазона от 7-10 точки, резултат под 6 насочва вниманието ни към високорисковото новородено. "