безопасно

Wobenzym: Безопасно и ефективно лекарство или скъпа леща?

В областта на фармацевтичните продукти, които можете да закупите без рецепта, Wobenzym е сред най-известните и най-рекламираните. Дори не е рядкост да срещнете лекар, който би препоръчал приема на Wobenzyme.

Wobenzym работи на пазара повече от 50 години и според производителя, напр. продава 200 000 пакета годишно в Чешката република. В листовката се споменават няколко показания, от ускоряване на зарастването на рани, през лечение на дегенеративни и автоимунни заболявания, до значението му при лечението на онкологични заболявания и деменция. Производител не само споменава поддържащото значение на продукта, но и го споменава директно като лекарство от първи избор при избрани заболявания.

В Словакия се предлагат три вида опаковки Wobenzym, съдържащи 40, 200 и 800 таблетки. Най-малката опаковка струва около 7 евро, най-голямата струва почти 100. Дозировката варира в зависимост от заболяването (въпреки че данните, въз основа на които е избрана такава дозировка, не са показани никъде), практически винаги е необходимо да приемате голям брой таблетки всеки ден в продължение на няколко седмици. По-конкретно, за остеоартрит, това е 6 таблетки три пъти на ден в продължение на 5-6 седмици. С малки опаковки, един не е достатъчен, за да приемате таблетки последователно.

Как работи?

Вобензим има, твърди се, да действа на принципа на системната ензимна терапия, който производителят определя като „метод на лечение, основан на комплексното действие на целеви смеси от хидролитични ензими върху ключови физиологични и патофизиологични процеси“.

Основният компонент на Wobenzym е смес от различни ензими (химотрипсин, липаза, амилаза, протеаза и др.), За които се предполага, че имат антиедематозни, фибринолитични и имуномодулиращи ефекти в организма. (1) Ензимите са макромолекули, които медиират различни биохимични реакции в човешкото тяло. Те са важни за производството на протеини, въглехидрати, мазнини и много други вещества. От химическа гледна точка те се състоят от аминокиселинни вериги, което е основният градивен елемент на всички протеини. Така че можем да гледаме на тях като на протеини.

В случай на ензими, които са част от Wobenzym, това са предимно ензими, които тялото ни произвежда, за да разпределя правилно хранителните компоненти и да ги смила. Липазата разгражда мазнините, химотрипсиновите протеини. Без тези ензими не бихме могли да усвоим достатъчно хранителни вещества от храната, въпреки че бихме имали разнообразна и редовна диета. Техният дефицит се проявява например при хронично заболяване на панкреаса, когато има нарушение на образуването им в този орган. (2)

Как ензимите, които разграждат хранителните вещества в червата в нашето тяло, могат да подобрят зарастването на рани или да лекуват множествена склероза? Означава ли това, че ако приемаме редовно по-високи дози Панкреолан (той също съдържа ензими за подпомагане на храносмилането), ще можем да излекуваме сериозни автоимунни заболявания, които са много трудни за лечение с конвенционална терапия? Дори да имат такива ефекти, как попадат в тялото? Страхотно малко са проучванията, изследващи потенциалните фармакологични свойства на отделните ензими Wobenzyme.

Човешкото тяло не абсорбира протеините като цяло, а ги разгражда в червата до аминокиселини, които се използват в организма за изграждане на други протеини. Просто идеята, че ако се храня с диета, богата на колаген, ще имам по-здрави стави, това не работи дори в този случай.

Има общо 20 основни аминокиселини, чиято комбинация тялото произвежда стотици до хиляди различни ензими и протеини. Типът диета не влияе върху начина на използване на погълнатите аминокиселини. С други думи, ако приемам смес от ензими под формата на Wobenzym, тялото ги приема главно под формата на аминокиселини и ги прави, което счита за подходящо, според настоящите метаболитни изисквания.

Производителят на Wobenzym заявява на уебсайта си, че тази „догма за нерезорбируемостта на макромолекулите“ е невярна, позовавайки се на експериментален и клиничен опит. Вярно е, че при високи дози до 3000 mg на ден, малки, но измерими количества ензими изглежда се абсорбират (3, 4), но тъй като ензимната активност се влияе от редица фактори (температура, pH), те могат да бъдат инактивирани веднага след абсорбцията. (5) Липсата на данни за начина на усвояване, метаболизъм и екскреция на компонентите на Wobenzym, като минимум, съмнения дали изобщо се абсорбира достатъчно количество от ензимната смес, което теоретично би могло да повлияе на системните биохимични процеси.

Доказателства за и против

В медицината не е необичайно да установим, че нещо работи, въпреки че не знаем точния механизъм. Например едва десетилетия по-късно беше открито често използваното болкоуспокояващо средство, парацетамол. (6) Емпиричният опит, който е добре документиран и критично преоценен, също има своето място в основана на доказателства медицина.. Ако Вобензим наистина работеше, нямаше да има голямо значение, че имаше несигурност относно механизма на действие.

Има изследвания, които наистина описват положителния му ефект върху облекчаването на болката или лечебния процес. (7, 8). Други са установили тенденция към подобряване на зарастването на рани, въпреки че резултатите не са достигнали статистическа значимост [предпазливост, нито статистически значим ефект често означава, че ефектът е от значение за клиничната практика; изд.]. (9) Към днешна дата международната база данни на Pubmed studies записва само 74 статии след въвеждането на думата "Wobenzym", което е ужасно малко (за сравнение, след въвеждането на думата "хондроитин", която обикновено се препоръчва при лечението на остеоартрит, намираме почти 20 000 статии). Повечето са на руски, което нарушава достъпността на данните. Освен това някои бяха публикувани в периодични издания с ниво, което не е далеч от хищническите списания (периодични издания, които безкритично, без строг редакционен контрол, представят изследвания от различни области с цел финансова печалба). Проучвания, изследващи ефекта на Wobenzym върху автоимунни заболявания или деменция, не са налични в рутинните научни бази данни.

Обратно систематичните анализи на тези "положителни" проучвания описват техните сериозни методологични грешки и не придават клинично значение на системната ензимна терапия (10).

Данните са изключително ограничени и противоречиви. Следователно възниква въпросът защо лекарят трябва да избере недостатъчно валидиран продукт, когато има други лекарства с богати данни?

Ензимотерапията понякога се използва като алтернатива за лечение на онкологични заболявания. Не са документирани положителни резултати; напротив, има проучване, сравняващо ефекта от химиотерапията и използването на високи нива на панкреатични ензими при рак на панкреаса. Резултат: химиотерапията е била няколко пъти по-ефективна. (11)

Случаят с ензимната терапия на серапептаза за подпомагане на лечението на астма, възпаление и много други състояния, който беше изтеглен от Япония през 2011 г. поради двойно-сляпо проучване, не показа ефект. (12)

Истинска ензимна терапия

За да се избегнат грешки, ензимната терапия наистина се използва в медицината. Някои вродени заболявания, като Болестта на Гоше, болестта на Фабри, муковисцидозата или болестта на Помпе имат общо, че пациентите нямат такъв, специфичен ензим, което води до проблеми в сложната мрежа от биохимични реакции в организма. Те могат да бъдат представени като интензивен трафик в голям град. Ако един път се задръсти, това постепенно ще повлияе на целия трафик.

В тялото се натрупват вещества, които обикновено трябва да се разграждат или да се използват при по-нататъшни реакции. В случай на тези заболявания заместваме един специфичен ензим, като по този начин се гарантира нормалното протичане на биохимичните реакции и се предотвратява развитието на болестни симптоми. Има обаче за целева компенсация липсващ ензим, а не системна ензимна терапия, която трябва да повлияе на различни болестни процеси в тялото. Липсващи ензими са, разбира се, те се дават през вена директно в кръвта, а не под формата на таблетки, което заобикаля храносмилателните процеси в червата. (13)

Ензимите, които са част от Wobenzym, също имат място в медицината. Особено при лечението на хронични заболявания на панкреаса, когато нашият панкреас не е в състояние да произвежда достатъчно храносмилателни ензими. Това причинява нарушение на усвояването на хранителни вещества, което може да причини загуба на тегло. Дори и в този случай обаче става въпрос само за заместване на липсващите ензими, а не за лечение, което се опитва да лекува цялото тяло. Погълнатите ензими работят там, където са в червата. Дори в този случай лекарите предупреждават за това прекомерна употреба на храносмилателни ензими (напр. многократно след преяждане, с „тежко храносмилане“) може да намали производството на вашите собствени храносмилателни ензими.

Много телесни процеси (особено производството на хормони и ензими) работят на принципа на отрицателната обратна връзка. С други думи, тялото няма да произвежда достатъчно вещества. Неразумното използване на храносмилателни ензими "убеждава" панкреаса, че може да не работи сто процента, защото храносмилането е наред.

Имайки предвид този факт, защо същият риск не трябва да се лекува с Wobenzym? Приемът на десетки таблетки за няколко седмици определено е по-висок прием на храносмилателни ензими, отколкото наистина се нуждаем.

И така, какво е мнението на научната общност за Wobenzym? Освен ако няма достатъчно надеждни данни за начина и ефекта на самия Wobenzym, употребата му не може да се счита за обоснована и не трябва да се разглежда като лекарствен продукт. (14)

Успяхме да ви донесем тази статия благодарение на поддръжката на Patreone. Символичен принос също ще ни помогне да публикуваме повече качествени статии.